Из за чего появляются тромбы

Важно! От чего образуются тромбы в сосудах: 3 основные причины

Наверное, каждый человек слышал о тромбах и тромбозах, но не все представляют, насколько это может быть опасным. Именно тромб ответственен за развитие таких смертельных заболеваний, как инфаркт миокарда и ишемический инсульт.

Также вследствие образования тромбов может развиться гангрена, а при отрыве его – тромбоэмболия легочной артерии. Очень часто в средствах массовой информации можно услышать, что именно тромб стал причиной смерти того или иного популярного артиста или режиссера. На первый взгляд ничего страшного в этом слове нет, но многие задаются вопросом, почему он может быть опасен. Так что такое тромб. Тромб представляет собой сгусток крови, который образуется в кровеносном сосуде или полости сердца. Он состоит из белков, главным образом фибрина, и может быть пристеночным или обтурирующим, т.е. полностью закрывающим просвет сосуда. Закупоривающие тромбы чаще образуются в мелких сосудах, тогда как пристеночные – в крупных венах нижних конечностей и полости сердца.

От чего образуются тромбы

Образование тромбов – защитная реакция организма, направленная на остановку кровотечения. Всем известно, что при мелких порезах, кровь останавливается достаточно быстро, и происходит это благодаря закрытию поврежденных капилляров мелкими тромбами. При нарушении процесса тромбообразования может возникнуть угроза жизни. Например, смерть царевича Алексея, у которого была гемофилия.

В его организме не образовывались тромбы, поэтому роковой для него оказалась небольшая рана. Но и обратная ситуация, при которой возрастает образование тромбов, может стать фатальной.

Существует три основных причины, от чего образуются тромбы в сосудах:

  • Изменение сосудистой стенки;
  • Повышенная вязкость крови;
  • Нарушенный ток крови.

К изменениям сосудистой стенки чаще всего приводит атеросклероз. При неправильном питании избыточный холестерин образует бляшки в артериях. Под действием различных факторов в этих жировых наростах откладывается кальций. То есть мягкие и эластичные сосуды превращаются в хрупкие и изъязвленные. Так как основной функцией тромбов является закрытие ран, то они очень любят образовываться в этих поврежденных местах.

При некоторых заболеваниях (онкологических, аутоиммунных), генетических дефектах свертывающей системы, а также обезвоживании, наблюдается повышение вязкости крови. Внутрисосудистая жидкость становится более тягучей, от чего образуются тромбы.

Замедленный ток крови по венам в результате малоподвижного образа жизни, а также турбулентный ток крови (на разветвлениях сосудов при повышенном артериальном давлении), могут способствовать тромбообразованию.

Следует помнить, что побочным эффектом некоторых лекарственных препаратов, например, оральных контрацептивов, может быть тромбофиллия. Поэтому самостоятельное назначение лекарств может стать именно тем, от чего образуются тромбы.

Тромб. Симптомы

Симптомы тромба будут различные, в зависимости от типа сосуда, в котором он образовался.

Артериальный тромбоз приводит к развитию:

  • инфаркта миокарда,
  • инсульта,
  • гангрены конечности,
  • некрозу кишки.

Характерными проявлениями тромбоза артерий в зависимости от пораженного органа являются:

  • боль в области сердца при инфаркте,
  • неврологические нарушения при инсульте,
  • боль, онемение, похолодание и изменение окраски конечности, а также
  • кишечная непроходимость и боль в животе.

Заболевания при венозном тромбозе также различаются в зависимости от локализации:

  • тромбофлебит нижних конечностей,
  • тромбоз воротной вены печени,
  • тромбоз яремной вены и венозного синуса головного мозга.

Симптомами венозного тромбоза являются:

  • Отек, боль, покраснения пораженного участка ноги;
  • Боль в животе, проявления панкреатита, цирроза печени;
  • Боль в области шеи, нарушение зрения.

Тромбозы вен опасны еще и тем, что в них быстро размножаются микроорганизмы, что приводит к воспалению сначала окружающих тканей, а затем и всего организма (сепсис).

Поэтому, при тромбе симптомы могут быть различными, но всегда очень серьезными.

Почему отрывается тромб и чем это опасно

Перемещение тромба внутри сердечно-сосудистой системы возможно с током крови.

Для этого необходимо два основных условия.

1. Тромб должен быть не обтурирующим, т.е. свободно размещаться внутри сосуда. Обычно такие тромбы образуются в венах ног и полости сердца.

2. Скорость крови должна быть достаточной для отрыва тромба.

Опасность мигрирующих тромбов заключается в том, что они могут перемещаться на значительные расстояния, фрагментироваться и приводить к закупорке большого количества сосудов.

Наиболее распространенным примером отрыва тромба является тромбоэмболия легочной артерии из вен нижних конечностей. Казалось бы, не самое серьезное заболевание (варикозное расширение и тромбофлебит) может привести к внезапной смерти.

Никто не может сказать, почему отрывается тромб именно в тот момент, когда меньше всего этого ожидаешь. Например, пациент после операции уже идет на поправку и готовится к выписке. Он встает и начинает собирать вещи, но внезапно начинает задыхаться и теряет сознания. Обычно так и развивается тромбоэмболия легочной артерии. В связи с этим, крайне необходимы своевременная профилактика и эффективное лечение тромбов.

Профилактика тромбов

В основе профилактики тромбов лежат принципы:

  • Здоровое питание;
  • Подвижный образ жизни;
  • Поддержание нормальной вязкости крови.

Принцип здорового питания направлен в основном на снижение уровняхолестерина в крови. Для этого необходимо ограничить прием жиров животного происхождения, и увеличить в рационе количество фруктов и овощей, а также рыбы и зелени. Эти нехитрые правила профилактики тромбов позволят сохранить сосуды эластичными на долгие годы. Кроме того, есть продукты питания, которые снижают свертываемость крови. К ним относятся вишня, зеленый чай, свекла.

Не только для профилактики образования тромбов, но и для поддержания организма в тонусе, необходимо каждый день хотя бы 30 минут посвящать физическим упражнениям. Какого рода будет эта нагрузка, каждый сам выбирает. Но куда полезнее прогулки на свежем воздухе, чем занятия в душном тренажерном зале.

Также необходимо помнить, что риск образования тромбов в венах ног резко повышается при длительном пребывании в вынужденном положении (например, в самолете) и при постельном режиме (например, после операции). Для профилактики тромбов в этих случаях необходимо по возможности чаще вставать и прохаживаться. У пациентов в послеоперационном периоде оправданно применение эластичного бинтования ног.

Для поддержания нормальной вязкости крови врачом может быть рекомендован прием Аспирина или Варфарина. Они влияют на разные звенья образования тромба и имеют свои строгие показания и противопоказание. Прием этих препаратов без назначения доктора может быть опасным.

Лечение тромбов

Лечение тромбов в первую очередь зависит от того, где он расположен.

При артериальных тромбозах необходимо как можно скорейшее восстановление кровотока в пораженном сосуде. Если катастрофа случилась в мозге, то у врача длялечения тромбов не более 2-3 часов, если в сердце не более 6 часов. Самыми стойкими к нарушению питания оказались ткани конечностей и кишки. Существует два основных способа устранения тромба.

Читайте также:  Тромбоз вен кишечника

1. Хирургический метод, который включает в себя

  • шунтирование,
  • стентирование и
  • механическое удаление тромба.

При шунтировании хирург выполняет наложение дополнительного пути кровоснабжения в обход пораженного сосуда. Эта открытая операция и производится она под наркозом. Более современный способ устранения неполадок – этостентирование. Этот метод заключается в постановке стента (полый цилиндр похожий на пружинку) в область сужения сосуда. Производится он через прокол в артерии и обезболивания не требует. Перед стентированием иногда удаляют тромб путем отсасывания специальным шприцом.

2. Терапевтический метод

Заключается в растворении тромба с помощью специальных лекарств (тромболитиков), вводимых внутривенно.

Несколько другая тактика лечения при венозных тромбозах. Здесь все определяется тем, насколько высока опасность его отрыва от стенки сосуда.

При флотирующих тромбах (свободно перемещающихся в просвете сосуда) выполняют перевязку вены или устанавливают специальную ловушку для тромбов – кава-фильтр. Для стабилизации тромба можно использовать гепарин или его аналоги (фраксипарин, клексан).

При полном закрытии просвета вены можно применять лекарства, которые будут разрушать тромб и в некоторых случаях приведут к восстановлению кровотока по поврежденному сосуду. К ним относятся гепарин и варфарин. В редких случаях длялечения тромба используют хирургическое его удаление из вены.

Образование тромбов – как медаль, которая имеет две стороны. С одной стороны, это защищает организм от кровотечений, с другой, может привести к внезапной смерти. Поэтому очень важно знать основные симптомы тромбозов, чтобы успеть получить медицинскую помощь.

Немаловажным является и профилактические мероприятия, заключающиеся главным образом в здоровом питании и умеренных физических нагрузках. Не стоит забывать и о риске тромбообразования во время вынужденной гиподинамии (в самолете или после операции). При этом оправдано эластичное бинтование ног или использование компрессионных чулок.опубликовано econet.ru

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:

Источник: econet.ru

Отчего отрывается тромб у человека: как определить и оказать первую помощь

Тромб – кровяной сгусток, формирующийся в кровеносной системе живого человека. Как они формируются, где располагаются, отчего отрываются тромб у человека и чем это опасно — об этом рассказывается в данной статье.

Из-за травмирования внутренних стенок сосудов вредоносными факторами срабатывает защитный механизм, и кровь сворачивается быстрее.

Кто наиболее подвержен их появлению:

  • мужчины «за 40»;
  • женщины, у которых уже наступила менопауза;
  • алкоголики;
  • люди, страдающие онкологией;
  • малоподвижные люди;
  • курильщики;
  • любители кофе в больших количествах;
  • будущие и новоиспечённые мамочки;
  • люди, страдающие ожирением;
  • женщины, применяющие гормональные контрацептивы.

Что такое оторвавшийся тромб

В первые несколько суток сгусток рыхлый, и маловероятно, что куда-то денется. Потом он начинает укрепляться, сжиматься, и вся жидкость, которая в нём содержится, выделяется и смазывает его. Из-за этого вероятность того, что он станет блуждать, очень высока.

Почему тромб отрывается

Конкретную причину, которая повлияла на отрыв, врач сказать не сможет. Но, в то же время, существуют два условия, способствующие данному процессу:

  • не очень плотное расположение образований в сосудах — такие сгустки формируются в крупных венах;
  • стремительный ток крови, которому ничего не препятствует — его силы должно хватить на то, чтобы оторвать тромб.

Кровяные сгустки, формирующиеся в мелких сосудах и их блокирующие – неопасны, ведь не хватает мощности тока крови, чтобы их сместить. А вот формирования, которые появляются в больших венах или артериях, почти всегда отделяются и начинают путешествовать по кровеносной системе.

Невозможно узнать, где окажется тромб и какую именно патологию спровоцирует: инсульт, инфаркт, тромбоз нижних конечностей или тромбоэмболию лёгочной артерии (ТЭЛА).

Если в кратчайшие сроки не оказать пострадавшему медицинскую помощь, то наступает летальный исход.

  • Инсульт – острое нарушение кровообращения головного мозга. В связи с этим происходит стойкое повреждение мозга и основной части нервной системы. Он может быть геморрагического или ишемического характера. При возникшем нарушении кровотока питание нервных клеток является недостаточным, и это приводит к нехватке кислорода и глюкозы в мозге.
  • Инфаркт – отмирание участка сердечной мышцы, вследствие критического понижения коронарного кровотока. Один из видов функционального поражения миокарда в связи с ишемией. Велика вероятность смерти во время первых 2 часов инфаркта.
  • Тромбоз нижних конечностей – повреждает как поверхностные, так и глубокие вены. Тромбоз может формироваться не только в больных, а и в здоровых сосудах. Сгустки зачастую провоцируют воспаление в месте своего появления, что ведёт к образованию новых тромбов.
  • ТЭЛА — забивание артерии лёгких, или её ветвей, кусочком тромба – эмболом. Чаще всего они возникают в венах нижних конечностей, таза. Из-за появления препятствия давление в легочной артерии начинает подниматься, и может возрасти очень сильно – в итоге формируется острая сердечная недостаточность, которая иногда приводит к смерти. При ТЭЛА начинаются трудности с притоком крови в лёгкие, поэтому в организме человека начинается кислородное голодание.

В чем отличия? Какие существуют

По внешнему виду и структуре бывают:

  • белые. Строение — фибрин, лейкоциты и тромбоциты. Формируются в медленном темпе при быстром кровообращении;
  • красные. Строение — эритроциты и тромбоциты, фибрин. Стремительно формируются при спокойном кровотоке;
  • смешанные. Строение — слоистое, в своём составе имеют как красные, так и белые тромбы. Встречаются чаще всего;
  • гиалиновые. Строение — преципитирующие белки плазмы, разрушенные эритроциты, при этом напоминают гиалин.

По месту возникновения различают:

  • артериальные;
  • венозные;
  • тромбы микроциркуляторных сосудов.

В зависимости от величины относительно сосуда бывают:

  • пристеночный тромб. Появляется в сердце из-за воспаления (тромбоэндокардит), в больших артериях (атеросклероз), во время хронической недостаточности сердца (ишемическая болезнь, порок сердца), в расширенных сосудах из-за аневризмы, в воспалённых венах (тромбофлебит);
  • закупоривающий (окклюзирующий) тромб. Чаще формируется в тонких венах, артериях, во время увеличения пристеночного тромба, реже – в крупных артериях и аорте.

Симптомы

Инсульт

  • слабость, онемение в руке, ноге, губах или половине лица — иногда с «перекосом» лица;
  • нарушение речи, её понимания;
  • внезапная потеря равновесия, головокружение, нарушение координации;
  • потеря сознания;
  • беспричинная, острая головная боль;
  • девиация языка.
Читайте также:  Чем лечить стоматит после химиотерапии у взрослого

Инфаркт

  • острая боль в левой половине груди;
  • панические атаки;
  • одышка, слабость, головокружение, выделяется липкий пот;
  • сбой сердечного ритма.
  • тошнота и рвота;
  • кашель;
  • падение артериального давления;
  • затруднения с координацией, речью, зрением;
  • бледность кожных покровов, особенно на лице.

Тромбоз нижних конечностей

  • повышение температуры в месте поражения;
  • общая температура может подняться до 39 и это не предел;
  • отёк ниже области поражения сгустком;
  • распирающая боль по пораженной вене;
  • тяжесть в ногах;
  • глянцевая, синюшная кожа.

Поверхностные сосуды становятся более заметными, из-за того, что часть объёма крови из тромбированной вены направляется в них.

  • внезапная, беспричинная, на первый взгляд, одышка;
  • бледная, сероватая кожа;
  • шумы в сердце, повышенный сердечный ритм;
  • боли в различных областях грудной клетки;
  • возникновение проблем с перистальтикой кишечника;
  • боль при пальпации живота;
  • набухание вен шеи, пульсация аорты;
  • пониженное артериальное давление.
  • кровохарканье;
  • рвота;
  • жидкость в грудной полости;
  • лихорадка;
  • обморок;
  • судороги;
  • коматозное состояние.

Если у человека оторвался тромб, можно ли его спасти

При возникших симптомах нужно больному помочь удобно лечь, вызвать «скорую помощь», и желательно приложить на повреждённый участок охлаждающий компресс. До приезда «скорой» пострадавшему можно дать обезболивающее.

Если считаете, что предрасположены к образованию тромбов в сосудах, нужно обратиться к врачу и сдать анализы.

Основываясь на результатах, он сможет рассказать вам план действий в случае отрыва сгустка.

Лечение

Медикаментозно:

  • при закупорке вен ног назначают препараты на гепариновой основе, венотоники, ношение эластичных бинтов, компрессионных чулок;
  • для удаления застоя назначают антикоагулянты и тромболитики;
  • суженым коронарным артериям необходимо применение Нитроглицерина и антиагрегантов;
  • при энцефалопатии назначают антигипоксические препараты;
  • во время атеросклероза применяют комплекс лечения со статинами, мембраностабилизаторами, вазодилатирующими лекарственными средствами.

Если медикаменты не приносят никакого эффекта, то проводится операция.

  • коронарное шунтирование – кровоток в сердце восстанавливается установкой сосудистого протеза;
  • стентирование – расширение стентированных сосудов при помощи каркаса. Удаление фрагментов пострадавших участков хирургическим способом.

Возможна установка фильтра, останавливающего движение оторванного тромба.

Профилактика тромбоза

Меры, необходимые во избежание проблем с кровотоком:

  • стабильные физические нагрузки, борьба с гиподинамией — правильное формирование рабочих условий, лечебная гимнастика, ходьба на свежем воздухе;
  • соблюдение простых правил во время длительных путешествий — разминка коленей и голеностопа, достаточное питьё, комфортная одежда;
  • закаливание организма, усиление иммунитета, разумное питание насыщенное витаминами;
  • отказ от негативных привычек — алкоголя и табака;
  • ношение компрессионной одежды — чулки, колготы, гольфы;
  • прекращение использования стесняющей одежды — ремней, тугих резинок на белье, корсетов, узкой обуви, облегающей одежды;
  • исключение разного рода тепловых процедур — ванны, бани, сауны, продолжительного нахождения под палящим солнцем;
  • лечебная диета;
  • приём лекарств на критических стадиях и при повышенных нагрузках – различные витамины, кислоты и антикоагулянты.

И лечение, и профилактика должны быть назначены опытным специалистом, не занимайтесь самолечением!

Источник: venaprof.ru

Уведомления

Всё о COVID-19 в Екатеринбурге в один клик

Помогите бизнесу найти себя

Смотри и читай!

Все новости

В Чкаловском районе Екатеринбурга и Арамильском округе ввели режим контртеррористической операции

Уральский рэпер Niletto позвал фанатов сняться в его клипе. Рассказываем, как это сделать

«Подруги устроили пожар и уехали»: на даче под Екатеринбургом сгорели баня, дом и машина

У воспитанницы приюта для сирот «Каравелла» выявили коронавирус

В Минздраве объяснили, в каком случае переделают НИИ ОММ для больных коронавирусом

Под Екатеринбургом устроили тренировочную канонаду к празднованию Дня Победы

Запретят ли в Свердловской области продавать алкоголь в майские праздники? Ответ губернатора

Когда закончится эпидемия? Три прогноза от ученых и врачей

«Пьянка с друзьями важнее жизней?»: губернатор опубликовал гневный пост о нарушителях карантина

Куда теперь можно ходить и пустят ли на дачу? Отвечаем на главные вопросы о новом указе Куйвашева

Командующий войсками ЦВО раскрыл, какая техника пролетит над Екатеринбургом

Дети читают сказки, а педагоги учат готовить: как в екатеринбургских школах восполняют дефицит общения

В свердловской службе занятости рассказали о рекордном росте безработицы из-за коронавируса

В Екатеринбурге больному впервые перелили плазму с антителами для борьбы с коронавирусом

Звёзды шоу-бизнеса поддержали флешмоб «Пятёрочки» с аплодисментами

В Свердловской области нашли просроченные аппараты ИВЛ

На Шефской иномарка врезалась в «газель». Пострадали два человека

На работу только со справкой. Публикуем шаблон, который утвердил Евгений Куйвашев

Прокуратура разберется, почему врачи скорой жалуются, что им недоплатили обещанных Путиным денег

Губернатор обязал жителей Екатеринбурга носить маски в общественных местах: указ

Назло самоизоляции: 9 мая по улицам Екатеринбурга проедет патриотическая колонна с бронетехникой

В Екатеринбурге за 54 миллиона продают усадьбу с восьмиметровым потолком и своим лесом

В честь Дня Победы в Екатеринбурге устроят большой авиапарад. Где и когда смотреть

Во время сноса старого завода во Втузгородке завалило обломками экскаватор

В Свердловской области за год выросло число миллионеров и миллиардеров

Как правильно стать безработным? В прямом эфире E1.RU отвечает глава службы занятости

За месяц самоизоляции на дорогах Свердловской области поймали больше тысячи пьяных водителей: видео

Сушите весла: сплавщики останутся дома в майские, но ждут взрыва интереса к туризму на Урале летом

«Язык опускаем. Умничка»: турист из Курганово показал, как делают тесты на коронавирус

Будут шить пять миллионов масок в месяц: в Новоуральске на полную мощь заработало новое производство

В Екатеринбурге коронавирус подозревают у 23 детей

В Екатеринбурге выпустят аудиокнигу с повестью бойца из «Черных ножей». Вы можете принять участие

Роспотребнадзор написал правила поездок на дачу во время пандемии

Деревянному особняку у подножия башни «Исеть», который выкупила УГМК, нашли применение

«Количество инфицированных в Свердловской области может достигнуть 34 400 человек»: колонка врача

У туриста, прилетевшего в Екатеринбург из ОАЭ, в зоне обсервации нашли коронавирус

Коронавирус нашли в свердловском поселке рядом с воинской частью. Публикуем карту распространения

Сотрудница «Уральских авиалиний» отказалась вернуть клиенту деньги, сославшись на несуществующий закон

За сутки в России скончались 108 человек с коронавирусом. Заразились еще почти 6 тысяч

Что значит «оторвался тромб» и почему это приводит к смерти: интервью с хирургом из 40-й больницы

Рассказываем, из-за чего появляются тромбы и как их заметить

Читайте также:  Почему отрываются тромбы и как этого избежать

Чаще всего тромбы, приводящие к смерти, образуются в ногах

Фото: Вячеслав Прокофьев / ТАСС

«Оторвался тромб» — это одна из самых загадочных причин смерти, о которых слышит человек. Как правило, так объясняют смерть внезапную и скоропостижную. Как появляются тромбы? Почему они «отрываются»? Как от этого уберечься?

Врачи отделения сосудистой хирургии ГКБ № 40 занимаются всеми патологиями вен. Ежегодно в отделении проходят лечение около 250 пациентов с венозными тромбозами и тромбофлебитами. На вопросы о тромбах по просьбе E1.RU ответила заведующая отделением сосудистой хирургии Алла Лещинская.

Тромб — это сгусток крови. Он может достигать размера до нескольких десятков сантиметров. У каждого человека есть свертывающая система крови (чтобы мы не умерли от кровотечения) и противосвертывающая система крови. Прямо сейчас у каждого из нас в мелких мышечных венах ног образуются тромбы, но благодаря противосвертывающей системе они рассасываются. И это происходит всю жизнь. Но когда в этой системе наступает дисбаланс, вызванный какими-то причинами, тромбы могут не рассасываться, а увеличиваться.

Более ста лет назад ученый Рудольф Вирхов описал общий принцип формирования тромботических масс. Чтобы сформировался тромб, нужно три составляющих: изменение свертывающей системы крови, повреждение сосудистой стенки (это не обязательно ранение, это может быть повреждение внутренней оболочки в силу каких-то причин) и замедление кровотока (оно, например, бывает при варикозной болезни).

Что значит «оторвался тромб»?

Когда говорят «оторвался тромб», чаще всего речь идет о тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА). Просвет крупного сосуда закупоривается тромбом или тромбами, и это вызывает нарушения всей сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

ТЭЛА — это осложнение венозных тромбозов и тромбофлебитов. Не каждый оторвавшийся тромб и не каждая ТЭЛА приводят к смерти. Чаще всего смертельный исход происходит при массивной тромбоэмболии, когда оторвался и «улетел» не один тромб, а много.

80% венозных тромбозов возникают в ногах. Массивная тромбоэмболия чаще всего бывает при тромбозах глубоких вен. Тромбофлебит поверхностных вен (к нему относится варикоз) — более массовое заболевание, но, к счастью, это не частая причина массивной тромбоэмболии.

Фото: Анна Рыбакова / E1.RU

У кого и почему появляются тромбы?

Большая часть пациентов с тромбозами — люди старше 40 лет. С возрастом свертывающая система крови начинает работать по-другому, а также появляются заболевания, которые могут приводить к тромбофлебитам, например, онкология. Тромбозы глубоких и поверхностных вен часто скрывают под собой дебют онкологических заболеваний, каждый четвертый больной, у которого появляется тромбоз глубоких вен, — это онкопациент.

Опасным периодом считается вынашивание ребенка и 40 дней после родов. Дело в том, что организм готовится к родам и к кровопотере, возникает дисбаланс свертывающей и противосвертывающей систем. Поэтому у беременных женщин нередки тромбофлебиты.

Один из факторов риска — прием гормональных препаратов. Женщинам, у которых есть родственники с тромбозом глубоких вен или тромбоэмболией легочной артерии, нужно перед тем, как начать пить такие препараты, посетить сосудистого хирурга.

Также причиной могут быть врожденные особенности — патологии свертывающей системы крови.

Гораздо выше риск тромбообразования после оперативных вмешательств, травм. Во-первых, из-за травмы происходит активация свертывающей системы крови. Во-вторых, свою роль играет неподвижность пациента во время операции и в послеоперационном периоде. Полноценно кровь оттекает от ног, только когда человек ходит. Во всех хирургических отделениях проводится профилактика тромбоэмболических осложнений.

Как понять, что у человека тромбоэмболия легочной артерии?

Возникает внезапный приступ удушья и боль в грудной клетке. Человек хватается за грудь, верхняя часть тела, лицо становятся синюшными. В этом случае нужно сразу вызвать скорую помощь и быстро ехать в больницу.

Алла Лещинская — руководитель отделения сосудистой хирургии ГКБ № 40

Фото: Татьяна Кошутина / E1.RU

«Оторвавшийся тромб» не всегда значит смерть?

Чем раньше начнется лечение, тем больше шансов остаться в живых. ТЭЛА можно и нужно лечить, многие пациенты получают качественную помощь, которая направлена на профилактику рецидивов. В некоторых случаях используется хирургическая профилактика — удаление тромбов, перевязка вен, чтобы преградить тромбам путь в систему легочной артерии.

Не каждый тромб оторвется. Например, при тромбофлебите поверхностных вен стенка вены имеет воспалительные изменения (на коже возникает покраснение, уплотнение) и тромб, как правило, хорошо фиксируется к стенке. Оторваться могут тромбы, которые доросли до таких мест в организме, где поверхностные вены впадают в глубокие вены (это называется соустье).

Что делать, чтобы избежать тромбоза?

Болезнь проявляется симптомами, рутинное УЗИ для профилактики не требуется. И никаких препаратов без назначения врача вам принимать не нужно. Главное — при симптомах, таких как асимметричный отек ног, появление в мышцах внезапной боли, которой раньше никогда не было, — обратиться к хирургу или сосудистому хирургу. При необходимости он назначит УЗИ. Своевременное лечение венозного тромбоза — это и есть профилактика ТЭЛА.

Для того чтобы снизить риск возникновения тромбов, нужно больше двигаться — ходить всегда полезнее, чем сидеть, стоять или лежать, а также нужно пить больше воды. Если есть отягощенная семейная история по тромбозам, можно носить компрессионный трикотаж, но лучше сначала проконсультироваться с врачом. Покупать лечебный трикотаж самостоятельно не стоит — можно потратить несколько тысяч и купить не то, что нужно.

Фото: Анна Рыбакова / E1.RU

Есть обывательское мнение, что тромбозы чаще всего возникают в самолетах. Это не так, но иногда человек действительно узнает, что имеет генетические предрасположенности к тромбообразованию, после длительных перелетов или автопереездов. Это связано с длительным нахождением без движения, с сухостью воздуха на борту, перегрузками. Существует даже такое понятие, как синдром экономического класса. При долгих перелетах рекомендуется почаще сгибать и разгибать стопы, пить воду, людям из групп риска можно использовать компрессионное белье.

10–12% пациентов отделения с венозными тромбозами и тромбофлебитами уже перенесли ТЭЛА. В год врачи 40-й больницы делают около 150 открытых и малотравматичных экстренных вмешательств, направленных на профилактику этого грозного осложнения.

Источник: www.e1.ru