Инсульт правой стороны последствия после 80 лет

Последствия инсульта, сколько живут?

Инсульт – одно из самых опасных сосудистых заболеваний, ведь он представляет собой острое нарушение кровообращения в головном мозге. Особенно тяжелы последствия геморрагического инсульта, при этой патологии человек может быстро погибнуть или стать парализованным.

Сколько живут после патологии

Наименьшую угрозу для жизни несет так называемый микроинсульт – во время него у больного нарушается кровоснабжение в бассейне небольшой мозговой артерии, которое может самостоятельно восстанавливаться. При остром ишемическом инсульте кислородное голодание возникает уже в более крупном участке левого или правого полушария, следовательно, последствия будут серьезнее. Наиболее тяжело протекает геморрагический инсульт – при нем кровь пропитывает мозговое вещество с появлением гематомы.

Инсульт «помолодел» – он нередко возникает у людей в 35-45 лет.

Прогноз на выживание после развившегося инсульта сильно зависит от возраста больного и тяжести патологии. До 45 лет смертность не превышает 25%, в основном, пациенты погибают при обширных мозговых кровоизлияниях на фоне травм и разрыва аневризм. После 50-летнего возраста летальность превышает 40-45%, у женщин заболевание чаще оканчивается плачевно. После 70-80 лет выживает только 20% людей, но полное восстановление невозможно, последствия таковы:

  • параличи;
  • изменение умственных способностей;
  • ухудшение течения хронических болезней;
  • повторный инсульт.

После случившегося приступа многие живут 10 лет и более, в молодом возрасте при проведении качественного лечения длительность жизни обычная среди сверстников. Но негативные прогнозы тоже не редки – у 30% выживших смерть наступает в первый год после начального приступа. После повторных атак средняя длительность жизни обычно не более 2-4 лет, это связано с сохранением факторов риска – склонности к появлению тромбов, атеросклероза, гипертонии.

Что влияет на последствия болезни?

Наиболее серьезны осложнения у пожилых больных. Причин, кроме естественного износа тканей и органов, множество:

  • плохо реагирующая на лечение гипертония;
  • наличие аритмии и ишемической болезни сердца;
  • высокий холестерин;

Именно поэтому у людей старше 60-70 лет инсульт часто оканчивается комой и смертью, протекает болезнь агрессивно, быстрее поражает ткани мозга и охватывает большие площади. В молодом возрасте способности к восстановлению выше, но ряд факторов ухудшает прогноз:

  • гипертония;

При обширном кровоизлиянии или ишемии клетки страдают так сильно, что даже через год не могут восстановиться. Из-за неправильного функционирования мозга возникает расположенность к повторной атаке. Чем больше зона поражения, тем выше риск парализации, психических расстройств, отеков. Параличи и неподвижное положение тела также отягощают последствия – возникают пролежни, болезни почек и легких, инфекции.

Ранние осложнения инсульта

Самые серьезные последствия дает инсульт левой стороны мозга, поскольку у большинства людей она более развита. В зависимости от пораженного полушария страдает противоположная сторона тела – при инсульте правой стороны мозга последствия касаются левой части тела, и наоборот.

Чаще всего приступ случается в первой половине дня или перед пробуждением.

На раннем этапе можно отметить головные боли, онемение лица и конечностей, нарушения речи. Ухудшается зрение, не работает рука или нога или обе конечности. Последствия для больного в первое время таковы:

Признак Значение
Повышенное давление Попытка организма восстановить кровообращение, может привести к отеку мозга и повторному инсульту
Рост температуры Плохой симптом, увеличивает риск смерти на 1/3
Затормаживание реакций Поражение соответствующих центров мозга правой или левой стороны
Судороги Более характерны для геморрагического инсульта
Скорый паралич Чем обширнее зона поражения, тем выше риск потери двигательных функций

Уже в первые часы с момента атаки человек часто глохнет, теряет зрение, рука или нога оказывается парализована. Память теряется полностью или частично. Нарушения речи более характерны для левостороннего поражения. Если атаке подверглась большая часть мозга, возникает кома. Лучший прогноз на выход из комы имеют люди с сохранением рефлексов, в том числе глотательного, пребывающие в таком состоянии не более часа. Также на раннем этапе тяжелым последствием является отек мозга – набухание его глиальной ткани из-за пропитывания жидкостью.

Поздние последствия болезни

Своевременность помощи играет большую роль в качестве последующей реабилитации, но неблагоприятные последствия наблюдаются почти после каждого случая болезни. Полностью восстанавливается только 10% людей, у остальных возникает разная степень инвалидизации.

Геморрагический инсульт всегда имеет самые серьезные осложнения.

Кровоизлияние в мозг в будущем грозит полным или частичным параличом, тяжелыми нарушениями психики. Человек может потерять зрение, речь становится замедленной, есть трудности с произношением, восприятием, адекватной оценкой ситуации. Многие теряют память, пребывают в депрессивном состоянии или становятся агрессивными. Умственные способности человека снижаются. Часто возникают:

  • припадки эпилепсии;
  • боли в разных областях тела;
  • перемены настроения;
  • бесконтрольное выделение мочи, кала.

Ишемический инсульт вызывает гибель нейронов в правой или левой части мозга. Это провоцирует слабость ног и рук, неуверенность походки или параличи, ухудшение моторики и движений лицевых мышц. Больные забывают прошлое, плохо ориентируются во времени, в пространстве, не могут четко произносить слова. В тяжелых случаях нарушаются рефлексы – например, акт глотания, и человек может подавиться даже водой.

Повторный инсульт

Одним из серьезнейших последствий является склонность к повторному инсульту. Второй и последующие приступы обуславливают прогноз, ведь восстановиться после них еще труднее. Сколько составит продолжительность жизни, зависит от эффективности предотвращения второй атаки в течения месяца от первой. Статистика такова:

  • в первый год патология повторяется у 5-20%;
  • в первые три года повторный инсульт случается у 40%.

Рецидив чаще наблюдается в пожилом возрасте, при несвоевременном помещении в больницу, плохом уходе, переживании стрессов. Также повторяется болезнь у людей с серьезными хроническими заболеваниями – диабетом, гипертонией и прочими. В отдаленном этапе атака может возникнуть вновь, если пациент продолжает курить, забывает принимать препараты от тромбоза, для снижения холестерина и давления.

Реабилитация после болезни

После микроинсульта восстановление может занять 2-3 месяца, зато после обширного поражения мозга реабилитация будет пожизненной. Ее можно проходить дома или в медицинском учреждении, с привлечением специалистов или близких.

Начальный этап требует применения препаратов:

  • тромболитиков для растворения тромбов;
  • лекарств для улучшения микроциркуляции и трофики тканей;
  • седативных для снятия беспокойства;
  • миорелаксантов для устранения спазма мышц;
  • антигипоксантов против кислородного голодания;
  • лекарств для снижения давления.

В дальнейшем к реабилитации привлекают специалистов по массажу, логопедов, обязательно назначают физиотерапию – электростимуляцию мышц, озокерит, парафин, магнитотерапию, иглоукалывание.

Диета и прочие методы восстановления

Диетическое питание направлено на приведение в норму уровня холестерина и недопущение прогрессирование атеросклероза. Количество мяса, яиц, животного жира должно быть сокращено, разрешается кушать рыбу, нежирную телятину, птицу. Дополнительно можно принимать Омега-3, которые стабилизируют холестерин и давление. При отсутствии гипертонии полезным будет и натуральный кофе, но не больше 2 чашек в день. Чаще нужно есть:

  • яблоки;
  • груши;
  • отруби;
  • зелень;
  • прочую растительную пищу.

Физические упражнения, даже пассивные, важны для недопущения пролежней и помогают в борьбе с парализацией. Для исключения стрессов многим больным показан прием антидепрессантов, занятия с психологом. Рекомендовано посещение специальных курортов, санаториев, водные процедуры.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

Источник: netbolezni.net

Возможные последствия после инсульта в пожилом возрасте

Инсульт представляет собой острое нарушение кровообращения в мозге, которое приводит к голоданию и отмиранию нервных клеток. Данная патология развивается стремительно и влечет за собой множество неблагоприятных последствий.

Последствия инсульта

После ишемического или геморрагического инсульта мозга страдают самые важные функции организма, которые не всегда поддаются восстановлению.

Паралич

Параличом называют состояние пациента, которое характеризуется потерей способности к движению. Человек не может контролировать свое тело. Происходит это вследствие того, что при инсульте в мозге повреждаются нервные окончания, отвечающие за работу мышечных тканей.

Парализация может охватить все тело или отдельные его части. В большинстве случае больные страдают односторонним параличом, когда поражается левая или правая сторона тела. При данном состоянии также затрагиваются мышцы лица, поэтому у пациента опускаются уголки губ и веки.

Нарушение речевой функции

Сбой в работе речевых органов встречается также очень часто после инсульта. Он является не только последствием после инсульта у пожилых людей, но и симптомом возникшей патологии. Нарушение речи происходит вследствие того, что повреждаются отделы мозга, отвечающие за этот процесс.

Сбой может проявляться в виде частичной или полной потери способности разговаривать, а также воспринимать речь других людей. Если нарушение частичное, то пациент говорит невнятно, как будто у него во рту каша. Если же полное, то человек не может произнести ни слова вообще.

Ухудшение работы зрительных органов

Инсульт способен нанести удар и по деятельности зрительных органов. Вследствие этого больной начинает плохо видеть, или из его поля зрения выпадают отдельные фрагменты вплоть до половины изображения. Также возможно развитие косоглазия. Его очень трудно устранить, это занимает длительное время. Степень ухудшения зрительной функции зависит от обширности поражения мозга и местонахождения очага инсульта.

Нарушения координации движений

Если цереброваскулярный инсульт затронул отдел мозга, отвечающий за координацию движений, то эта способность может быть нарушена. Обычно это происходит в случае стволового типа патологии, потому что именно в стволе мозга располагаются центры координации.

Из-за такого нарушения человек страдает от головокружения, шатается при ходьбе. В лучшем случае данное последствие беспокоит пациента в течение первых дней после инсульта. При тяжелой форме заболевания координация нарушается на длительный период.

Нарушение функции глотания

Последствия инсульта в пожилом возрасте у женщин и мужчин заключаются также в нарушении глотательной функции. Это происходит из-за сбоя рефлекторного процесса или парализации мышц лица. В некоторых случаях глотание нарушается, когда поражается стволовой отдел головного мозга.

Проявляется сбой по-разному:

  1. Трудности с процессом пережевывания пищи.
  2. Нарушение проглатывания еды.
  3. Боль при прохождении продуктов.
  4. Проникновение пищи из ротовой полости в нос, дыхательные органы.

Особенности кормления при нарушении глотательного рефлекса пациента заключаются в том, что кормят его сначала с помощью специальных приспособлений. Затем больной учится есть самостоятельно. Сначала дают жидкую еду, потом постепенно вводят более твердые продукты.

Формирование пролежней

Пролежни возникают у лежачих больных, которых парализовало. При длительном нахождении в одном положении нарушается питание тканей, клетки начинают голодать и могут погибнуть. Чаще всего пролежни затрагивают те участки тела, которые тесно контактируют с кроватью.

Воспаление легких

Парализованный человек после инсульта не способен откашливать мокроту, накапливающуюся в бронхах, поэтому она проникает в легкие. Из-за этого развивается воспалительный процесс. В этом случае требуется проведение антибактериальной терапии.

Депрессивное состояние

Еще одним из частых последствий инсульта является депрессия. Из-за нее все усилия врачей и родственников, направленные на помощь пациенту, перечеркиваются. Медицинская статистика говорит, что большинство больных подвергаются депрессивному состоянию.

Чтобы устранить депрессию, с инсультниками проводят занятия психологи. Они применяют разнообразные методики, цель которых — настроить человека на реабилитацию. Кроме консультаций пациентам назначают антидепрессанты.

Опасным последствием для жизни больного является развитие комы. Ее считают переходным состоянием между жизнью и смертью. Во время комы обмен веществ замедляется, температура тела снижается, изменяется характер дыхания, человек впадает в бессознательное состояние, не реагирует ни на какие раздражители. Прогноз при коме после инсульта у пожилых людей почти всегда неблагоприятный.

Каковы шансы на полную реабилитацию?

Реабилитация после инсульта пожилых людей длится достаточно долго. Точно сказать, восстановится больной человек или нет, невозможно. Такой прогноз не может дать ни один доктор, так как все зависит от множества факторов. В большей степени на исход влияет степень развития заболевания. Чем обширнее поражение мозга, тем менее благоприятен прогноз.

Самым опасным сроком считают первые 35 дней после приступа. Если больной пережил этот период, то у него есть все шансы снова встать на ноги. Значительно повышает вероятность выздоровления своевременная правильная терапия и тщательный уход за пациентом во время реабилитационного периода.

Прогноз на восстановление в зависимости от вида инсульта

Существует несколько разновидностей инсульта, которые отличаются локализацией очага поражения. Прогноз при каждом из этих типов может быть разным.

Обширный инсульт

При этом диагнозе исход является неблагоприятным, так как поражается крупный участок мозга. У больных теряется чувствительность, их беспокоят выраженные головные боли, нарушается речевая функция, падает зрение, нередко наблюдается рассеянное сознание.

Лечение обширного инсульта не приносит желаемого эффекта. Поэтому пациенты не восстанавливаются полностью после перенесения такой болезни, оставаясь инвалидами до конца жизни.

Односторонний инсульт

Существует левосторонний и правосторонний инсульт. Встречаются они в медицинской практике довольно часто. При правостороннем типе патологии у пациента случается паралич левой части тела, нарушение координации, при левостороннем заболевании человек теряет способность к речи, восприятию, у него проявляется склероз, парализуется правая сторона тела.

При таких видах инсульта прогноз зависит от обширности поражения мозга, своевременности лечения. Такой инсульт часто заканчивается смертью, инвалидностью. В редких случаях человек возвращается к своему привычному образу жизни.

Стволовой инсульт

Данный вид нарушения мозгового кровообращения считается самым опасным и чаще всего заканчивается летальным исходом. Реабилитироваться после него практически невозможно. Когда поражен ствол головного мозга, у пациента нарушается координация движений, он теряется в пространстве, его тревожат приступы головокружения, чувство тошноты, обмороки.

Инсульт мозжечка

В этом случае прогноз может быть разным. При своевременном лечении и правильном уходе пациенты восстанавливаются полностью или частично. У многих больных остается нарушение двигательной способности, поэтому им приходится передвигаться с опорой.

Спинальный инсульт

При нарушении кровообращения в спинном мозге исход в большей степени благоприятный, смерть наступает крайне редко. Но при несвоевременности лечения больной может заработать осложнения в виде парализации, сбоя в работе органов таза.

Вероятность развития рецидива

Многих людей интересует вопрос: «Сколько инсультов может перенести пожилой человек?». Точный ответ дать невозможно, так как это зависит от многих факторов. Но максимум человек может пережить 3 инсульта, что встречается крайне редко.

Какова же вероятность рецидива? Даже если человек полностью восстановится после инсультного приступа, вероятность повторного возникновения этого заболевания очень высокая. Рецидив сопровождается более выраженными симптомами и вызывает еще более тяжелые последствия инсульта в пожилом возрасте. Почти во всех случаях человек теряет двигательную и умственную способности.

Если у человека третий раз возникает инсульт, то это является катастрофой для жизни. Люди редко выживают после такого удара. Обычно пациенты уже не восстанавливаются ни физически, ни умственно, оставаясь инвалидами.

Чаще всего повторный инсульт возникает по вине самого больного, так как многие пациенты не выполняют рекомендации врачей, находясь в домашних условиях. Избежать появления рецидива помогут такие правила:

  1. Правильно питаться.
  2. Не перегружать организм физически.
  3. Заниматься лечебной физкультурой.
  4. Не курить и не употреблять спиртные напитки.
  5. Вовремя принимать все препараты, назначенные доктором.
  6. Сразу же обращаться к врачу при малейшем ухудшении состояния здоровья.

Инсульт — опасная патология, вызывающая множество тяжелых последствий. Восстановить полноценную деятельность организма удается не всегда. Нередко пациенты остаются инвалидами, утрачивая способность к движению, зрение, слух и прочие важнейшие функции.

Источник: ritmserdca.ru