Эрготерапия после инсульта

Эрготерапия после инсульта: как увеличить шансы на полное выздоровление?

Счастливо пережитый инсульт, не закончившийся смертью от сосудистой катастрофы, дает шансы на восстановление в будущем: надо только умело их использовать. После завершенного курса лечения таким больным требуется реабилитационная программа, куда должна обязательно входить эрготерапия – комплекс специальных упражнений, направленный на восстановление жизненно важных функций.

Что такое эрготерапия?

Это – восстановление в полезной деятельности. Кто сказал, что больному пожилому человеку после инсульта только и остается, что беспомощно лежать без движения и есть с ложечки?

Слишком долгий постельный режим чреват не только структурными изменениями в тканях тела (пролежнями), застойными явлениями в легких, но и другими тяжелыми последствиями:

  • Ухудшением мелкой и общей моторики
  • Постепенной утратой чувствительности рук
  • Снижением качества умственной деятельности
  • Нарастанием депрессии
  • И в конечном итоге – наступлением полной функциональной зависимости пожилого человека от посторонней помощи, а в скором финале – смертью

Эрготерапия решает множество проблем сразу – причем речь идет не только о частичном или полном восстановлении подвижности, речи и интеллекта: в конце концов, с этим тоже вполне хорошо справляются те же ЛФК и занятия с логопедом-дефектологом.

Самое главное, что она в дополнение к чисто физической реабилитации помогает человеку:

  • Выполнять осмысленные, ценные с точки зрения результата действия, а не только механические, пусть и очень полезные, движения
  • Испытывать удовольствие и от самой деятельности, и от видимых ее итогов
  • Наладить взаимодействие и общение с окружающими
  • Поверить в себя

Виды эрготерапевтических занятий

Занятия с энерготерапевтом чем-то со стороны напоминают детсадовские – и в этом нет ничего странного: инсульт «выключает» некоторые отделы мозга, отвечающие за привычные для взрослого человека действия. Все приходится учиться делать заново – совсем как маленькому ребенку:

  • Рисовать, лепить, вырезать аппликации, наклеивать их на бумагу
  • Завязывать шнурки и застегивать пуговицы, правильно надевать обувь и одежду, выполнять другие бытовые действия
  • Мастерить поделки, работая с деревом, фанерой, металлом, проволокой, тканями
  • Собирать модели из конструкторов
  • Со временем, когда большинство функций восстановилось, приобщаться и к более сложной деятельности – вязанию, шитью, вышивке, посадке цветов в горшочки и уходу за ними
  • Участвовать в играх и других коллективных занятиях

На первом занятии эрготерапевт предлагает сделать что-то очень простое: например, нарисовать квадрат. Цель – оценить исходное состояние пациента: понимает ли человек обращенную к нему речь, помнит ли саму фигуру и ее геометрические свойства, способен ли держать в руке карандаш и рисовать линии.

На основании наблюдений за деятельностью своего подопечного врач делает выводы о степени сохранности памяти, интеллекта, мелкой моторики. Также он может судить о готовности выполнять действия, общем настроении больного человека.

Смотрите также:

Полученные данные позволяют выяснить, какие именно задачи вызывают наибольшие затруднения, как при этом работают пальцы, какова последовательность выполняемых движений, насколько адекватны эмоции пациента. Это помогает выстроить дальнейшие тренинги так, чтобы постепенно восстановить если не все, то большинство утраченных навыков и вернуть человека к нормальной жизни.

Последующие занятия строятся на главном принципе любой обучающей методики – «от простого – к сложному». Переход от самых простых задач к более сложным и многовекторным происходит только после окончательного формирования предыдущих навыков.

Все успехи и неудачи фиксируются и всесторонне анализируются эрготерапевтом, чтобы своевременно скорректировать уровень сложности заданий, интенсивность нагрузок.

Пожилой человек видит:

  • Прогресс — пусть и медленные, но улучшения
  • Смысл и ценность выполняемых действий
  • Заинтересованное и позитивное к себе отношение

Врач-эрготерапевт: портрет специалиста

Штат хорошего гериатрического центра невозможно себе представить не только без гериатров, тренеров ЛФК, дефектологов и физиотерапевтов. Здесь обязательно есть и хотя бы один эрготерапевт.

Таких специалистов в России пока мало: эрготерапия, как способ реабилитации, стала развиваться у нас сравнительно недавно, хотя в мире известна более полувека. Лишь в 2004 году Россия присоединилась к Всемирной Федерации Эрготерапевтов, созданной еще 60 лет назад.

Примерно с этого времени в стране стали готовить врачей нового направления.

Российский эрготерапевт – это:

  • Дипломированный врач, получивший дополнительную подготовку по общей реабилитологии и ее разделу – эрготерапии
  • Специалист, владеющий знаниями не только в клинической медицине, но и в психологии, социологии, педагогике, физике
  • Человек особого склада – терпеливый, позитивный, настойчивый: без этих качеств работать с больными стариками вообще нельзя!
Читайте также:  Может ли при повышенном давлении повышаться температура

В стране врачи этой специальности пока в большом дефиците, поэтому если вы видите в штате заинтересовавшего вас пансионата такую единицу, — смело обращайтесь именно туда. Это значит, что его руководство:

  • Понимает всю важность эрготерапии как совершенно необходимого этапа реабилитации неврологических пациентов, слабоумных стариков с болезнью Альцгеймера и другими психическими заболеваниями
  • Потрудилось найти и пригласить к себе на работу такого специалиста и не считает глупостью траты на оплату его труда – значит, здесь не станут экономить и на здоровье постояльцев
  • Стремится привести уровень медицинской и другой помощи пожилым людям к мировым стандартам и шагает в ногу со временем

Без вовлечения пожилого человека в полезную деятельность не только после инсульта, но и просто ради настоящей заботы о нем, немыслима полноценная, счастливая старость. Дайте такой шанс родному человеку!


Источник: eldercare.ru

Эрготерапия – современный метод реабилитации

Тяжелые недуги нередко могут привести к потере повседневных навыков.

Чтобы преодолеть даже крайне тяжелые последствия инсульта, травмы спинного или головного мозга следует обязательно пройти реабилитацию.

Пройти восстановительную реабилитацию возможно в кредит.

Стоимость курса реабилитации во многом зависит от видов, объема и форм восстановительных мероприятий.

Для полного восстановления после травм крайне важно обеспечить профессиональный медицинский уход и поддержку.

Здоровье человека определяется не только его физическим состоянием – психологический настрой также очень важен. Но когда нас настигает болезнь, страдает не только тело. Тяжелый недуг, который делает нас беспомощными, – это еще и большая психологическая нагрузка. А если болезнь или травма лишает человека способности двигаться, то дело совсем плохо. Именно в таких ситуациях на помощь приходит эрготерапия.

Эрготерапия занимается улучшением качества жизни людей, которые из-за болезни или травмы потеряли способность двигаться, координировать движения и заниматься привычными делами. Это сложный комплекс реабилитационных мероприятий, направленный на восстановление повседневной деятельности человека с учетом имеющихся у него физических ограничений. Врач-эрготерапевт помогает пациенту заново научиться ухаживать за собой, работать, развлекаться и общаться.

Понятие эрготерапии

Слово «эрготерапия» происходит от латинского ergon – труд, занятие, и греческого therapia– лечение. Таким образом, эрготерапия – это исцеление через деятельность. Этот раздел медицины изучает методы и средства восстановления двигательной активности верхних конечностей при помощи различных тренажеров и игровых заданий.

Цель эрготерапии – не просто восстановить утраченные двигательные функции, но и заново адаптировать человека к нормальной жизни, помочь ему достичь максимальной самостоятельности и независимости в быту.

Однако эрготерапия – это не просто специальная лечебная гимнастика, направленная на тренировку мелкой моторики и координации. Эрготерапия включает в себя знания по нескольким специальностям – психологии, педагогике, социологии, биомеханике и физической терапии. При помощи эрготерапии улучшаются не только двигательные, но и когнитивные и эмоциональные возможности.

История основания и развитие метода

Для России эрготерапия – сравнительно новый метод реабилитации, однако на Западе она известна более 60 лет. Эта специальность начала формироваться в послевоенные годы, когда с фронта домой вернулись люди, которых война превратила в инвалидов. Все они нуждались в реабилитации. Их приходилось заново учить делать самые элементарные вещи, необходимые в повседневной жизни – самостоятельно умываться и одеваться, держать вилку, поддерживать чистоту в доме. Но, кроме того, эти люди нуждались и в социальной адаптации. Эрготерапия была разработана еще и для того, чтобы пробудить в них желание учиться чему-то новому, общаться на равных со своим окружением, развлекаться и даже заботиться о других. Ведь здоровый человек, сраженный внезапной болезнью, часто падает духом и начинает считать, что отныне жизнь для него закончена. Он становится пассивным и зависимым, а это не только отодвигает выздоровление на неопределенный срок, но и усложняет жизнь его близким, которым и так приходится непросто. Именно для того, чтобы изменить эту ситуацию, и были разработаны методы эрготерапии.

Эрготерапия в России и за рубежом

В наши дни эрготерапия получила большое распространение, ее принципы используются при реабилитации инвалидов во всем мире. В настоящее время эта специальность преподается в университетах и колледжах всех развитых стран, а также в странах Африки, Азии и Южной Америки. Более 50 лет назад была создана Всемирная Федерация Эрготерапевтов (WFOT), которая сейчас насчитывает около 60 стран-участников. С 2004 года в их число входит и Россия. А еще раньше, в 2001 году, была основана Русская Ассоциация Эрготерапевтов. Однако несмотря на эти факты, в нашей стране методы эрготерапии пока применяются не так широко, как могли бы. Как врачебная специальность, которой обучают в медицинских ВУЗах, эрготерапия в России существует лишь с 1999 года, хотя отдельные ее элементы использовались в реабилитации и раньше. Сегодня опытных, высококвалифицированных эрготерапевтов немного, однако это направление активно развивается. А пока реабилитационные центры и больницы, в которых применяется эрготерапия, можно пересчитать по пальцам на руках. Самые известные из них – многопрофильный центр реабилитации «Три сестры» и центр «Преодоление», где помогают больным с травмами позвоночника.

Читайте также:  Пресинкопальные состояния это

Области применения эрготерапии

Эрготерапия находит применение в самых разных сферах. Это очень важная часть современных реабилитационных программ. Методы эрготерапии используются в лечении детей, страдающих детским церебральным параличом, пациентов с заболеваниями и травмами опорно-двигательного аппарата, особенно – с повреждениями позвоночника. Эрготерапия помогает и тем, чьи мышцы атрофировались от долгой неподвижности (например, после долговременного постельного режима). Ее также применяют в лечении последствия инсульта и тяжелых черепно-мозговых травм. Кроме того, эрготерапия входит в состав адаптационных программ для людей, страдающих психическими заболеваниями.

Эрготерапия и реабилитация

Как уже было сказано, эрготерапия – это не просто упражнения для разработки мышц и возвращения чувствительности. Для эрготерапии характерен комплексный и индивидуальный подход к пациенту. Эрготерапевта интересует не только состояние пациента и характер его заболевания. В таком лечении имеет значение все – окружение человека, образ его жизни до болезни, личные склонности и увлечения, уровень интеллекта. Все это очень важно, поскольку задача эрготерапии – улучшить качество жизни, позволить человеку вернуться к обычной деятельности, дать ему возможность не только самостоятельно обслуживать себя, но и разнообразить свой досуг, и даже начать работать.

Эрготерапевт решает конкретные проблемы, которые возникают у человека в процессе выполнения каких-то обычных действий.

Чтобы выявить их, врач может попросить выполнить какое-то задание – нарисовать рисунок или завязать шнурки на ботинках. Наблюдая за выполнением задания, эрготерапевт определяет, с какими трудностями и ограничениями сталкивается пациент. Врач помогает больному правильно организовать свою повседневную деятельность и приспособиться к сложившейся ситуации – в том числе и психологически.

Эрготерапия в реабилитационном центре «Три сестры»

«Три сестры» – один из реабилитационных центров Подмосковья, где эрготерапия является важной частью программы восстановления. Здесь уделяют немало внимания бытовой адаптации пациентов, переживших инсульт, травму спинного или головного мозга. Тяжелая болезнь, которая лишает человека подвижности, причиняет не только физические страдания. Многим проще перенести боль, чем ощущение собственной беспомощности. Неспособность выполнить простые, обыденные действия – открыть дверь, заварить себе чашку чая, почистить зубы – угнетает человека, заставляет его стыдиться себя, а порой и доводит до депрессии.

В «Трех сестрах» успешно обучают навыкам самообслуживания, что очень благотворно сказывается на душевном состоянии пациентов. Кроме того, «Три сестры» готовы принять не только самих пациентов, но и их близких. Центр предоставляет возможность совместного проживания с родственником или сопровождающим, который морально поддерживая пациента, может попутно обучаться приемам ухода за ним. Разработана специальная программа для родственников — «Школа реабилитации на дому». Пройдя эту программу, родные и близкие смогут применить полученные знания даже после выписки пациента из центра.

Лицензия Министерства здравоохранения Московской области № ЛО-50-01-009095 от 12 октября 2017 г.

Источник: www.kp.ru

Эрготерапия после инсульта

Эрготерапия

Эрготерапия – термин, который в современной медицине служит для обозначения действий, упражнений и занятий, влияющих на улучшение или даже восстановление физической активности пациента. Другими словами, речь идет о терапии посредством труда, но не изнуряющего физического, а легкого лечебного, порой даже в игровой форме.

Данный метод жизненно необходим людям, у которых ввиду тяжелых физических повреждений или определенных болезней снизилась или на время была утеряна способность свободно двигаться. Применимы подобные занятия и к пожилым людям, они позволяют улучшить моторику, мыслительные процессы, но более всего необходима эрготерапия после инсульта, когда пациенту необходимо восстанавливать как опорно-двигательную систему, так речь, способность ясно мыслить и т.д.

Направления применения эрготерапии

Синонимом эрготерапии является трудотерапия, но как уже говорилось ранее, подразумеваемый труд не должен обременять пациента, учитывая его психологическое и физическое состояния, нагрузки возрастают постепенно и всегда должны учитывать направление реабилитации. Это значит, что восстановлению подлежат определенные сферы жизнедеятельности, например, мелкая моторика, координация движения, мыслительные процессы или комплексное сочетание первого, второго и третьего.

Читайте также:  Кормление через зонд после инсульта

Таким образом, эрготерапия применима в следующих жизненных обстоятельствах:

  • Помощь детям с нарушениями в развитии,
  • Реабилитация больных после травм, затрагивающих функционирование опорно-двигательной системы,
  • Помощь в восстановлении мышечного тонуса (например, после длительной неподвижности из-за травмы позвоночника и др.),
  • Восстановление после серьезных черепно-мозговых трав,
  • Возвращение к нормальному или приближенному к нормальному функционированию после инсультов разной степени тяжести, что наиболее часто встречается у пожилых людей.

    Как видите, области применения данной методики довольно обширны, но важнее всего то, что для достижения должного результата нужны постоянные занятия и систематический подход, только в таком случае реабилитация эрготерапией даст свои результаты.

    Подробнее о целях и задачах методики

    Как вы уже могли догадаться, данный курс терапии призван решать сразу несколько задач, однако, он куда шире, чем может показаться на первый взгляд. Так, восстановление физического состояния тела пациента – это лишь часть программы. Если взять в пример эрготерапию и инсульт, можно выделить целое направление задач:

    • Восстановление интеллектуального потенциала и эмоционального состояния пациента,
    • Отвлечение человека от потрясений пережитого, давая возможность избавиться от тревожных мыслей, чувства несостоятельности, а также формирование более позитивного восприятия действительности,
    • Происходит постепенное возвращение угасших опорно-двигательных функций, улучшение речи путем воздействия на определенные мозговые центры и т.д.

    Разумеется, по мере выполнения определенных задач, которые входят в курс терапии, человек сталкивается с определенными трудностями. По этой причине занятия всегда должны проходить под присмотром специалиста, который заметит эти «барьеры», сможет понять их природу и направить лечение таким образом, чтобы пациенту было легче справиться с той или иной проблемой, тем самым задействовав резервы организма для дальнейшего улучшения собственного состояния.

    Упражнения эрготерапии после инсульта могут быть весьма разнообразными, так как у методики есть масса подходов, которые, так или иначе, перекликаются между собой. Нередко их чередуют, используя в виде обширного комплекса и сейчас мы рассмотрим основные направления:

    • Арт-терапия – сюда входит множество мероприятий, например, живопись, шитье и вязание, лепка из глины или пластилина, хореография, вокал, даже резьба по дереву. Другими словами, все то что каким-либо образом позволяет человеку раскрыться, при этом восстанавливая и совершенствуя утраченные навыки и приобретая новые.
    • Игровая эрготерапия после инсульта – специальным образом подобранные игры могут влиять на многие аспекты жизни, начиная от развития мелкой моторики, заканчивая улучшением умственной деятельности или релаксацией. Этот прием активно используется в области психологии, позволяя пациенту пережить случившееся, преодолеть себя и воспрять духом, а также применим для многих других сфер деятельности.
    • Терапия трудом – эрготерапия данной направленности подразумевает любые виды работ, не отягощающие и увлекающие пациента. Это может быть труд, которым человек увлекался ранее или в чем всегда хотел себя опробовать. Конечно, учитывается нынешнее состояния пациента, его здоровье и способности. Спектр увлечений велик, начиная от уборки собственной комнаты, до работы по дереву, ухаживанию за садом и заканчивая решениями творческих задач дизайнерского и архитектурного характера.

    Стоит ли говорить, что подобные занятия могут проводиться как индивидуально со специалистом, так и в групповой форме. В первом случае реабилитации эрготерапией устанавливается прямой контакт с пациентом, анализ наиболее уязвимых для него поведенческих, социальных и физических факторов. Во втором случае происходит контакт с социумом, что благотворно влияет на коммуникабельность и дает возможность почувствовать себя частью общества, благотворно отражаясь на эмоциональном состоянии.

    Как вы понимаете, по целому ряду причин, а также ввиду надобности выстраивания четкого курса восстановления, который будет направлен строго на определенные механизмы восстановления, пациенту должно оказываться содействие опытного специалиста и все мероприятия программы реабилитации должны проходить под чутким наблюдением.

    Все это становится возможным, если поместить близкого в специализированный пансионат для пожилых людей. С целью скорейшего восстановления дом престарелых «Новая медицина» предоставит вам настоящих профессионалов своего дела, которые разработают индивидуальную программу реабилитации, обеспечат позитивный настрой и комфорт вашему близкому человеку.

    Источник: nmpansion.ru