Синусовая аритмия у беременных

Чем опасна синусовая аритмия для беременных

Беременность – это один из самых прекрасных, но сложных периодов для будущей матери. Ребенок растет, значительно увеличивается нагрузка на опорно-двигательный аппарат, а второй круг кровообращения является испытанием. Именно поэтому частым явлением становится синусовая аритмия сердца при беременности. Насколько опасна эта патология, что приводит к ее развитию, как проводится лечение?

Описание заболевания

Синусовая аритмия у беременных – это нарушение частоты сокращения сердечной мышцы. Периоды, когда сердце бьется реже, чередуются с учащением, в результате чего создается дисбаланс, а организм не получает нужного количества кислорода. Патология развивается у детей и взрослых, однако, именно во время вынашивания ребенка в основе развития лежат факторы перестроения организма.

Усугубляют ситуацию и сопутствующие нарушения:

  • Ослабленный иммунитет, как следствие – частые инфекционные болезни;
  • Нервозность и стрессы у пациентки;
  • Прибавка в весе, что повышает нагрузку на системы органов.

Синусовая аритмия при беременности несет в себе опасность еще и потому, что лечение должно проводиться с осторожностью, далеко не все препараты могут быть назначены мамочке. Увеличен риск и для ребенка, в некоторых случаях патология проводит к прерыванию беременности или врожденным нарушениям в развитии ребенка.

По каким причинам развивается аритмия?

Заболевание во время вынашивания провоцируют не только стандартные факторы, свойственные для аритмий, но и специфические, обусловленные перестройкой организма:

  • Создается дополнительный круг кровообращения – увеличивается объем крови, циркулирующей по артериям, в результате значительно возрастает нагрузка на сердце;
  • Нарушается режим работы систем органов – отклонения могут возникнуть в уровне гемоглобина, функционировании эндокринной и нервной системы. Гормональный фон изменяется, что провоцирует негативные последствия для главной мышцы;
  • Обостряются хронические заболевания – если мама ранее страдала из-за проблем с сердцем, во время беременности патологии могут вернуться;
  • Нарушаются метаболические процессы – в организме наблюдается недостаток калия и магния, либо, напротив, их повышенное содержание. Клетки не могут функционировать в привычном режиме, поэтому возможен даже летальный исход.

Оказывает влияние и нервное перевозбуждение женщины – меняется эмоциональный фон, беременная может беспричинно впасть в депрессию, переживать из-за пустяков, что отрицательно воздействует на работу сердца.

Какие симптомы должны настораживать?

Во время беременности пациентка должна очень внимательно прислушиваться к своему организму. В это время любые тревожные звоночки – повод для посещения врача, так как речь идет не только о вашем самочувствии, но и здоровье ребенка. Болезнь может протекать без симптомов, однако вас должны настораживать такие явления:

  • Отмечаются приступы частого сердцебиения;
  • Вы регулярно ощущаете дрожь в теле и общую слабость;
  • Иногда появляется необъяснимое чувство страха, сопровождающееся потливостью;
  • Вы без причин теряете сознание, либо создается ощущение, что сейчас вы упадете в обморок, однако этого не происходит;
  • Частым явлением становится головокружение;
  • В сердцебиении можно заметить паузы – будто мышца на некоторое время прекращает свою работу;
  • Вы или ваши родственники состоят на учете у кардиолога, так как ранее страдали из-за порока сердца или мерцательной аритмии.

Конечно, это не полный список симптомов. При развитии болезни пациенты ощущают дискомфорт в груди, слабость, упадок сил — при появлении таких признаков нужно срочно обратиться к врачу.

Даже наличие одного симптома – повод пройти обследование, благо современная аппаратура позволяет это сделать быстро, безболезненно и максимально точно. Лучшим способом диагностики является ЭКГ, не случайно для будущих мам электрокардиограмма входит в число обязательных мероприятий в медицинском учреждении.

Как проводится лечение у беременных?

Лечить аритмию нужно с особой осторожностью – во время вынашивания плода многие препараты нельзя пить, другие могут вызывать побочные эффекты, поэтому врач подбирает лекарства с учетом этих требований.

Не во всех ситуациях аритмия является нарушением, на поздних сроках ее появление – не редкость и норма, но контроль медиков требуется все равно. В остальных случаях может потребоваться комплекс мероприятий, включающий:

  • Регулярный осмотр специалистов. Придется посещать кардиолога и сдавать анализы, чтобы исключить негативные тенденции;
  • Прием медикаментов. Лекарства должен назначать консилиум врачей, учитывая интересы не только мамочки, но и ребенка. Нельзя принимать препараты самостоятельно и без назначения медиков;
  • Контроль лишнего веса – дополнительные килограммы провоцируют развитие патологии, однако отказывать себе в еде не стоит. Нужно следить за рационом, избегать жестких диет, питаться не только вкусно, но и полезно;
  • Спортивные занятия – физические нагрузки проводятся в щадящем режиме. Они направлены на то, чтобы нормализовать работу организма, подготовить мамочку к родам, улучшить настроение и самочувствие;
  • Витаминная терапия – для беременных является незаменимым методом лечения. Необходимо включить в рацион фрукты и орехи, а также принимать минеральные комплексы, которые нормализуют баланс в организме.

Беременным придется ограничить себя в потреблении кофе и крепкого чая, так как они оказывают дополнительную нагрузку на сердечную мышцу.

Кроме того, необходим щадящий режим, регулярные прогулки на свежем воздухе и своевременное лечение простудных заболеваний. Мама должна больше отдыхать, избегать нервного напряжения, контролировать свое эмоциональное и психологическое состояние.

Читайте также:  Левая подключичная артерия

Последствия аритмии для ребенка

Как перенесенная болезнь скажется на здоровье малыша? Этот вопрос волнует абсолютно всех мам. Кардиологи успокаивают: в большинстве случаев никаких последствий для крохи аритмия не несет. Когда же речь идет об опасных отклонениях, заболевание может сказаться и на ребенке:

  • Нередко назначается кесарево сечение, которому сопутствуют сложности в развитии плода;
  • Прием антиаритмических средств влияет на работу сердца не только мамы, но и малыша;
  • Ребенку требуются регулярные осмотры кардиологом.

В целом же прогноз положительный, если у вас выявили аритмию, волноваться рано: для беременных это явление может быть нормой и никак не скажется на здоровье малыша.

Синусовая аритмия у беременных требует консультации кардиолога. Чтобы проблем не было, необходимо вовремя заметить симптомы, пройти обследование и не игнорировать назначения врача. Самостоятельное лечение и прием народных средств без контроля медиков недопустим – вы рискуете навредить и себе, и крохе.

Источник: moisosudy.ru

Аритмия при беременности на ранних и поздних сроках: симптомы, как лечить

Беременность, даже легко протекающая, является серьезным стрессом для организма будущей матери. Постоянная нагрузка, бушующие гормоны, необходимость «работать за двоих» — все это так или иначе сказывается на состоянии органов. Неудивительно, что за 9 месяцев проявляются такие симптомы и заболевания, о которых будущая мать раньше и не задумывалась. Безусловно, наибольший стресс приходится на репродуктивную и гормональную системы, однако сердечно-сосудистая порой страдает не меньше. Одной из распространенных патологий является аритмия – нарушение сердечного ритма, которое может проявиться как до беременности, так и после ее наступления. В чем заключаются особенности заболевания, чем оно грозит матери и малышу и, самое главное, что делать, чтобы справиться с опасными симптомами? Попробуем разобраться в наболевшем для многих беременных вопросе!

Общие сведения

Эктопические ритмы наблюдаются почти у 50% беременных. Некоторые нарушения ритма регистрируются у 60% здоровых людей в возрасте 40 лет при проведении суточного мониторинга. При беременности частота сердечных сокращений (ЧСС) увеличивается на 25%, потому эпизоды синусовой тахикардии не редкость в третьем триместре.

Мнение врача

Женское сердце переносит на 50% больше крови к матке. К концу срока плод получает одну пятую часть от всего объема крови, при этом сердечный выброс увеличивается на 30-50%. Происходит повышение сердцебиение от 70 до 80-90 ударов в минуту. Примерно на 30 неделе беременности сердечный выброс слегка снижается, но в родах возрастает еще на 30%. Только спустя 6 недель после родов у женщины восстанавливают дородовые показатели гемодинамики

Иногда женщины ощущают изменения пульса, и чаще всего это вариант нормы. На фоне усиленной функции появляются шумы в сердце. Постоянные диастолические шумы и аритмии указывают на болезнь сердца.

Причины

ЧСС при беременности растет из-за гемодинамических, гормональных, а также вегетативных изменений:

  1. Увеличение эффективного объема циркулирующей крови от 30-50% начинается с 8 недель беременности и достигает пикового значения к 34 неделе.
  2. Сердечный выброс увеличивается в среднем на 6,7 л/мин в первом триместре и более чем на 8,7 л/мин в третьем триместре. В результате ЧСС повышается на 15%.
  3. Увеличение объема плазмы вызывает растяжение миоцитов предсердий , а также желудочков, что может привести к ранней деполяризации – заблаговременному проведению сигнала.
  4. Миокард становится менее эластичным, замедляется проводимость клеток из-за ранней активации ионных каналов. Большой объем камер приводит к появлению возможных «входов» для повторного возбуждения клеток.
Читайте также:  Как укрепить сердечную мышцу при аритмии

Физиологические ускорение сердечных сокращений в третьем триместре влияет на риск синусовой аритмии у беременных. Доказано, что эстроген увеличивает количество адренорецепторов в миокарде и адренергические реакции на протяжении беременности.

Ритм сердца более 100 ударов в минуту при беременности считается тахикардией. Эта разновидность аритмии снижает поступление крови и кислорода к тканям тела. Результатом становится ишемия, стенокардия. Разновидность ускоренного сердцебиения зависит от источника ритма:

  1. Синусовая аритмия при беременности – формируется в синоатриальном узле после стресса и физических нагрузок.
  2. Несинусования – происходит из стенок камер, бывает желудочковой и наджелудочковой.

Отдельные типы аритмии имеют различные механизмы при беременности:

Типы аритмии Механизм проявления
Суправентрикулярная тахикардия Приступы патологического ускорения пульса с фибрилляцией (трепетанием) предсердий. Обычно связана с врожденными патологиями и заболеваниями до зачатия.
Предсердно-желудочковая узловая тахикардия Наиболее распространенный тип среди беременных женщин. Данный вид аритмии не нарушает здоровье плода и матери, но обуславливает гемодинамическую нестабильность в питании плаценты.
Предсердно-желудочковая тахикардия С механизмом re-entry возникает у женщин с врожденными пороками сердца, серьезно нарушает гемодинамику при сердечной недостаточности из-за систолической или диастолической дисфункции.
Фибрилляция предсердий Редко встречается без врожденной или приобретенной клапанной болезни сердца. Приступы мерцательной аритмии у беременных случаются на фоне тиреотоксикоза, снимаются только препаратами («Аденозин», «Дигоксин», «Пропранолол»).
Желудочковая тахикардия Длительностью более 30 секунд встречается редко и у женщин, знающих о проблемах сердца.

Наиболее вероятные причины тахикардии при беременности: острая потеря крови, анемия, беспокойство, астма, обезвоживание, внематочная беременность, лихорадка, тяжелая работа, проблемы с сердцем и легкими, инфекции, сепсис, тяжелые травмы, побочный эффект некоторых лекарств и проблемы с щитовидной железой. Иногда тахикардия связана с акушерскими проблемами, такими как амниотическая жидкость, кровоизлияние, отслойка плаценты или разрыв матки.

Аритмию вызывают структурные болезни сердца:

  • цианотические заболевания (тетрада Фалло);
  • клапанные заболевания (двустворчатый аортальный клапан);
  • дефекты предсердно-желудочковой перегородки.

Приступы вызывают приобретенные структурные изменения сердца: патологии клапанов после перенесенной ревматической лихорадки или эндокардита, кардиомиопатии. Аритмия, не обусловленная структурными патологиями, обычно связана с дегенерацией проводящей системы, а также метаболическими нарушениями.

Что такое синусовая аритмия и каковы её виды

С анатомической точки зрения все нарушения ритма разделяются по месту проводящей системы сердца, где произошел сбой. Если условно представить себе сердце как систему проводов, переплетающихся между собой в определенных местах, можно легко объяснить этот принцип деления. Так, самый главный узел, где начинаются все провода, называется синусовым. В норме отсюда исходят электрические токи – именно с помощью них сердце сокращается, каждое сокращение этого мощного мышечного насоса стимулируется электричеством. Если импульсы исходят из этого узла, но с неправильной периодичностью, то аритмия называется синусовой. Это самая «безопасная» из всех видов аритмий.

Синусовые аритмии делятся на:

синдром слабости синусового узла, дисфункция синусового узла;

дыхательная синусовая аритмия.

Также выделяют виды нарушений ритма

, которые берут свое начало в других узлах:

Источник: pb17.ru

Синусовая аритмия сердца при беременности

Написанное в амбулаторной карте беременной женщины слово «аритмия» звучит пугающе, тем более речь идет о самом ответственном периоде в жизни, когда от здоровья мамы зависит и состояние ребенка. Однако не всегда этим термином обозначают болезнь, очень часто аритмия – вариант нормы, не требующий никакого внимания. Попробуем разобраться в этих нюансах, ведь тревожиться по пустякам – самое неблагодарное занятие.

Любое нарушение ритма работы сердца носит название аритмии. Не все аритмии одинаково страшны для здоровья, опасность представляют только те, которые отрицательно влияют на работу других органов или связаны с высоким риском заболеваний сердца и сосудов.

Что такое синусовая аритмия и каковы её виды

С анатомической точки зрения все нарушения ритма разделяются по месту проводящей системы сердца, где произошел сбой. Если условно представить себе сердце как систему проводов, переплетающихся между собой в определенных местах, можно легко объяснить этот принцип деления. Так, самый главный узел, где начинаются все провода, называется синусовым. В норме отсюда исходят электрические токи – именно с помощью них сердце сокращается, каждое сокращение этого мощного мышечного насоса стимулируется электричеством. Если импульсы исходят из этого узла, но с неправильной периодичностью, то аритмия называется синусовой. Это самая «безопасная» из всех видов аритмий.

Читайте также:  Брахиоцефальные артерии анатомия

Синусовые аритмии делятся на:

синдром слабости синусового узла, дисфункция синусового узла;

дыхательная синусовая аритмия.

Также выделяют виды нарушений ритма, которые берут свое начало в других узлах:

предсердные экстрасистолы или пароксизмальные тахикардии;

ритмы из атриовентрикулярного соединения;

ритмы желудочковые – эктрасистолы или пробежки тахикардии;

фибрилляции или трепетание предсердий.

Причины синусовой аритмии во время беременности

В процессе вынашивания плода организм женщины вынужден увеличить объем крови для того, чтобы её хватало на двоих. Соответственно и сердце в таких условиях должно работать быстрее и сильнее, чтобы обеспечить эффективную циркуляцию по всем органам, включая плаценту. Именно из-за такой повышенной нагрузки во время беременности сердце иногда начинает работать с перебоями. Часто отмечается увеличение частоты сокращений сердца за минуту. Свой вклад в функционирование сердечно-сосудистой системы вносят особенности нервной системы у беременных. Известно, что под влиянием гормональных факторов женщины становятся более возбудимы, эмоциональны. В медицине это называется лабильностью нервной системы, и с этим также можно связать наличие разного рода аритмий. Еще одной, самой серьезной причиной данной патологии, могут быть заболевания сердца, которые ранее протекали скрыто – во время беременности чаще всего дают о себе знать те отклонения, к которым женщина предрасположена наследственно.

Симптомы синусовой аритмии: что должно насторожить беременную

Обычно синусовая аритмия – совершенно нормальное явление у беременных, особенно на крайних сроках. Очень часто это так называемая «аритмия дыхательная» – замедление пульса при выдохе, учащение при вдохе. Заметить подобное отклонение женщина может, просто нащупав у себя пульс и сделав несколько глубоких дыхательных движений. Проблемы более серьезного характера выявляются значительно реже, но к их симптомам следует отнестись внимательно.

Следует насторожиться если:

Вы теряете сознание по необъяснимым причинам. Потеря сознания может быть неполной, иногда возникают ощущения, будто вы сейчас упадете в обморок, но самоконтроль в это время сохраняется.

Вы чувствуете приступы очень частого сердцебиения, сопровождающиеся дрожью в теле, чувством страха, потливостью. Такие пароксизмы могут проходить самостоятельно спустя пару минут.

Вы ощущаете большие паузы в сердцебиении, как будто сердце останавливается, замирает.

Ваши мама или папа больны мерцательной аритмией, пороком сердца, или вы сами состоите на учете у врача кардиолога по какой-либо болезни.

При выявлении у себя даже одного из перечисленных симптомов, обратитесь к врачу. Специальные исследования позволят выявить степень риска аритмии и определиться, нуждается ли она в лечении.

Последствия синусовой аритмии для мамы и малыша

Если речь идет о физиологической аритмии, то никаких последствий не будет. В этом случае аритмия лишь способ организма будущей мамы приспособиться к нагрузке без вреда для плода и собственного здоровья.

Если же врач выявил у вас при углубленном обследовании отклонения, то последствия могут быть гораздо серьезнее. Потенциально опасные нарушения ритма – показание к кесареву сечению со всеми вытекающими сложностями. Кроме того, еще во время вынашивания плода женщине назначаются антиаритмические лекарства, которые влияют и на работу сердца плода тоже. После родов такому ребенку требуется повышенное внимание со стороны детского кардиолога. Его наблюдают на предмет замедления или ускорения сердечного ритма, следят за изменениями на электрокардиограмме в течение года.

Лечение синусовой аритмии у беременных

Бессимптомные нарушения ритма в лечении не нуждаются. Если же вас тревожит чувство перебоев в работе сердца, но врач при обследовании отклонений не выявил, включите в свой рацион инжир, курагу, изюм – эти сухофрукты содержат калий, дефицит которого провоцирует безопасные, но неприятные аритмии. В том случае, если врач назначил лекарства от аритмии, очень важно придерживаться схемы лечения. Медикаменты такого рода даже в малых дозах имеют очень сильный эффект и самостоятельное прерывание их приема часто вызывает «синдром отмены» — значительное усиление симптомов. Поэтому самое важное правило в лечении аритмий – никакого самолечения.

Анастасия Слизова, врач-кардиолог, специально для Mirmam . pro

Источник: mirmam.pro