Сильная аритмия что делать

Аритмия: как лечить и что делать при внезапном сильном сердцебиении

Важно

Мерцательная аритмия – самый опасный вид нарушения сердечного ритма. Она чревата не только неприятными ощущениями сердечных перебоев, одышкой и болями в области груди, но и опасным застоем крови, в результате которого в сосудах сердца образуются сгустки – тромбы. Прикрепляясь к сосудистой стенке, они закупоривают кровяное русло, препятствуя нормальному кровотоку.

Но самое страшное происходит, когда этот сгусток отрывается от стенок сосудов и вместе с током крови через желудочки сердца поступает в аорту, а затем – в головной мозг. Наступает кардиоэмболический инсульт, разрушительные последствия которого вызывают масштабные повреждения мозга.

Проверьте себя

При различных нарушениях сердечного ритма наблюдаются:

  • слабость;
  • головокружение;
  • ощущение «замирания» или, наоборот, резких толчков сердца;
  • одышка;
  • обмороки;
  • потеря сознания.

Памятка пациенту

Различают следующие нарушения ритма:

  • с увеличением частоты сердечных сокращений (тахикардия), при которых частота сердечных сокращений в покое превышает 100 уд./мин. Наблюдается при повышении температуры тела, миокардитах, сердечной недостаточности, нарушении функции щитовидной железы, анемии, заболеваниях нервной системы. В подобном состоянии у больного наблюдается усиленное сердцебиение с неприятными ощущениями в области сердца.
  • с урежением частоты сердечных сокращений менее 60 уд./мин. (брадикардия). Может быть проявлением нейроциркуляторной дистонии, а также возникать при инфаркте миокарда, синдроме слабости синусового узла, при повышении ­внутричерепного давления, снижении функции щитовидной железы (гипотиреоз), при некоторых вирусных заболеваниях, под влиянием ряда лекарств. Встречается также при неврозах, патологии органов пищеварения.
  • с внеочередными сокращениями сердца (экстрасистолия). Наиболее частыми причинами появления таких сокращений являются заболевания миокарда, поражения клапанного аппарата сердца, ишемическая болезнь, рефлекторные воздействия со стороны других органов (при язвенной болезни желудка, желчно-каменной болезни, диафрагмальной грыже и т. д.).
  • с беспорядочными, хаотичными сокращениями сердца (мерцательная аритмия), при которых предсердия в целом не сжимаются, а желудочки работают неритмично с частотой до 150 ударов в минуту. Наблюдается при артериальной гипертензии, врожденных пороках сердца, кардиомиопатии, перикардитах, хронических обструктивных заболеваниях легких, заболеваниях щитовидной железы (особенно с ее избыточной функцией), вирусных инфекциях.

Иногда приступ мерцательной аритмии возникает на фоне приема некоторых лекарств (в частности – мочегонных), интенсивного напряжения, хронического стресса, а также употребления большего, чем обычно, количества алкоголя.

Кстати

При внезапном увеличении частоты сердечных сокращений эффективны следующие приемы:

  • умеренное надавливание на глазные яблоки в течение нескольких секунд;
  • искусственное вызывание рвоты;
  • глубокий вдох с максимальным выдохом с закрытым ртом и зажатым носом.

При отсутствии эффекта от вагусных приемов назначается лекарственная или электроимпульсная терапия.

При урежении частоты сердечных сокращений лечение должно быть направлено на основное заболевание. В тяжелых случаях (особенно при синдроме слабости синусового узла) бывает показана временная или постоянная электрокардиостимуляция (установка искусственного водителя ритма).

Препараты
Блокаторы кальциевых каналов, влияющие на сердце Антиаритмические препараты 3-го класса

Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.

Источник: aif.ru

Первая помощь при симптомах аритмии

При нарушениях ритма сердечной деятельности развиваются угрожающие жизни состояния, требующие оказания первой помощи. Что можно делать, чтобы помочь больному, а что делать не надо, как нельзя пытаться помочь при появлении симптомов аритмии, предлагаем узнать из данной статьи.

Что такое аритмия

Аритмией называют нарушение сердечной деятельности, когда частота сокращений миокарда:

  • ускоряется – пульс учащается, может увеличивается до 200 – 300 сокращений в минуту (тахикардия);
  • замедляется – пульс становится редким, нитевидным, и тогда он едва прощупывается при пальпации (брадикардия);
  • может не изменяться, повышаться или замедляться, но в работе сердца появляются экстрасистолы, которые воспринимаются, как перебои, остановки.

Приступ аритмии проявляется слабостью, дрожью в конечностях, ухудшением самочувствия. А главное, человек ощущает работу своего сердца, чего в норме быть не должно.

Пострадавший при тахикардии описывает свои ощущения, как чувство, что сердце хочет вырваться из груди, что оно бьется, колотится об ребра грудной клетки. Перебои в сократительной работе миокарда воспринимаются, как замирания, остановка, «проваливание в пятки».

При брадикардии пострадавшему кажется, что сердце может в любой момент остановиться. Это заставляет его волноваться, что усиливает панику и страх смерти.

Что делать при тахикардии

Приступ ускоренного сердцебиения может предшествовать инфаркту миокарда, указывать на развитие митрального стеноза, тиреотоксикоза, миокардита. Особенно опасное состояние при тахикардии, если ускорение пульса сопровождается падением артериального давления.

Измерить артериальное давление сегодня не составляет проблемы. И это обязательно нужно сделать, прежде чем приступать к лечению и оказанию первой помощи при симптомах аритмии сердца.

При нормальном и повышенном артериальном давлении можно предложить успокаивающие средства – валокордин, валериану, пустырник. Если давление понижено, то седативные средства окажут «медвежью услугу».

И при высоком, и при низком артериальном давлении для прерывания приступа тахикардии больного нужно попросить:

  • задержать дыхание на несколько секунд на вдохе, затем медленно выдохнуть;
  • покашлять;
  • опустить на несколько секунд лицо в холодную воду.

Эти приемы относятся к вагусным пробам и имеют отвлекающее значение. На сайте подробно рассказывалось о способах лечения аритмии, вагусных пробах в ранее размещенных материалах.

Чтобы успокоить сердцебиение, пострадавшего нужно усадить, чтобы обеспечить отток крови от сердца. В положении лежа развивается одышка, и если человеку сложно сидеть, можно удобно устроить его в положении полулежа, подложив под спину подушку.

Тахикардия при тиреотоксикозе

Если сильная аритмия сердца сопровождается признаками тиреотоксикоза, что чаще случается у женщин, то перечисленные выше способы лечения и оказания первой помощи будут не эффективными. При тиреотоксикозе приступ провоцируется избытком тироксина и трийодтиронина, а у женщин, кроме того, заболеваниями яичников.

Если приступ случился впервые, то распознать его можно по следующим симптомам:

  • тремор кистей, если вытянуть руки перед собой, пальцы сильно дрожат;
  • высокая температура тела;
  • усиленная потливость, горячие, влажные ладони;
  • жажда;
  • тошнота;
  • одышка;
  • диарея или частые позывы на дефекацию;
  • мышечная слабость в ногах, руках – если больной попытается сесть на корточки, то ему сложно будет встать, слабость при подъеме по лестнице, подъеме тяжестей, а при слабости в руках – сложно расчесаться.

Если приступ аритмии вызван тиреотоксическим кризом, обязательно нужно вызывать «скорую помощь». При высокой температуре дают жаропонижающее, но не аспиринового ряда. Салицилаты могут усугубить проявления приступа.

Для восполнения потери жидкости, вызванной диареей, температурой, пострадавшему предлагают обильное питье до приезда врача, который окажет медицинскую помощь.

Как помочь при брадикардии

Состояние брадикардии может быть признаком инфаркта миокарда. В 40% случаев при инфаркте миокарда отмечается замедление пульса, слабость, головокружение.

Чтобы снизить риск инфаркта, при пульсе меньше 50 ударов в минуту, боли в сердце, головокружении, спутанном сознании нужно вызывать больному «скорую помощь». Такая мера необходима также из-за высокого риска при усиливающейся брадикардии кислородного голодания мозга, приступа Морганьи-Эдемса-Стокса.

При брадикардии до 40 – 50 ударов в минуту можно предложить выпить кофе, настойку женьшеня, лимонника, обеспечить доступ свежего воздуха.

Если пульс меньше 40 ударов в минуту, нитевидный, чувствуется боль в сердце, больному нужно:

  • дать Нитроглицерин под язык, если боль не снимается, через 5 минут дать еще одну таблетку;
  • расположить больного горизонтально, так, чтобы сердце было ниже ног, что увеличит приток крови к сердцу.

При потере сознания, отсутствии пульса нужно делать искусственное дыхание и массаж грудной клетки, для этого:

  • зажимают нос больного;
  • делают рот–в–рот 3 вдоха;
  • ладонь прикладывают к нижней части грудной клетки с левой стороны;
  • руку ставят перпендикулярно, накрывают ладонью другой руки и делают 10 ритмичных надавливаний;
  • после чего делают 2 вдоха рот-в-рот.

Чередуют надавливания на грудную клетку и искусственное дыхание. Контролируют пульс до того момента, когда пострадавший начнет дышать самостоятельно, или пока не приедет неотложная помощь.

Помощь при перебоях в работе сердца

Перебои или экстрасистолы — внеочередные удары сердца, отмечаются и при брадикардии, и при тахикардии. Признаком экстрасистолы служит ощущение замирания сердца, усиливающегося беспокойства.

Справиться с экстрасистолией при тахикардии можно при помощи успокаивающих средств – валерианы, пустырника, реланиума, корвалола. Но если частота пульса увеличена до 140-160 сокращений в минуту в состоянии покоя, то справиться самостоятельно не удастся, и нужно вызывать кардиологическую помощь.

До приезда влача больному нужно обеспечить:

  • физический, эмоциональный покой;
  • приток свежего воздуха;
  • дать Нитроглицерин.

Что нельзя делать при аритмии

Экстрасистолия не поддается лечению народными средствами. При частых приступах больному необходимо пройти холтеровское суточное мониторирование работы сердца с использованием электрокардиографа и лечиться только препаратами, назначенными кардиологом.

Не зная причины, вызвавшей приступ сердечной аритмии, нельзя давать больному никаких лекарственных препаратов. Нельзя недооценивать тяжесть состояния при аритмии. Диагностика сердечной деятельности проводится при помощи электрокардиографа, и самостоятельно оценить опасность состояния при приступе аритмии невозможно.

Источник: flebos.ru

Что делать если возникла аритмия?

Кубанский государственный медицинский университет (КубГМУ, КубГМА, КубГМИ)

Уровень образования — Специалист

«Кардиология», «Курс по магнитно-резонансной томографии сердечно-сосудистой системы»

НИИ кардиологии им. А.Л. Мясникова

«Курс по функциональной диагностике»

НЦССХ им. А. Н. Бакулева

«Курс по клинической фармакологии»

Российская медицинская академия последипломного образования

Кантональный госпиталь Женевы, Женева (Швейцария)

«Курс по терапии»

Российского государственного медицинского института Росздрава

Если у человека аритмия, что делать для ее лечения — об этом расскажет квалифицированный врач — кардиолог. Аритмия сердца наблюдается у людей, для которых характерна несколько замедленная сердечная динамика. Она плохо диагностируется на ранних этапах, и только когда симптомы заболевания становятся явными, больной обращается к врачу. Связано это с тем, что у человека случается приступ аритмии, доставляющий значительный дискомфорт.

Что предпринять, если у человека аритмия?

В таких ситуациях логичными становятся вопросы — почему происходят приступы аритмии сердца и что делать при проявлении аритмии? Сначала нужно обратиться в больницу, а не заниматься самостоятельным лечением. Многие люди при первых тревожных симптомах начинают читать информацию в интернете, чтобы понять признаки, поставить себе диагноз. Но если боли наблюдаются в области сердца или там присутствует дискомфорт с болезненностью, тогда стоит вызвать врача или скорую помощь.

Прежде чем назначить лечение, врач должен установить, какая аритмия сердца существует у больного. Бывает несколько видов аритмической болезни:

  1. Самая распространенная — это тахикардия, которая проявляется частым сердечным ритмом и болезненностью.
  2. Мерцательная аритмия.
  3. Экстрасистолия, когда наблюдаются внеочередные сокращения сердца. Это вызывает развитие многочисленных патологий.
  4. Брадикардия — ритм сердца медленный, могут наблюдаться слабые синусные узлы, нейроциркулярная дистония.

Самой опасной среди всех видов аритмии сердца является мерцательная, которая несет угрозу для жизни человека.

Как остановить приступ аритмии?

Что делать при аритмии сердца: скорая помощь при приступе.
Для того чтобы остановить аритмию, нужно знать, что делать при приступе, который может случиться в любой момент. Это проявляется следующими симптомами:

  • ощущение того, что сердечный ритм поменялся;
  • появляется боль в груди;
  • приступы удушья;
  • головокружение.

Интенсивность припадка можно снизить комплексом экстренных мероприятий, направленных на нормализацию сердечного ритма.

В первую очередь нужно пальцами одновременно надавливать на закрытые глаза. Делать это нужно в течение 5 или 10 секунд, потом подождать и ощутить состояние. Если ритм стабилизировался, тогда можно остановиться, если же нет, тогда продолжать проводить процедуру.

Во-вторых, можно попробовать вызвать рвоту или позывы к рвоте. Это очень положительно влияет на сердечные сокращения и ритмы, помогая организму восстановить собственные силы.

В-третьих, сделать несколько дыхательных упражнений — чередовать глубокие вдохи и выдохи, но рот должен быть обязательно закрыт. Такая гимнастика называется вагусным приемом, которая только на время снимает симптомы и болезненность. С первопричиной дыхательная гимнастика не борется, а только на время делает состояние больного легче.

Пока наступает передышка в аритмии, нужно сходить в больницу, чтобы кардиолог провел необходимое обследование и назначил медикаментозное лечение. Во время диагностики прием препаратов не назначается, поэтому нужно знать, как остановить острые проявления аритмии, если она вдруг возникнет. В таком случае пациент должен вызвать скорую помощь, чтобы медики применили для стабилизации состояния дефибриллятор.

Лечение аритмии сердца

Медикаментозная терапия. Острая форма аритмии, которая может перейти в хроническую, требует тщательного обследования, чтобы начать процесс лечения. Сначала проводится электрокардиография, потом врач должен провести опрос пациента. Такая методика направлена на то, чтобы узнать тревожащие симптомы, понять, где болит, что чувствует пациент, когда начинается аритмический приступ. Получив качественную расшифровку ЭКГ и составив анамнез, кардиолог должен назначить лечение.

Если диагностирована аритмия, больной должен знать, что делать, строго выполняя предписания врача. Среди превентивных мер обязательно назначается изменение рациона питания, образа жизни, диета, отказ от алкоголя и курения.

В более тяжелых случаях, когда аритмия незапущенная, лечение может быть медикаментозным, а иногда и хирургическим с проведением специальной операции. Она проводится, чтобы поставить в организм человека электрокардиостимулятор. Его импульсы имеют определенную частоту, которая должна контролировать ритм сокращений сердца.

Но чаще всего назначается прием медикаментозных препаратов, чтобы откорректировать аритмию и ее проявления. Это комплекс антиаритмических лекарств, которые должны купировать боль, симптомы, устранить причины, укрепить систему кровообращения. Чтобы это произошло, нужно следить за тем, чтобы препараты принимались вовремя.

Среди таких препаратов могут быть те, которые вводятся внутрь через вену; а также группа блокаторов и кальционных антагонистов. Назначаются и средства, которые должны снизить давление, оптимизировать циркуляцию крови, устранить или предотвратить закупорку сосудов, разжижить кровь.
В каждом отдельном случае терапия назначается индивидуально, чтобы устранить конкретный случай заболевания.

Применение народных средств и здоровый образ жизни. В борьбе с аритмией используется и народная медицина, но только с разрешения лечащего врача, чтобы не усугубить состояние больного. Самолечение категорически запрещается, поскольку травы имеют достаточно мощные лечебные свойства. Народная медицина включает не только травы и настойки, но и полезные продукты питания. Нормализовать приступы аритмии могут такие средства:

  1. Сделать смесь из грецких орехов и меда, где орехи составляют одну часть, а мед — 5 частей.
  2. Спаржа в различных состояниях — настойки, отвары, крем-суп, салат.
  3. Лук, особенно репчатый, который лучше всего есть в салатах или с яблоками.
  4. Настойки валерианы лекарственной, боярышника, пустырника, сделанные на спирту.
  5. Есть сырыми ягоды боярышника. Из него можно готовить отвары, чаи, компоты, варенье, но сахара добавлять немножко.

В качестве профилактики стоит отказаться от употребления алкоголя, крепкого чая, кофе, курения. Это должно стать основой для улучшения качества жизни и здоровья. Важно правильно и сбалансированно питаться. Главное условие — регулярность, небольшие порции, позволяющие избегать перегрузки желудка. Отказаться стоит от острого, жареного, жирного, мучного и сладкого. Нужно регулярно заниматься спортом, кататься на велосипеде, плавать.

Источник: cardioplanet.ru