Капли в нос при инсульте семакс

Семакс ® (Semax)

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав и форма выпуска

Капли назальные 0,1% 1 л
семакс (в пересчете на 100% вещество) 1 г
метиловый эфир параоксибензойной кислоты (Нипагин) 1 г
вода очищенная до 1 л

во флаконах с пробкой-пипеткой дозирующей по 3 мл; в пачке картонной 1 флакон.

Капли назальные 1% 1 л
семакс (в пересчете на 100% вещество) 10 г
метиловый эфир параоксибензойной кислоты (Нипагин) 1 г
вода очищенная до 1 л

во флаконах по 3 мл с пробкой-капельницей, в пачке картонной 1 флакон.

Описание лекарственной формы

Бесцветная прозрачная жидкость.

Характеристика

Синтетический гептапептид — аналог фрагмента АКТГ 4–10 (метионил- глутамил- гистидил- фенилаланил- пролил- глицил- пролин), лишенный гормональной активности. Все аминокислоты L-формы.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Семакс ® обладает оригинальным механизмом нейроспецифического действия на ЦНС .

Семакс ® обладает выраженным нейрометаболическим действием, проявляющимся даже при назначении его в очень малых дозах. Более высокие дозы Семакса ® , сохраняя нейрометаболические свойства малых доз, оказывают выраженное антиоксидантное, антигипоксическое, ангиопротективное и нейротрофическое действие. При интраназальном введении Семакс ® через 4 мин проникает через ГЭБ , а терапевтическое действие при однократном введении продолжается 20–24 ч, что связано с его последовательной деградацией, при которой бóльшая часть эффектов нейропептида сохраняется у его фрагментов.

Препарат влияет на процессы, связанные с формированием памяти и обучением. Семакс ® усиливает внимание при обучении и анализе информации, улучшает консолидацию памятного следа; улучшает адаптацию организма к гипоксии, церебральной ишемии, наркозу и другим повреждающим воздействиям.

Семакс ® оказывает стимулирующее действие на популяцию холинергических нейронов базальных ядер переднего мозга.

Направленное действие Семакса ® на холинергические нейроны сопровождается достоверным повышением активности фермента ацетилхолинэстеразы специфических структур мозга, что коррелирует с улучшением процессов обучения и формирования памяти.

Семакс ® влияет на процессы отсроченной нейрональной гибели, включая локальное воспаление, образование оксида азота, оксидантный стресс и дисфункцию трофических факторов. Мощное, сопоставимое с эффектом NGF, трофотропное действие Семакса ® на нейроны холинергической группы как в полной среде, так и в неблагоприятных условиях, обусловленных депривацией глюкозы и кислорода. Семакс ® на генном уровне включает синтез нейротрофинов — регуляторов роста и дифференциации нервной ткани (фактора BDNF).

Семакс ® оказывает прямое действие на молекулярные триггерные механизмы, на нормализацию баланса цитокинов и на повышение уровня противовоспалительных факторов, снижая образования оксида азота, вызывая торможения процессов перекисного окисления липидов (ПОЛ), активации синтеза супероксид дисмутазы (СОД) и снижения уровня циклического гуазинмонофосфата (cGMP).

Семакс ® положительно влияет на адаптацию организма к гипоксии. Обнаружена способность препарата купировать постгипервентиляционные ЭЭГ-эффекты, вызванные компенсаторным уменьшением мозгового кровотока.

Препарат практически не токсичен при однократном и длительном введении. Не проявляет аллергических, эмбриотоксических, тератогенных и мутагенных свойств. Не обладает местнораздражающим действием.

Фармакокинетика

Всасывается со слизистой оболочки носовой полости, при этом усваивается до 60–70% в пересчете на активное вещество. Семакс ® быстро распределяется во все органы и ткани, проникает через ГЭБ . При попадании в кровь Семакс ® подвергается достаточно быстрой деградации и выведению из организма с мочой.

Показания препарата Семакс ®

Семакс ® капли назальные 0,1%

интеллектуально-мнестические расстройства при сосудистых поражениях головного мозга;

состояния после ЧМТ , нейрохирургических операций и наркоза;

преходящие нарушения мозгового кровообращения, а также невротические расстройства различного генеза, в т.ч. после ионизирующего излучения;

восстановительный период после инсульта;

повышение адаптационных возможностей организма человека в экстремальных ситуациях;

профилактика психического утомления при монотонной операторской деятельности в наиболее напряженные периоды работы в стрессовых условиях;

атрофия зрительного нерва;

невриты воспалительной, токсико-аллергической этиологии;

в качестве ноотропного средства у детей в возрасте от 5 лет при лечении минимальных мозговых дисфункций ( в т.ч. синдрома дефицита внимания с гиперактивностью).

Семакс ® капли назальные 1%

Ишемический инсульт (острый период).

Противопоказания

Семакс ® капли назальные 0,1%

повышенная чувствительность к компонентам препарата;

расстройства, сопровождаемые тревогой;

судороги в анамнезе;

детский возраст до 5 лет.

Семакс ® капли назальные 1%

повышенная чувствительность к компонентам препарата;

расстройства, сопровождаемые тревогой;

судороги в анамнезе.

Побочные действия

При длительном применении возможно слабое раздражение слизистой оболочки носа.

Взаимодействие

Фармацевтическое. Исходя из химической структуры препарата наличие химически несовместимых комбинаций не предполагается: препарат быстро разрушается и в ЖКТ не поступает.

Фармакокинетическое. Учитывая химическую структуру препарата (гептапептид — синтетический аналог АКТГ , полностью лишенный гормональной активности), быстроту всасывания и скорость поступления в кровь, а также интраназальный способ введения, влияние иных препаратов на фармакокинетические параметры Семакса ® не предполагается. Учитывая способ введения Семакса ® (интраназальный) нежелательно интраназальное введение средств, обладающих местным сосудосуживающим действием.

Способ применения и дозы

Интраназально, используя флакон, укупоренный пластмассовой пробкой-пипеткой.

Метод использования флакона-капельницы показан на рисунках 1–4.

Рис 1. Срезать кончик пипетки в указанном месте.

Читайте также:  Инсульт на рабочем месте действия работодателя

Рис. 2 Вид пипетки, закрытой колпачком.

Рис. 3. Метод использования раствора: перевернуть флакон и, легко постукивая пальцем по донышку, дождаться, чтобы жидкость заполнила все пространство пипетки.

Рис. 4. Метод закапывания раствора. Снять колпачок и легким надавливанием на широкую часть пипетки, выдавить необходимое количество капель препарата в носовой ход (на слизистую оболочку).

Хранить препарат с плотно закрытым колпачком, как показано на рис. 2.

Семакс ® капли назальные 0,1%

В одной капле стандартного раствора содержится 50 мкг активного вещества. Пипеткой раствор препарата в количестве не более 2–3 капель вводится в каждый носовой ход. При необходимости увеличения дозировки введение осуществляется в несколько приемов с интервалами 10–15 мин.

Разовая доза составляет 200–2000 мкг (из расчета 3–30 мкг/кг).

Суточная доза — 500–5000 мкг (из расчета 7–70 мкг/кг).

Препарат назначают ежедневно в течение 3–5 дней, при необходимости курс лечения продлевают до 14 дней.

При заболеваниях зрительного нерва препарат закапывается по 2–3 капли в каждый носовой ход 2–3 раза в день. Суточная доза — 600–900 мкг. Курс лечения — 7–10 дней.

Кроме того, препарат может вводиться путем эндоназального электрофореза. Препарат вводится с анода. Сила тока — 1 мА, продолжительность воздействия — 8–12–15 мин.

Суточная доза — 400–600 мкг. Курс лечения — 7–10 дней.

В педиатрии: при минимальных мозговых дисфункциях препарат закапывается по 1–2 капли в каждый носовой ход 2 раза в день (утром и днем). Суточная доза — 200–400 мкг. Курс лечения — 30 дней.

Семакс ® капли назальные 1%

Объем одной капли равен 0,05 мл (50 мкл). В одной капле стандартного раствора содержится 500 мкг активного вещества.

При инсульте средней тяжести за один прием вводится по 2–3 капли в каждую ноздрю, что составляет 2000 мкг (4 капли или 0,2 мл) — 3000 мкг (6 капель или 0,3 мл). Закапывание проводят 3–4 раза в день, с интервалом между закапываниями 3–4 ч. Суточная доза составляет 6000 мкг (12 капель или 0,6 мл ) — 12000 мкг (24 капли или 1,2 мл).

При тяжелом инсульте за один прием вводится по 3–4 капли в каждую ноздрю, что составляет 3000 мкг (6 капель или 0,3 мл) — 4000 мкг (8 капель или 0,4 мл). Закапывание проводят 4–5 раз в день с интервалом между закапываниями 2,5–3 ч. Суточная доза составляет 12000 мкг (24 капли или 1,2 мл) — 20000 мкг (40 капель или 2,0 мл).

Препарат назначают ежедневно в течение 10 дней.

Передозировка

Явлений передозировки препаратом до настоящего времени не удавалось выявить даже при значительном увеличении разовой дозы.

Условия хранения препарата Семакс ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Семакс ®

капли назальные 0.1% — 2 года.

капли назальные 1% — 2 года. Вскрытый флакон хранить при температуре не выше 25 °C не более 30 дней

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Источник: www.rlsnet.ru

Семакс

Семакс: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Semax

Действующее вещество: метионил-глутамил-гистидил-фенилаланил-пролил-глицил-пролин (methionyl-glutamyl-histidil-phenylalanyl-prolyl-glycyl-proline)

Производитель: Инновационный научно-производственный центр ПЕПТОГЕН, ЗАО (Россия)

Актуализация описания и фото: 13.08.2019

Цены в аптеках: от 340 руб.

Семакс – ноотропный препарат с выраженным антиоксидантным, церебропротективным и антигипоксическим действием.

Форма выпуска и состав

Выпускается Семакс в форме капель назальных 0,1% и 1%: прозрачных, бесцветных (по 3 мл во флаконах, в пачке картонной 1 флакон в комплекте с пробкой-пипеткой).

Активное вещество: метионил-глутамил-гистидил-фенилаланил-пролил-глицил-пролин, в 1 мл капель – 1 или 10 мг.

Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат, очищенная вода.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Семакс представляет собой синтетический пептидный препарат, активным компонентом которого является аналог фрагмента адренокортикотропного гормона (АКТГ4-10) метионил-глутамил-гистидил-фенилаланил-пролил-глицил-пролин. У данного вещества полностью отсутствует гормональная активность. Все входящие в него аминокислоты относятся к L-форме.

Метионил-глутамил-гистидил-фенилаланил-пролил-глицил-пролин отличается оригинальным механизмом нейроспецифического действия на ЦНС. Семакс представляет собой синтетический аналог кортикотропина, характеризующийся ноотропными свойствами и практически не проявляющий гормональной активности. Лекарственное средство влияет на процессы, связанные с обучением и формированием памяти. Семакс способствует концентрации внимания во время обучения и сбора информации, обеспечивает адаптацию организма к наркозу, церебральной ишемии, гипоксии и другим травмирующим воздействиям, улучшает консолидацию памятного следа у больных, страдающих цереброваскулярными заболеваниями (включая дисциркуляторную энцефалопатию), а также после черепно-мозговой травмы и нейрохирургических вмешательств.

Препарат не проявляет токсических свойств как при однократном, так и при многократном введении. Также для него нехарактерны мутагенные, тератогенные, эмбриотоксические и аллергические свойства. Метионил-глутамил-гистидил-фенилаланил-пролил-глицил-пролин не обладает местнораздражающим действием.

Фармакокинетика

Всасывание метионил-глутамил-гистидил-фенилаланил-пролил-глицил-пролина происходит со слизистой оболочки носовой полости, причем полностью усваивается до 60–70% вещества. Оно с высокой скоростью распределяется по всем органам и тканям, а также проникает через гематоэнцефалический барьер. При попадании в кровь препарат подвергается быстрой биотрансформации и экскретируется из организма через почки.

Читайте также:  Ангинозная форма инфаркта миокарда

Показания к применению

Капли назальные 0,1%:

  • повышение адаптационных возможностей организма человека в экстремальных ситуациях;
  • преходящие нарушения мозгового кровообращения (транзиторная ишемическая атака);
  • дисциркуляторная энцефалопатия;
  • невротические расстройства различной природы происхождения, в т. ч. после ионизирующего излучения;
  • восстановительный период после инсульта;
  • состояния после наркоза, черепно-мозговых травм, нейрохирургических вмешательств;
  • интеллектуально-мнестические расстройства вследствие сосудистых поражений головного мозга;
  • атрофии зрительного нерва, невриты токсико-аллергической и воспалительной этиологии;
  • минимальные мозговые дисфункции (нервно-психические нарушения, в т. ч. синдром дефицита внимания с гиперактивностью) у детей от 7 лет.

Также в форме 0,1% назальных капель Семакс рекомендуют применять людям, чья работа связана с выполнением монотонной операторской деятельности (для профилактики психического утомления в наиболее напряженные или стрессовые периоды работы).

Назальные капли 1% назначают при ишемическом инсульте средней и тяжелой степени, в остром периоде заболевания (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания

  • острые психические состояния;
  • расстройства, сопровождаемые тревогой;
  • судороги в анамнезе;
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Противопоказания к применению Семакса в педиатрии:

  • назальные капли 0,1% – дети до 7 лет, при наличии нейрохирургических и офтальмологических показаний – до 18 лет;
  • капли назальные 1% – дети и подростки до 18 лет.

Инструкция по применению Семакса: способ и дозировка

Капли Семакс применяются интраназально.

Способ использования флакона-капельницы:

  1. срезать ножницами кончик пипетки;
  2. перевернуть флакон и легко постучать пальцем по донышку, пока жидкость не заполнит все пространство пипетки;
  3. снять колпачок;
  4. выдавить нужное количество капель в носовой ход, надавливая на широкую часть пипетки.

Капли назальные 0,1%

В 1 капле раствора (при использовании пипетки) содержится 50 мкг активного вещества. За 1 раз в каждый носовой ход можно вводить не более 2-3 капель. В случае назначения более высокой дозы введение следует осуществлять в несколько приемов с интервалами 10–15 минут.

Рекомендуемые режимы дозирования в зависимости от показаний:

  • интеллектуально-мнестические расстройства при сосудистых поражениях головного мозга, преходящих нарушениях мозгового кровообращения, дисциркуляторной энцефалопатии: разовая доза – 3–30 мкг/кг (200–2000 мкг), суточная – 7–70 мкг/кг (500–5000 мкг), кратность применения – до 4 раз в сутки, продолжительность лечения – 10–14 дней, при необходимости назначают повторные курсы;
  • состояния после нейрохирургических вмешательств, черепно-мозговых травм, наркоза: по 40–50 мкг/кг (1400–3500 мкг) 3 раза в сутки в течение 3–5 дней, при необходимости продолжительность терапии увеличивают до 14 дней;
  • невриты и атрофии зрительного нерва: по 100–150 мкг в каждый носовой ход 2-3 раза в сутки, суточная доза – 600–900 мкг, длительность лечения составляет 7–10 дней. Если возникает необходимость, препарат вводят путем эндоназального электрофореза – с анода, с применением силы тока 1 мА. Суточная доза – 400–600 мкг. Продолжительность воздействия – 8-12-15 минут. Курс лечения – 7–10 дней.

Для профилактики психического утомления и повышения адаптационных возможностей человеческого организма рекомендуется применять Семакс по 2-3 капли в каждый носовой ход 2-3 раза в первой половине дня. Суточная доза варьируется в пределах от 400 до 900 мкг. Длительность терапии – 3–5 дней, при необходимости проводят повторные курсы.

При минимальных мозговых дисфункциях детям от 7 лет назначают по 1-2 капли препарата (50–100 мкг или 5-6 мкг/кг) в каждый носовой ход 2 раза в сутки – утром и вечером. Максимальная суточная доза – 400 мкг. Продолжительность лечения – 30 дней.

Капли назальные 1%

В 1 капле раствора (при использовании пипетки) содержится 500 мкг активного вещества.

  • инсульт средней степени тяжести: по 2-3 капли в каждую ноздрю (2000–3000 мкг) 3-4 раза в сутки с 3–4-часовыми интервалами. Суточная доза – 6000–12 000 мкг (12–24 капли);
  • инсульт тяжелой степени: по 3-4 капли в каждый носовой ход (3000–4000 мкг) 4-5 раз в сутки с 2,5–3-часовыми интервалами. Суточная доза – 12 000–20 000 мкг (24–40 капель).

Продолжительность лечения – 10 дней.

Побочные действия

Согласно инструкции, Семакс переносится обычно хорошо. При длительном лечении возможно слабое раздражение слизистой оболочки носа.

Передозировка

Даже при значительном увеличении разовой дозы случаи передозировки Семакса на данный момент не наблюдались.

Особые указания

Лекарственное взаимодействие

Одновременно с Семаксом не рекомендуется применять интраназальные препараты, обладающие местным сосудосуживающим действием.

Аналоги

Сроки и условия хранения

Хранить с плотно закрытым колпачком в недоступном для детей месте, защищенном от света, при температуре до 10 ºС. Не допускать замораживания.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Семаксе

Согласно отзывам, Семакс эффективен при применении как у детей, так и у взрослых. При назначении пациентам детского возраста отмечается, что он часто устраняет симптомы синдрома дефицита внимания. Однако при задержке психического развития Семакс демонстрирует недостаточно хорошие результаты. Случаи неэффективности регистрируются умеренно редко, а побочные действия практически отсутствуют.

Читайте также:  Можно ли есть чеснок после инфаркта миокарда

Цена на Семакс в аптеках

Приблизительная цена на Семакс в дозировке 0,1% составляет 366–404 рубля. Семакс 1% можно приобрести за 1773–1911 рублей.

Источник: www.neboleem.net

Семакс

Состав

Форма выпуска

Прозрачные капли 1% без цвета и запаха.

  • 3 мл капель 1% во флаконе — 1 флакон с крышкой-пипеткой в коробке из картона.

Прозрачные капли 0,1% без цвета и запаха.

  • 3 мл капель 0,1% во флаконе — 1 флакон с крышкой-пипеткой в коробке из картона.

Фармакологическое действие

Ноотропное, антигипоксическое, церебропротективное, антиоксидантное действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Препарат обладает нейроспецифическим действием на нервную систему.

Капли в нос Семакс (Semax) имеют выраженный нейрометаболический эффект даже при применении их в малых дозах. Большие дозы производят дополнительно выраженный антигипоксический, антиоксидантный, нейротрофический и ангиопротективный эффект. Спустя 4 минуты при интраназальном введении проходит сквозь гематоэнцефалический барьер, а лечебное действие длится до 24 часов при однократном использовании.

Влияет на связанные с обучением и функционированием памяти процессы. Усиливает внимание при анализе и обучении, улучшает приспособление организма к церебральной ишемии, наркозу и иным повреждающим действиям. Оказывает стимулирующий эффект на базальноядерные холинергические нейроны переднего мозга.

Препарат также влияет на процессы нейрональной гибели, вызванные выделением оксида азота, локальным воспалением, оксидантным стрессом и нарушением питания тканей. На генном уровне активирует синтез нейротрофинов (веществ, ответственных за рост и развитие нервной ткани).

Оказывает прямое воздействие на регуляцию баланса цитокинов и на увеличение уровня антивоспалительных факторов, вызывая замедление перекисного окисления жиров, активацию выделения супероксиддисмутазы и уменьшения содержания циклогуазинмонофосфата.

Препарат почти не токсичен и не проявляет эмбриотоксических, местнораздражающих аллергических, мутагенных и тератогенных свойств.

Фармакокинетика

Адсорбируется со слизистой полости носа, при этом усваивается примерно 60–65% активного вещества. Активно распределяется в тканях. В кровяном русле подвергается быстрой деградации и эвакуируется из организма почками.

Показания к применению

Показания к применению капель Семакс 0,1%:

  • состояния после нейрохирургических операций, черепно-мозговой травмы, наркоза;
  • расстройства памяти и интеллектуальных процессов при поражениях мозга сосудистого генеза;
  • дисциркуляторная энцефалопатия;
  • период выздоровления после инсульта;
  • временные расстройства церебрального кровообращения и невротические расстройства разнообразного происхождения, включая радиационное воздействие;
  • улучшение адаптационных возможностей в экстремальных ситуациях;
  • атрофия глазного нерва;
  • предупреждение психического утомления при однообразной операторской работы в самые напряженные ее периоды;
  • как ноотропное лекарство у детей от 5 лет при терапии слабых мозговых дисфункций;
  • токсико-аллергические и воспалительные невриты.

Применение Семакса 1% обосновано при остром периоде инсульта ишемического типа.

Противопоказания

Противопоказания к применению Семакса 0,1%:

  • острые психозы;
  • возраст младше 5 лет;
  • аллергия на компоненты препарата;
  • тревожные расстройства;
  • беременность и лактация;
  • судороги в анамнезе.

Противопоказания к применению капель Семакс 1%:

  • острые психозы;
  • аллергия на компоненты препарата;
  • тревожные расстройства;
  • судороги в анамнезе;
  • лактация и беременность.

Побочные действия

При продолжительном применении не исключено возникновение слабого раздражения слизистых полости носа.

Инструкция по применению Семакса (Способ и дозировка)

Лекарство применяется интраназально. Хранить флакон нужно с закрытым колпачком.

0,1% капли в нос Семакс, инструкция по применению

1 капля раствора препарат включает 50 мкг активного вещества. При помощи пробки-пипетки не более 2–3 капель раствора вводятся в носовые проходы. Увеличение дозировки осуществляется введением капель в несколько раз с промежутками в 12–15 минут.

Однократная доза может достигать2000 мкг (вычисляется из расчета 4–30 мкг/кг веса). Общая дневная доза может достигать 5000 мкг (вычисляется из расчета 8–70 мкг/кг веса).

Препарат вводят ежедневно на протяжении 3–5 суток, при необходимости лечение продлевают до 2-х недель.

При поражениях зрительного нерва капли вводятся по 3-2 капли в оба носовых прохода до 3 раз в сутки. Общая дневная доза при этом виде патологии составляет 600–900 мкг, а длительность лечения — 8-10 суток.

Также раствор препарата разрешено вводить методом внутриназального электрофореза.

Капли назальные Семакс 1%

В одной капле 1% раствора препарата содержится 500 мкг действующего вещества.

При лечении инсульта средней степени тяжести за один раз вводится 3-2 капли средства в каждую ноздрю. Подобные процедуры проводят до 4 раз в сутки, с перерывом между закапываниями в 4 часа. Совокупная дневная доза равна 6000-12000 мкг.

При лечении тяжелого инсульта за один раз вводится 4 капли средства в каждую ноздрю. Подобные процедуры проводят до 5 раз в сутки, с перерывом между закапываниями в 3 часа. Совокупная дневная доза равна 12000-20000 мкг.

Длительность лечения составляет 10 дней.

Передозировка

Симптомы передозировки не выявлялись даже при значительном повышении дозировки.

Взаимодействие

Нежелательным является одновременное применение интраназальных средств, обладающих локальным сосудосуживающим эффектом.

Условия продажи

Условия хранения

Хранить в темном месте при температуре менее 10°С. Беречь от детей. Не замораживать.

Источник: medside.ru