Магния сульфат при гипертоническом кризе

Применение Магнезии во время гипертонического криза

Гипертонический криз – одно из состояний, которое практически всегда служит поводом обращения для получения срочной медицинской помощи. Это внезапный сильный скачок артериального давления, сопровождающийся выраженными клиническими симптомами. Купирование гипертонического криза нужно осуществить как можно быстрее для предотвращения серьезных осложнений. Довольно часто с этой целью применяется препарат Магния сульфат (Магнезия).

Роль Магнезии в купировании криза

Магнезия при гипертоническом кризе используется довольно часто. Это объясняется проявляемыми свойствами, которые обеспечивают эффективное уменьшение АД в экстренных случаях.

Магнезия при гипертензивном кризе:

  • способствует увеличению просвета сосудов, что вызывает снижение давления;
  • проявляет мочегонный эффект, что также способствует понижению АД;
  • успокаивает нервную систему;
  • нормализует ритм сердца;
  • снимает спазмы гладкой мускулатуры;
  • предупреждает развитие судорог.

При введении в вену эффекты препарата проявляются практически мгновенно. Если же Магнезию ввести внутримышечно, то лекарство начнет проявлять свое действие примерно через 40 минут-час после введения.

Общая характеристика Магнезии

Магнезия или Магния сульфат производится многими фармацевтическими заводами в виде раствора, предназначенного для инъекций и инфузий, с концентрацией одноименного активного вещества 0,25%. Можно встретить препарат в виде порошка или брикетов, но они не используются при гипертоническом кризе.

При пероральном применении лекарство проявляет желчегонный и слабительный эффекты, которые длятся до 6 часов.

Кроме этого, Магния сульфат назначается внутрь в качестве противоядия в случаях отравления солями тяжелых металлов. Такое действие обеспечивается способностью препарата соединяться с ядовитыми веществами и быстро выводить их вместе с калом.

Более широкий спектр действий лекарство проявляет при введении в вену либо мышцы. При этих способах введения средство проявляет: гипотонические, токолитические, противоаритмические, противосудорожные, сосудорасширяющие, мочегонные и успокаивающие свойства. При применении в высоких дозировках проявляются снотворное и наркотикоподобное действия.

При каких заболеваниях используется

Магния сульфат может применяться при многих заболеваниях. К ним относятся:

  • гипертонический криз;
  • гипертоническая болезнь;
  • судорожный синдром;
  • нарушения сердечного ритма;
  • стенокардия напряжения;
  • эклампсия;
  • отек мозга;
  • угроза преждевременных родов;
  • гипомагниемия;
  • отравление тяжелыми металлами;
  • увеличенная потребность употребления магния.

Как вводят лекарственное средство

На сегодня медицина считает внутримышечное введение средства устаревшим методом, однако разрешает его. Это объясняется высоким риском развития побочных эффектов при этом способе. Поэтому приоритетным является введение Магнезии в вену при помощи капельницы.

Введение внутримышечно обычно проводится врачами при гипертонии для быстрой нормализации давления. Процедура достаточно болезненна и неприятна, поэтому обычно для уменьшения этих ощущений к Магнию сульфату прибавляют Лидокаин или Новокаин. Введение проводят в положении лежа глубоко в ягодичную мышцу. Следует согреть ампулу с раствором в ладони перед применением, а само введение выполнять медленно в течение 2-3 минут. Действие препарата развивается на протяжении часа и длится около 4 часов.

Магнезия в вену может вводиться в чистом виде либо в виде инфузии. В первом случае лекарство вводят внутривенно струйно медленно. Для инфузии Магния сульфат разводят с растворами глюкозы (5%) либо натрия хлорида (0,9%). Полученная смесь препаратов должна использоваться сразу же. Запрещено ее хранить. Слишком быстрое внутривенное введение лекарства может стать причиной гипермагниемии, которая сопровождается нарушением дыхания, тошнотой, снижением сухожильных рефлексов и парестезией.

Иногда при введении в вену может возникать жжение по ее ходу, которое постепенно проходит. При этом способе введения эффект препарата начинает проявляться практически сразу и длится около 30-40 минут.

Возможные побочные действия

Магнезия обычно переносится пациентами достаточно хорошо. В некоторых случаях возможно проявление следующих побочных эффектов:

  • чрезмерное понижение артериального давления;
  • одышка;
  • ощущение жара;
  • брадикардия;
  • головная боль;
  • слабость мышц;
  • тошнота;
  • нарушение проводимости;
  • аллергические реакции;
  • угнетение дыхания;
  • тревожность;
  • усиленное потоотделение;
  • головокружение;
  • полиурия;
  • остановка сердца;
  • спутанность сознания;
  • тремор;
  • озноб;
  • онемение конечностей;
  • нарушение речи;
  • рвота;
  • атония матки.

Противопоказания

Применение Магния сульфата разрешено далеко не всегда. К основным противопоказаниям относятся:

  • гиперчувствительность к составляющим препарата;
  • гипотония;
  • нарушения функционирования почек;
  • миастения;
  • атриовентрикулярная блокада;
  • брадикардия;
  • кахексия;
  • недостаточность печени;
  • наличие злокачественных образований;
  • подавление дыхательного центра.

Применение у особых категорий пациентов

Магнезию можно применять во время беременности, если ожидаемая польза от лекарства превысит потенциальные риски негативного воздействия на плод.

Читайте также:  Гипогликемический криз

В случаях использования средства для кормящих грудью женщин им необходимо прервать лактацию на время лечения.

Препарат применяется в педиатрии с первых дней жизни малышей.

Передозировка

При применении лекарства в больших дозах развивается передозировка. Это состояние сопровождается:

  • нарушением дыхания;
  • угнетением сухожильных рефлексов;
  • нарушением проводимости сердечной мышцы;
  • остановкой сердца;
  • гипергидрозом;
  • полиурией;
  • заторможенностью;
  • атонией матки;
  • тревожностью.

Для лечения таких состояний используются препараты кальция для внутривенного введения. В особо сложных случаях показан гемодиализ, искусственная вентиляция легких, ингаляции кислорода. Кроме этого, проводят симптоматическую терапию.

Лекарственное взаимодействие

Магния сульфат вступает в реакции лекарственного взаимодействия, которые могут привести к негативным последствиям. Не рекомендуется одновременное применение препарата с:

  • анальгетиками;
  • наркотическими веществами;
  • миорелаксантами;
  • нифедипином;
  • барбитуратами;
  • антитромботическими средствами;
  • сердечными гликозидами;
  • изониазидом;
  • мекселетином;
  • пропафеноном;
  • тетрациклинами;
  • стрептомицином;
  • антагонистами витамина К.

Иные средства, применяемые при гипертоническом кризе

Помимо Магнезии при гипертоническом кризе применяют и другие лекарственные препараты. В первую очередь это средства, предназначенные для сублингвального рассасывания, которые быстро всасываются из ротовой полости. К таким лекарствам относятся:

В среднем эффект начинает проявляться через 15-20 минут и длится до 6 часов.

Кроме этого, от гипертонического криза могут быть применены препараты на основе нифедипина. Их также рекомендуется рассасывать в ротовой полости. Такие средства проявляют быстрый, но кратковременный эффект. Их применение зачастую сопровождается побочными действиями, поэтому в современной медицине используется все реже.

Источник: gipertoniya-med.ru

Магния сульфат при гипертоническом кризе

Эффективным медицинским средством для терапии гипертонического криза считается сульфат магния, именуемый в народе магнезией. Этот препарат используется для нормализации повышенного давления фельдшерами при оказании первой помощи или сразу же после определения пострадавшего в стационарное отделение. Лекарство обладает большим количеством достоинств, которые позволяют применять его для устранения гипертонического криза. Магнезия не только способствует снижению повышенного АД, но и оказывает следующие действия:

  • седативное;
  • противосудорожное;
  • сосудорасширяющее;
  • диуретическое.

Описание средства

Магния сульфат представляет собой белую порошкообразную консистенцию, которая хорошо растворяется в воде, но при этом абсолютно не растворима в этиле. Выпускается магнезия в ампулах, бутылочках и в стерильных пакетиках. Разведенный раствор имеет горьковато-соленый вкус. При в/в введении препарат снижает показатели артериального давления, купирует приступы судорог, проявляет снотворный эффект, а также снимает болевые ощущения. При использовании магнезии в повышенных дозах она может вызвать асфиксию.

Как применяется?

Внутривенно

Проводится в/в введение магния сульфата медицинскими сотрудниками скорой помощи при таких состояниях, сопровождающих гипертонический криз:

  • судороги мышц;
  • отек легких;
  • поздний токсикоз беременности;
  • дисфункция почек;
  • желудочковая аритмия;
  • предпосылки инсульта;
  • катехоламиновый криз.

Препарат используют при подозрении на инсульт.

Стоит обратить внимание на такое патологическое состояние, как поздний токсикоз беременности. При данном осложнении происходит скачкообразное повышение АД, которое опасно для жизни будущей мамы и ее еще не родившегося малыша. Кроме этого, повышается риск гипертонуса матки, который может привести к преждевременным родам или выкидышу. При внутривенном введении магнезия вместе с завышенным АД устраняет постоянно повышенный тонус мышц.

Внутримышечно

Современные доктора считают опасным и древним способом использования магнезии внутримышечно. При гипертоническом кризе раствор магнезии следует вводить не менее чем по 15—20 мл, а это довольно болезненно, даже если разводить вещество MgSO4 лидокаином или новокаином. Помимо этого, после укола возрастает риск образования кровоподтеков, скопления в тканях клеточных элементов с примесью лимфы и крови, а также абсцессов. Медики запрещают самостоятельно проводить инъекции магнезии, особенно если нет медобразования.

Дозировка

В карете скорой помощи имеются перфузоры (специальное медицинское оборудование, предназначенное для введения растворов), позволяющие вводить изначально по 4 г вещества на протяжении 5—10 минут, после чего в течение 24-х часов — со скоростью 1 г/ч. Если у медика отсутствует капельница, то раствор вводят вручную струйно, не превышая скорость 1 мл в 60 секунд в течение 10-ти минут. Понижение АД до нормальных показателей наступает через 13—25 мин. Важно следить за реакцией организма и самочувствием больного, так как при введении магнезии в целях устранения гипертонического криза, возможно, возникновение серьезных побочных явлений.

Читайте также:  Чем можно заменить конкор

Механизм действия Магнезии на гипертонический криз

Магнезия, проникая внутрь человеческого организма, вытесняет излишки кальция из очагов его связывания. Это вещество принимает активное участие в регулировании ферментов и процессов обмена. Магния сульфат проявляет седативное, снотворное, противосудорожное действие и выступает как наркоз. Окись магния способствует расслаблению гладких мышц сосудов и внутренних органов, снижает высокие показатели АД, и частично его нормализует. Кроме этого, вещество устраняет нарушения сердечного ритма при тахиаритмиях.

Препарат введенный внутривенно действует мгновенно.

Выводятся ионы магния вместе с уриной, усиливая при этом диурез. При внутривенном введении оказывает быстрое действие, чего нельзя сказать о внутримышечной инъекции, тогда эффект появляется только через час. Используется магнезия не только при гипертоническом кризе, как медицинское средство понижающее давление, но и в виде пищевой добавки продолжительного применения.

Так, при повышенном кровяном давлении магний проявляет следующие действия:

  • предотвращает развитие атеросклероза;
  • снижает показатели АД;
  • успокаивает нервную систему;
  • нормализует ЧСС;
  • снимает спазмы сосудов и расслабляет мышцы в тонусе;
  • препятствует образованию тромбов и холестериновых бляшек.

Вернуться к оглавлению

Передозировка

В процессе введения магнезии для устранения гипертонического криза нужно строго придерживаться назначенной дозировки и длительности терапевтического курса, так как поступление в человеческий организм лекарственного вещества в повышенных дозах, может вызвать тяжелые симптомы. Свидетельствовать о передозировке могут: одышка, резкое падение АД, острая сосудистая недостаточность. Высокие порции магния сульфата могут вызвать паралич, а также такие симптомы, которые имеют сходство с гипертонией, например, подташнивание, одышку, рвотные позывы, сильную головную боль, ощущение жара. Отличить передозировку магнезии с развитием осложнений гипертонического криза можно путем измерения давления. При приступе показатели АД будут сильно завышенными. Введение магнезии в крайне высоких концентрациях может привести к летальному исходу.

Источник: etodavlenie.ru

Магнезия при гипертонии

Для борьбы с высоким давлением предназначено много различных лекарств. Магнезия при гипертонии применяется достаточно часто и считается высокоэффективным препаратом с мгновенным действием. Лекарство применяется не только при стабильно высоком кровяном давлении, но и для купирования гипертонического криза. Лечение гипертонии Магнезией производится только под контролем врача, а дозировки при этом рассчитываются в зависимости от формы болезни.

Чем полезна Магнезия

Эффективность лекарства доказано многочисленными клиническими исследованиями. Препарат применяется в различных отраслях медицины — кардиология, гастроэнтерология, гинекология, неврология. Благодаря мощному сосудорасширяющему эффекту, лекарство очень часто применяют для комплексной терапии сердечно-сосудистых патологий.

Магнезия – это соединение магния и серной кислоты

Кроме того, Магнезия обладает массой полезных свойств и отличается хорошим лечебным воздействием. Основные задачи медикамента:

  • Выведение вредных веществ из организма;
  • Нормализация работы клеток головного мозга;
  • Снятие нервного перенапряжения;
  • Устранение проблем с кишечником;
  • Снятие спазм желчного пузыря.

Магнезия имеет спазмолитический, желчегонный, гипотензивный и противосудорожный эффект. Активное вещество лекарства хорошо всасывается в слизистые и попадает в общий кровоток. Действие лекарства начинается спустя 30—60 минут после приёма. А лечебный эффект держится в течение 4—6 часов.

Часть лекарственного средства выводится через почки, за счёт чего получается лёгкое мочегонное действие. Форма порошка чаще всего применяется в лёгких случаях, а для купирования приступов и устранения тяжёлых состояний Магнезию вводят внутривенно или внутримышечно. Иногда препарат применяется для компрессов при ушибах и прочих травмах. В этом случае Магнезия работает как обезболивающее средство.

Преимущества Магнезии

Препарат имеет несколько преимуществ. Первое и самое главное — эффективность. Магнезия быстро справляется с поставленной задачей и практически во всех случаях даёт положительные результаты. Второе, на что стоит обратить внимание — быстродействие.

Магнезия – одно из быстродействующих средств при гипертоническом кризе для снижения давления

Третьим и немаловажным фактором является невысокая цена. Несмотря на то что Магнезия относится к бюджетному варианту, она ни чуть не уступает дорогим медикаментам. Лекарство имеет одно активное вещество — магниевая соль. Дополнительных компонентов Магнезия не содержит. Это можно отнести к преимуществу, так как при правильном применении практически отсутствует риск развития побочных явлений и аллергических реакций.

Читайте также:  Скорость тока крови наибольшая

Инструкция: показания к применению

Производится лекарство в двух формах — растворимый порошок в пакетиках и раствор для инъекций. Применяется в комплексной терапии или как самостоятельный медикамент — внутривенно, внутримышечно и перорально (через рот). Назначается при:

  • Отёке головного мозга;
  • Хронических запорах;
  • Гипертонической болезни;
  • Нервных расстройствах;
  • Энцефалопатии;
  • Желудочковой аритмии;
  • Бронхиальной астме;
  • Гипотонии желчного пузыря;
  • Отравлении тяжёлыми металлами.

Внутримышечные уколы очень болезненны и в месте инъекции почти всегда появляется гематома

Дозировки рассчитываются врачом в зависимости от возраста пациента и степени тяжести той или иной патологии. Общепринятые дозы по инструкции:

  1. Порошок. Сначала нужно приготовить суспензию. Для этого содержимое пакетика помещается в стакан и заливается 100 мл тёплой воды (кипячёной). Рекомендуемая дозировка для взрослых — 3 р/д по 1 ст. л. Принимается лекарство за 10—20 минут до приёма пищи. Если медикамент назначается в качестве слабительного средства, то дозировка рассчитывается индивидуально. Обычно детям старше 14 лет и взрослым назначается 10—30 мг на 100 мл воды. Принимается 2—3 р/д по 1 ст. л. Чтобы ускорить действие лекарства, врачи рекомендуют дополнительно выпивать по 150—200 мл тёплой воды. В этом случае лечебный эффект будет достигнут в 2 раза быстрее.
  2. Инъекции. Лечение гипертонических приступов осуществляется при помощи внутривенного или внутримышечного введения по 5—20 мл раствора (25%). В случае отравления — 5—10 мм (5—10%).

Детям лекарство назначается с самого рождения при асфиксии и внутричерепной гипертензии, но дозировки рассчитываются только врачом.

Противопоказания к приёму

У препарата широкий перечень противопоказаний, с которым необходимо обязательно ознакомиться:

  • Индивидуальная непереносимость;
  • Почечная недостаточность, протекающая в тяжёлой хронической форме;
  • Кишечная непроходимость;
  • Пониженное кровяное давление;
  • Гипергидроз (повышенное потоотделение);
  • Сбои центральной нервной системы;
  • Ярко выраженная брадикардия;
  • Низкая температура тела;
  • Тошнота, сопровождающаяся рвотой.

Также Магнезия противопоказана непосредственно перед родовой деятельностью, при ректальных кровотечениях и нарушениях в работе дыхательной системы.

Беременность и лактация

При беременности медикамент нередко назначается для расслабления матки во время угрозы прерывания беременности и при гипертонических приступах. Вводится внутривенно или внутримышечно, только под строгим контролем врача в условиях стационара.

На время приема Магнезии лактацию следует прекратить

Кроме этого, препарат применяется в качестве мягкого мочегонного средства. В этом случае устанавливается капельницы с Магнезией (в очень медленном режиме). Грудное вскармливание во время терапевтического курса прекращается, так как активное вещество может проникать в организм малыша через молоко.

Побочные явления

При неправильном применении могут возникнуть различные побочные явления в виде:

  • Нарушения сердечного ритма;
  • Покраснения кожи лица;
  • Тошноты (нередко со рвотой);
  • Повышенной жажды;
  • Головных болей;
  • Резкого понижения АД;
  • Расстройства кишечника;
  • Спутанности осознания;
  • Внезапного чувства тревоги;
  • В тяжёлых случаях отмечалась остановка сердца.

С осторожностью лекарство применяется при воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта и тяжёлых поражениях миокарда.

Если у вас проблемы с ЖКТ, то перед назначением лекарств об этом необходимо сообщить лечащему врачу

При одновременном приёме с миорелаксантами усиливается их эффект. Поэтому дозировки должны быть скорректированы врачом. Если употреблять Магнезию вместе с антибиотиками группы тетрациклины, то эффективность вторых снижается. Также стоит учитывать то, что препарат нельзя употреблять вместе с алкогольными напитками, так как это может привести к тяжёлой интоксикации.

Цена и аналоги

Лекарство относится к бюджетной группе, и его стоимость составляет 20—100 рублей в зависимости от региона. К аналогам Магнезии относятся:

  1. «Мексидол».
  2. «Кормагнезин».
  3. «Папаверин».
  4. «Магния сульфат Дарница».

Уколы Магнезии достаточно болезненные, поэтому делать их лучше в положении лёжа. Если боли в зоне введения препарата не проходят в течение получаса, то необходимо приложить прохладный компресс на 3—5 минут, а затем помассировать болезненную область.

Самолечение Магнезией недопустимо, так как неправильная дозировка может вызвать массу негативных последствий, в том числе остановка сердца и летальный исход. Поэтому любое лечение производится только под контролем лечащего врача.

Источник: gipertonia.guru