После инсульта болит спина

Боли в спине после перенесенных заболеваний

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

В основном, боли в спине вызваны заболеваниями самого позвоночника – остеохондрозом, остеопорозом, сколиозом, врожденными дефектами позвоночного столба, его воспалением, травмами и новообразованиями. Чаще всего деструктивные или воспалительные процессы локализуются в самой нагруженной его части – пояснице. Большинство жалоб связано с поясничными болями. При гиперподвижности позвонков боли часто локализуются в шейном отделе.

Боли в спине могут наблюдаться при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, болезнях сердца и половых органов. Скованность мышц, напряжение позвоночника и разлитая, а не локализованная болезненность может быть симптомом невроза.

Боли в спине после инсульта

Люди, пережившие мозговую катастрофу, часто страдают от болей в спине. После инсульта больные ощущают трудности с координацией движений, перемещениями в пространстве, у них ослаблены мышцы, немеют конечности и серьезно нарушены функции опорно-двигательного аппарата. Из-за слабости мышечной ткани, перенесенной гипоксии развивается остеохондроз, появляются позвоночные грыжи, артроз или артрит позвоночника, сопровождающиеся болями в спине. Человек снова учится ходить, преодолевая боли.

В раннем постинсультном периоде мерами, предотвращающими появление болей в спине, являются следующие:

  • больной должен лежать на удобной, не прогибающейся под тяжестью тела кровати;
  • позвоночник больного в любом положении должен быть ровным, нельзя допускать его искривление;
  • в положении сидя не должно быть ощутимого давления на поясницу, одно плечо не должно быть выше другого;
  • каждые два-четыре часа необходимо менять положение тела больного;
  • больному рекомендуется ранняя физическая активность – необходимо даже в лежачем положении напрягать разные группы мышц;
  • когда больного начинают усаживать, необходимо обеспечить его телу равновесное положение – равномерное распределение веса на обе ягодицы;
  • когда больной сможет вставать, нужно помогать ему побыть в вертикальном положении, сохраняя ровную осанку хотя бы несколько минут в сутки.

Для профилактики болезненных спазмов мускулатуры спины больному назначают расслабляющий, а позже и тонизирующий массаж.

Тепловые процедуры могут содействовать мышечному расслаблению и уменьшению болевых ощущений в спине.

Когда больной уже может свободно передвигаться, ему назначают курс лечебной физкультуры.

Все процедуры – массаж, физиотерапия, лечебные упражнения обязательно назначаются врачом и должны проводиться под контролем специалиста.

При интенсивных болях назначается медикаментозная терапия.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Боль в спине после инфаркта

Большое количество внутренних органов в торакальной зоне и близкое расположение сосудисто-нервных структур приводит к перекрещиванию зон чувствительности болевых сигналов от внутренних органов. Поэтому появление резкой боли за грудиной, похожей на сердечную, но со стороны спины, может быть спровоцировано разными состояниями. Однако, если такая боль возникает у человека, уже перенесшего один инфаркт миокарда, то это тревожный симптом, который может быть предвестником повторного инфаркта.

Кардиалгия – боль сердечного происхождения, при инфаркте отражается в левой руке, лопатке и нижней челюсти.

Приступ стенокардии, считающийся предынфарктным состоянием, характеризуется схваткообразной колющей болью слева в спине, лопатке и тыльной части руки. Обычно этому предшествует физическое напряжение.

Боли при расслаивающей аневризме аорты характеризуются постоянством, сильные, режущие, отдающие в спину.

У людей преклонного возраста, страдающих сколиозом, диабетиков сердечные боли чаще всего ощущаются со стороны спины.

Острые кардиоваскулярные боли (предынфарктное состояние и инфаркт миокарда) обычно возникают внезапно. Даже если и ощущаются в спине, то с левой стороны. Сопровождаются учащением пульса, выраженной отдышкой, обморочным состоянием, ощущением страха смерти.

У людей, перенесших инфаркт миокарда, боли в спине могут быть симптомами и других заболеваний, не имеющих отношения к сердцу – остеохондрозом, межреберной невралгией, травмами, заболеваниями пищевода, однако, учитывая высокую вероятность повторного инфаркта, при таких симптомах нужно срочно вызывать бригаду скорой помощи.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Боли в спине после стресса

Среди современных городских жителей, особенно, работающих в офисах и испытывающих дефицит двигательной нагрузки: на работе – сидим, домой – едем, затем поднимаемся в лифте и после ужина – на диван, распространен риск болей в спине на почве эмоционального срыва или длительного угнетенного состояния. Даже если кто-то и посещает два-три раза в неделю спортзал или бассейн – этого недостаточно для компенсации нагрузок на нервную систему нашего современника.

Читайте также:  Мрт при инсульте что покажет зачем

Психотерапевты считают, что большинство болей в спине спровоцированы стрессовыми ситуациями, в которые мы попадем с завидной регулярностью, переставая их даже замечать. Объясняют такую реакцию организма на стресс-факторы просто – на уровне инстинктов нам присуще, ощутив опасность, втянуть голову в плечи и сжаться, стараясь как бы уменьшиться в размерах, стать незаметнее. Из-за этого мускулатура шеи и спины, часто находясь в сжатом состоянии, спазмируется. Со временем начинаются боли в спине, позже – развивается остеохондроз. С такими болями не справиться, только занимаясь спортом, хотя это, безусловно нужно.

В настоящее время существует так называемая телесно-ориентированная психотерапия. Это занятия, обучающие снимать стрессовые боли самостоятельно, учиться правильно реагировать на волнующие и неприятные ситуации и выходить из них с наименьшими потерями для здоровья.

Снимать стресс алкоголем не рекомендуется. На самом деле он может только усугубить ситуацию.

[21], [22], [23], [24], [25], [26]

Боль в спине после отравления

Токсическое действие некачественных продуктов, отравляющих веществ, алкоголя, медикаментов не может не отразиться на работе почек. Если после отравления появляются боли в нижней части спины, то можно предположить нарушение работы выводящего органа и даже развитие почечной недостаточности.

Признаками расстройства почечной функции кроме болей, в принципе, не связанных с движениями и ощущающихся в состоянии покоя, являются – нарушения опорожнения мочевого пузыря: олигурия, отеки, симптомы интоксикации – бледность, тошнота, учащение пульса, колебания артериального давления.

Боль имеет пульсирующий и распирающий характер, может быть тупой мучительной, распространяющейся по всей спине до лопаток. Симптоматика системной интоксикации поможет отличить почечную патологию от болей в мышцах или костях. Для установления причины такого состояния рекомендуется обратиться в лечебное учреждение.

[27], [28], [29], [30]

Источник: ilive.com.ua

Боли в спине после инсульта: как помочь больному

Инсульт – это тяжелое поражение мозга, и неважно, какой этиологии болезнь. Она всегда оставляет массу последствий для здоровья человека. Нарушение речи, паралич, парезы, ослабление мышц – эти состояние наблюдаются у больных. К сожалению, на их устранение требуется время и масса усилий как со стороны пациента, так и его окружения. Работа мозга нарушается, клетки гибнут, вызывая ослабление мышц.

Очень важно немедленно приступить к реабилитации, чтобы избежать потери основных функций организма и помочь пострадавшему справиться с болями в различных участках тела. Действенным мероприятием признан комплекс упражнений ЛФК после инсульта, который направлен на восстановление функций опорно-двигательного аппарата. Не стоит забывать, что для достижения позитивной динамики необходимо использовать все рекомендуемые методы лечения: медикаменты, массаж, остеопатия, акупунктура.

Профилактика болей

Сразу после инсульта у пациента могут появиться острые боли в позвоночнике, в некоторых случаях развивается остеохондроз, позвоночные грыжи. Причиной таких проявлений является слабость мышц, а как следствие, затрудненные и болезненные движения. Очень важно не откладывать профилактику таких симптомов, а лучший способ – это ранняя физическая активность. Необходимо обеспечить больному правильное положение тела:

  • Спина в прямом положении. Больной в удобной позе (лежа, сидя), при которой спина принимает ровное положение без искривлений влево или вправо. Необходимо добиться того, чтобы пациент не чувствовал давления на поясницу, ему должно быть не больно. Плечи находятся на одном уровне.
  • Удобная кровать. Спальное место выбирают в меру жесткое, недопустимо прогибание конструкции под тяжестью тела.
  • Положение тела. В зависимости от тяжести перенесенного инсульта, доктора рекомендуют менять положение пациента с интервалом от 2 до 4 часов. Человек не должен ощущать болезненных проявлений, как только наступает дискомфорт в любой позе (на боку, спине), необходимо перевернуть больного.
  • Напрягайте мышцы. Задействовать можно любые группы мышц: рук, ног, таза. Не стоит перенапрягаться на начальном этапе.
  • Равновесие. Когда пациент уже может сидеть, необходимо подобрать такое положение, в котором вес равномерно распределяется на обе ягодицы. Если больной может вставать, нужно находиться в вертикальном положении, хотя бы по 3-5 минут в день, при этом спина остается ровной.

Лечебный массаж

Перенесенный инсульт часто вызывает спастические боли, при которых мышцы сокращаются и им трудно самостоятельно расслабиться. Такие явления вызывают боли в спине. Отличным средством помочь пациенту и подготовить его к дальнейшему комплексу ЛФК станет лечебный массаж. Помните, что такую процедуру может назначить только доктор. Массаж должен быть очень легким, щадящим. Начать необходимо с легкого поглаживания, и постепенно переходить к осторожному растиранию, постукиванию пальцами и легким щепкам.

Процедуру начинают от шейного отдела и спускаются к пояснице. В момент процедуры пациент чувствует значительное облегчение, его связки и мышцы максимально расслабляются. Лечебный массаж – это отличный метод подготовить пациента к физической активности, ему будет не так больных выполнять упражнения, а эффект от них будет намного выше.

Читайте также:  Режим дня после инсульта

Согревание – действенный метод

Часто доктора рекомендуют при сильных болях прибегать к согреванию определенных участков тела. Для такой процедуры подойдут: грелки, лампы, обычная бутылка с горячей водой. Стоит учесть, что больные после перенесенного инсульта могут страдать пониженной чувствительностью. Поэтому стоит очень аккуратно проводить такие процедуры. Согревание поможет уменьшить мышечную боль. Прикладывайте источники тепла к спине примерно на 10-15 минут, при этом необходимо контролировать степень покраснения кожи.

Эффективные упражнения

Когда пациент преодолел самую тяжелую стадию заболевания и уже может свободно двигаться, можно приступить к более сложным упражнениям ЛФК:

  • Повороты туловища – лежа на спине пациент должен поворачивать туловище влево и вправо. Упражнение выполняется очень плавно, без резких движений и смещений.
  • Поднятие таза – лежа на спине, пациент упирается лопатками и пятками в пол (кровать) и старается приподнимать таз. Начните с 5-10 раз и увеличивайте количество подходов в одной тренировке до 3.
  • Подъем плечевого пояса. Очень важно попробовать такое упражнение без помощи рук – приподнимайте плечи на 10-20°. Начните с 5 раз и увеличивайте до 10.
  • Скольжение. Имитируйте наклоны вбок путем легкого скольжения по поверхности – 5-10 раз.
  • Упражнения для поясницы. Пациент лежит на спине, ноги зафиксированы на высоте 30-45° на подвижной резинке. Человек совершает движение ногами вверх вниз, со стороны в сторону.

Быстро восстановиться после инсульта и победить боли в спине поможет плавание, а если заниматься в теплой воде мышцы будут расслабляться намного быстрее. Попробуйте занятие йогой. Такой вид упражнений помогает растянуть мышцы, справиться с их слабостью и снять излишнее напряжение.

Помните, адекватное лечение больному после инсульта может назначить только лечащий врач.

Источник: surgicalclinic.ru

Боль после инсульта: как ее облегчить

Боль после инсульта — одна из частых проблем, которые беспокоят пациентов, вместе с параличом, слабостью, уменьшением чувствительности кожи. Болевой синдром может начаться в первые же дни после инсульта, но чаще развивается позже — через несколько недель или даже месяцев. Ниже подробно описаны его причины, а также способы лечения — таблетки, физиотерапия, хирургические методы.

Боль после инсульта: узнайте, как облегчить ее

Боль после инсульта может быть местная или центральная. Местная боль возникает из-за проблем с мышцами и суставами. Чаще всего это боль в плечах. Центральная боль — из-за повреждения мозга. Она может чувствоваться непрерывно или приступами. Мозг перестает понимать нормальные сигналы от тела. Даже малейшие прикосновения к коже он распознает как болевые импульсы. Существуют и другие причины центральной боли, которые пока еще не понятны специалистам.

У людей, перенесших инсульт, могут развиваться болевые ощущения в руках, плечах, ногах, мышцах спины и лица. Боль может быть острой или хронической, жгучей, колющей или похожей на чесотку. При этом может уменьшиться чувствительность кожи к прикосновениям и перепадам температуры. Лекарства и физиотерапия помогают многим пациентам, но далеко не всем. Некоторые больные жалуются на головную боль. Ниже описаны ее причины и методы лечения.

Боль в руках и ногах из-за спазмов мышц

У людей, у которых случился инсульт, мышцы могут стать твердыми и жесткими. Одни мышцы управляют сгибанием рук и ног, а другие — их разгибанием. В норме они находятся в состоянии баланса. Инсульт повреждает участки мозга, которые посылают нервные импульсы к конечностям. Мышцы, которые сгибают руки и ноги, могут начать доминировать над теми, которые разгибают конечности. Эта проблема называется контрактура. Она вызывает спазмы и тяжелую боль.

Мышечные спазмы нужно начать лечить как можно быстрее, иначе руки или ноги согнутся и затвердеют так, что их станет невозможно разогнуть. Лечение — это физиотерапия, прием лекарств, а также закрепление правильного положения рук и ног с помощью шин. Иногда назначают уколы токсина ботулизма (ботокса) в мышцы. Это средство временно парализует мышцы, чтобы они потеряли способность сгибаться и вызывать спазмы. Как правило, уколы ботокса назначают при боли в руках, но не в ногах.

Обратитесь к специалисту, чтобы вам подобрали оптимальное комбинированное лечение. Как уже говорилось выше, тянуть время при этом нельзя. Вероятно, доктор выпишет баклофен, тизанидин или другие лекарства. Но упор нужно делать не на них, а на физиотерапию. Возможно, понадобятся шины, чтобы закрепить руку или ногу в разогнутом положении. Последнее радикальное средство — это хирургическая операция на сухожилиях.

Посмотрите видео, какие методы реабилитации после инсульта используют в специализированном медицинском учреждении. Вы сможете делать то же самое в домашних условиях, без необходимости платить большие деньги.

Лекарства, с помощью которых облегчают боль

Врачи назначают разные лекарства своим пациентам, чтобы облегчить боль. Невозможно заранее предсказать, какой эффект окажет тот или другой препарат, хорошо ли больной перенесет его. Поэтому редко удается подобрать подходящие лекарства с первой попытки. Тем не менее, скорее всего, та или другая комбинация препаратов сможет облегчить вашу боль.

  • анальгетики;
  • антиконвульсанты;
  • антидепрессанты;
  • препараты, расслабляющие мышцы;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • уколы стероидных гормонов.
Читайте также:  Потеря памяти при инсульте

Не принимайте по своей инициативе никакие лекарства, чтобы облегчить боль. Эти препараты, как правило, вызывают серьезные побочные эффекты. Для многих больных вред, который они наносят, оказывается хуже, чем их положительный эффект. Выполняйте упражнения на растяжку мышц, которые порекомендует физиотерапевт. Попробуйте процедуры, во время которых нервы и мышечные волокна стимулируют слабыми электрическими разрядами.

Болит голова после инсульта: что делать

Много разных причин могут вызывать головную боль у людей, перенесших инсульт. Часть этих причин — те же, что и у здоровых людей: стресс, депрессия, недостаток сна. Голова после инсульта может болеть из-за побочных эффектов лекарств, которые принимает больной:

  • нифедипин — таблетки от давления;
  • дипиридамол — средство, разжижающее кровь, которое назначают вместе с аспирином;
  • нитроглицерин — от приступов боли в сердце.

Обсудите с врачом, подходят ли вам эти лекарства. Нифедипин если и стоит принимать, то только в таблетках продленного действия. Обычный нифедипин, который действует быстро, вызывает скачки артериального давления. Благодаря такому его действию, повышается риск первого и повторного инсульта. Если у пациента случаются гипертонические кризы, то почитайте здесь, какие лекарства можно принимать, чтобы быстро снизить давление с минимальным риском.

От головной боли попробуйте лечиться парацетамолом, но только с одобрения врача. Людям, которые перенесли геморрагический инсульт, нельзя принимать аспирин! Пейте больше жидкости — 2-3 литра воды и травяных чаев в день, если нет сердечной недостаточности. Избегайте напитков, содержащих алкоголь и кофеин. Вероятно, со временем приступы головной боли ослабеют, уменьшится их частота.

Иногда причиной головной боли оказывается то, что пациент принимает болеутоляющие таблетки слишком много и часто. Эти препараты не желательно принимать более 10 дней каждый месяц. Тем более, нельзя превышать их рекомендуемую дозу. Возможно, приступы головной боли пройдут после того, как вы будете воздерживаться от приема парацетамола и других анальгетиков в течение целого месяца подряд. Обсудите с врачом, если предполагаете, что это и есть причина ваших проблем. Не прекращайте прием никаких лекарств по своей инициативе.

Если головная боль тяжелая — нужно срочно обратиться к врачу. Это может быть признаком, что случился повторный инсульт, вызванный кровоизлиянием в мозг (геморрагический). Возможно, болевой синдром развился из-за отека мозга или изменения давления спинномозговой жидкости. Головная боль — неблагоприятный симптом для людей, у которых случился ишемический инсульт. Тем более, она должна заставить насторожиться пациентов, перенесших геморрагический инсульт.

Как уменьшить частоту и тяжесть приступов боли

Хроническую боль после перенесенного инсульта испытывают 10-40% пациентов. Чаще эта проблема возникает у людей, которые курят или страдают алкогольной зависимостью. Другие факторы риска — сахарный диабет, депрессия, обширное поражение сосудов атеросклерозом. Чем тяжелее боль, тем сильнее зависимость пациента от посторонней помощи. И наоборот — чем меньше болевых приступов, тем более независимую жизнь ведет человек, повышаются его шансы на успешную реабилитацию.

Болевой синдром после инсульта может стать причиной раздражительности и депрессии. Из-за боли пациенты менее охотно принимают участие в занятиях со специалистами по восстановлению речи и подвижности конечностей, а также бросают выполнять упражнения самостоятельно. Лекарства от боли — наркотические анальгетики, успокоительные препараты, мышечные релаксанты. Их прием может привести к дальнейшему снижению умственных способностей человека, перенесшего инсульт.

Посмотрите видео, как ухаживать за лежачим больным, у которого случился тяжелый инсульт.

Избегайте ситуаций, которые вызывают у вас приступы боли. Это может быть, например, горячая ванна или тугая, давящая одежда. Когда сидите, поддерживайте парализованную руку с помощью подлокотника. В положении лежа расположите ее комфортно на подушке. Это уменьшит боль в руках и плечах. Изучите медитацию и самогипноз, попробуйте использовать эти методы для себя. Узнайте, какие существуют способы лечения депрессии, кроме лекарств-антидепрессантов, вызывающих побочные эффекты.

Сообщите врачу, что у вас случаются приступы боли. Расскажите о них подробно. Многие пациенты-мужчины после инсульта страдают от хронической боли, но не признаются в этом врачу, чтобы не показаться слабаками. Пока врач не знает ваших проблемах, он не может назначить лечение. Выполняйте указания физиотерапевта. Старательно занимайтесь растяжкой мышц и суставов. Не надейтесь только на лекарства, облегчающие боль. Физиотерапия не менее важна, чем таблетки и уколы. Сделайте все возможное, чтобы поддерживать физическую активность больного, перенесшего инсульт.

Источник: centr-zdorovja.com