Пузырчатка у собак лечение

Пузырчатка – аутоиммунное заболевание у собак

Заболевания кожи у домашних животных – явление довольно частое. И в этом нет ничего удивительного, так как в большинстве случаев развиваются они из-за блох, клещей, прочих экзопаразитов. Нередки также банальные аллергические реакции. Но не всегда все так просто. Та же пузырчатка у собак куда опаснее, хоть и встречается значительно реже.

Общие сведения

Так называется аутоиммунное заболевание кожи, которое чаще всего выявляется у собак молодого и среднего возраста. Основной признак болезни – множественные гнойнички и корки, покрывающие поверхность пораженных участков кожи. Характерна также мацерация и сильная болезненность последней. Болезнь может начаться на морде и ушах, но нередки также случаи поражения паховой и подмышечной областей. Больная кожа значительно утолщается и может трескаться, что вызывает сильную боль. К счастью, внутренние органы болезнь не задевает.

Из-за чего вообще возникает пузырчатка, каковы пусковые механизмы этой патологии? Как мы уже упоминали, болезнь аутоиммунная, то есть возникает вследствие того, что иммунная система дает сбой и начинает атаковать сам организм. Последствия очень тяжелы, так как даже полноценного лечения для таких случаев нет: врачи просто гасят основные симптомы и борются с последствиями. В случае с пузырчаткой единственное утешение заключается в том, что никакие внутренние органы и системы патологическим процессом не затрагиваются. Если сравнивать ее с той же системной волчанкой, то пузырчатка переносится животными намного легче.

Что заставляет иммунную систему атаковать сам организм? К сожалению, мы не знаем точно. Предрасполагающих факторов наверняка много, но какой из них играет роль спускового крючка в каждом конкретном случае? Скорее всего, очень опасны в этом плане инфекционные заболевания, генетические патологии, некоторые лекарственные средства. Сегодня многие ветеринары и заводчики считают, что пузырчатка может передаваться по наследству. Именно поэтому тех животных, которые ей заболели, ни в коем случае не следует пускать в разведение, пусть даже их племенная ценность очень высока.

Симптоматика

Симптомы пузырчатки у собаки во многом зависят от типа болезни. Всего их насчитывается четыре:

  • Обыкновенная (vulgaris).
  • Эритематозная.
  • Листовидная.
  • Вегетирующая. Последний тип поражает исключительно собак (но крайне редко).

Итак, по наличию каких именно признаков можно судить о наличии заболевания? На поверхности кожи появляются многочисленные язвы, пустулы и везикулы, заполненные мутноватым содержимым. Поражаются также подушечки лап, которые приобретают «наклонность» к растрескиванию и воспалению (на фото как раз такой случай).

Если болезнь протекает тяжело, то она сопровождается воспалением и набуханием лимфатических узлов, животное подавлено, не исключены случаи лихорадки перемежающего типа. В случае, когда были поражены подушечки лап, животное сильно хромает, стараясь без острой необходимости вообще не передвигаться. Все это сопровождается сильной болью и зудом.

Опасны все типы пузырчатки еще и тем, что организм больного пса становится особенно восприимчив ко всем вторичным бактериальным инфекциям. Учитывая общую слабость животного, не приходится удивляться повышенной вероятности сепсиса.

Особенно тяжело протекает пузырчатка «вульгарная», то есть обыкновенная. Этот тип болезни характеризуется образованием глубоких и очень болезненных язв, «массивных» гнойников и пустул. Так как они нередко возникают на слизистой оболочке ротовой полости, животное не может нормально пить и есть. Практически всегда именно обыкновенная пузырчатка сопровождается развитием вторичной бактериальной инфекции и лихорадки, велика вероятность сепсиса. Легче всего протекает пузырчатка вегетирующая.

Диагностика и лечение

Единственный надежный способ постановки диагноза – биопсия пораженного участка кожи с ее последующим микроскопическим исследованием. В некоторых случаях удается срезать подходящий кусочек «на живую», но делать так не стоит. Причина заключается в том, что для получения необходимых для постановки данных нужно брать кожу на границе больной и здоровой ткани. Так что ветеринару приходится использовать препараты для местной или общей анестезии.

Как осуществляется лечение пузырчатки у собак? Увы, но единственный более-менее действенный метод заключается в назначении препаратов, подавляющих работу иммунной системы. Чаще всего эту роль играет преднизон. Он действует достаточно быстро и эффективно, но проблема заключается в серьезных побочных эффектах. Первые две недели лекарство вводится в ударных дозах, после чего в течение месяца (или полутора) дозировка сводится к минимально возможной.

Цель терапии состоит в том, чтобы использовать самую низкую дозу лекарств, балансируя на той грани, когда проявления болезни все же видны, но не оказывают негативного влияния на качество жизни питомца. Лучше небольшое количество корок на шкуре собаки, чем вышедшие из строя печень и почки. А ведь это действительно может случиться, если переборщить с назначением преднизолона! Чтобы этого избежать, нужны анализы крови, помогающие контролировать состояние внутренних органов.

Читайте также:  Лечение икоты медикаментами

Прочие замечания

Впрочем, вашему псу могут быть назначены и другие препараты, подавляющие иммунитет. Зачастую их действие слабее, нежели чем у преднизолона, зато и дозировку последнего при их приеме можно значительно сократить. Делается это для снижения вероятности возникновения побочных эффектов.

Они включают: чрезмерную жажду и мочеиспускание (полидипсия и полиурия), неутолимый голод, ожирение. Напротив, в иных случаях преднизолон может способствовать истощению. Использовать препараты, подавляющие иммунный ответ при пузырчатке, следует предельно осторожно, так как при этом часты рецидивы инфекционных болезней. Так что самостоятельно назначать такие лекарства своим домашним питомцам строго запрещено. Более того, если ваша собака лечится от пузырчатки, показывайте ее ветеринару не реже одного раза в три-четыре дня. Увеличить время между приемами можно только в том случае, если болезнь вошла в устойчивую ремиссию.

Важно помнить, что пузырчатка порой бывает совершенно непредсказуема: ремиссии и рецидивы идут друг за другом, причем вне зависимости от того, получает или нет собака лечение. Учтите, что течение болезни во многих случаях резко ухудшается даже после непродолжительного действия прямого солнечного света, так что не стоит гулять со своим больным питомцем на солнцепеке. Если такая необходимость все же возникает, не помешает закутать пса в какую-нибудь собачью попонку.

Источник: vashipitomcy.ru

+7 (812) 701-02-14
Круглосуточно

Услуги нашего центра

Диагностика, лечение, груминг

Текущие акции и скидки

Выгодные предложения – экономия до 30%

Информация для клиентов

Для оформления договора на оказание ветеринарных услуг необходим ваш паспорт!

Записаться на прием

К нашим специалистам теперь можно записаться на прием! Нажмите, чтобы узнать подробности.

Вызов на дом

Если ваш питомец нуждается в квалифицированной медицинской помощи, и у вас нет возможности доставить его в клинику, заказывайте выезд ветеринарного врача на дом. Работаем и выезжаем на вызов круглосуточно.

Груминг кошек и собак

Анжелика Витальевна Горбатова – профессиональный грумер. Мастер найдет подход даже к самому капризному домашнему любимцу!

Лечение экзотических животных

Наш Ветеринарный центр занимается диагностикой и лечением экзотических животных! В центре принимает Елена Владимировна Осипенко – один из лучших специалистов в городе по экзотическим животным!

Задать вопрос

Вы можете задать вопрос ветеринарному врачу или администратору клиники.

Новости клиники

ЭРИТЕМАТОЗНАЯ ПУЗЫРЧАТКА

Данная болезнь может быть рассмотрена, как доброкачественная форма течения листовидной пузырчатки или как переходный вариант между листовидной пузырчаткой и красной волчанкой. Болезнь редко встречается у кошек и относительно часто у собак. Породная предрасположенность: колли, немецкая овчарка, шотландская овчарка. Болезнь обычно ограничивается лицевой частью головы (спинка носа и вокруг глаз), а также часто бывают поражены ушные раковины. Поверхностные эрозии, чешуйки и струп – типичные находки. Пустулы могут присутствовать, но обычно и сложно обнаружить. Зуд от минимального до средней степени выраженности. Обычно параллельно отмечают депигментацию носового зеркала. Ротовая полость не поражена.

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЕ ДИАГНОЗЫ

Демодекоз, пиодерма носа, дерматофитоз, дискоидная красная волчанка, листовидная пузырчатка, дерматомиозит, солнечный дерматит, гиперчувствительность к укусам комаров (у кошек), увеодерматологический синдром, цинкзависимый дерматоз.

ДИАГНОЗ

1. Исключение других дифференциалных диагнозов.
2. Цитологическое исследование (пустула): нейтрофилы и акантолитические клетки, эозинофилы также могут присутствовать.
3. Антинуклеарные антитела (ANA тест): может быть положительным, но положительный результат не является патогномоничным признаком эритематозной пузырчатки, потому что позитивные титры могут быть ассоциированы с множеством хроническиз болезней.
4. Дерматогистопатология: субкорнеальные пустулы, которые содержать нейтрофилы и акантолитические клетки с или без эозинофилов. Лихеноидная инфильтрация мононуклеарными клетками, плазматическими клетками, нейтрофилами, эозинофилами может также наблюдаться.
5. Иммунофлюоресценция или иммуногистохимия (образца, полученного при биопсии кожи): обнаружение межклеточных отложений антител. Также может наблюдаться отложение антител вдоль дермально-эпидермального соединения. Ложно-положительные и ложно-отрицательные результаты часто встречаются. Положительные результаты должны быть подтверждены гистологически.
6. Бактериальный посев (из пустулы) обычно стерилен, но иногда бактерии выделяют при наличии вторичной микрофлоры

ЛЕЧЕНИЕ И ПРОГНОЗ

1. Следует избегать воздействия солнечных лучей, и исползовать топикальные солнцезащитные средства для предотвращения воздействия УФ света на пораженные участки носового зеркала, наиболее эффективны препараты с диоксидом титана.
2. Симптоматическая терапия ампунем может быть полезна для удаления корочек.
3. Для лечения или профилактики вторичной пиодермы у собак следует назначать системную антибиотикотерапию (минимум 4 недели). Собаки, получавшие антибиотики во время фазы индукции иммуносупрессивной терапии, имели значительно лучшую выживаемость по сравнению с собаками, получавшими только иммуносупрессивную терапию.
Антибиотики должны быть продолжены пока проводится параллельная иммуносупрессивная терапия и пузырчатка не взята под контроль.
4. Целью лечения является контролировать болезнь и ее симптомы, использую самые безопасные препараты в минимально возможных дозах.
Обычно кобинация методов лечения применяется ля минимизации побочных эффектов. В зависимости от тяжести болезни более или менее агрессивные препараты могут быть использованы. Обычно для перехода в ремиссию первоначально применяют высокие дозы, которые затем снижаются (от 2 до 3 мес) до минимально эффективных.
Местная терапия: стероидсодержащие препараты или такролимус наносятся каждые 12 часов для уменьшения очагового воспаления и снижения дозы системных препаратов. При ремиссии частота применения топикальных препаратов должна быть сведена к минимуму для уменьшения местных побочных эффектов.
Консервативное системное лечение (полиненасыщенные жирные кислоты, витамин Е, комбинация тетрациклин-никотинамид, циклоспорин) помогает уменьшить воспаление с минимальными побочными эффектами или без них. Эти препараты могут уменьшить потребность в более агрессивной терапии, такой как стероиды или химиотерапия.
Терапия стероидами. Стероидная терапия является одним из наиболее достоверно предсказуемых методов лечения аутоимунных болезней кожи, хотя побочные эффекты, ассоциированные с высокими дозами, необходимыми для контроля симптомов, могут быть серьезными. Хотя сама по себе терапия глюкокортикоидами может быть эффективной для поддержания ремиссии, но необходимые дозы могут приводить к нежелательным побочным эффектам, особенно у собак. По этой причине применение нестероидных иммуносупрессивных препаратов, отдельно или в комбинациис глюкокортикоидами обычно рекомендуется для длительного лечения.
Иммуносупрессивные дозы преднизолона или метилпреднизолона назначают ежедневно до устранения поражений (2-8 недель), затем дозировка должна постепенно снижаться (8-10 недель) до минимально эффективной.
Если не наблюдается значительного улучшения за 2-4 недели после начала иммуносупрессивной терапии, то надо исключать вторичную кожную инфекцию и потом рассматривать необходимость применения альтернативных или дополнительных иммуносупрессивных препаратов.
– Альтернативные стероиды пр рефрактерности к преднизолну и метилпреднизолону – включают триамцинолон и дексаметазон.
– У кошек лечение иммуносупрессивными дозами триамцинолона или дексаметазона обычно более эффективно, чем терапия преднизолоном или метилпреднизолоном.
Пероральный прием дексаметазона или триамцинолона назначают до ремиссии, а заем доза должна быть постепенно снижена до минимально эффективной и минимально частой, которая поддерживает болезнь в ремиссии.
Нестероидные иммуносупрессивные препараты могут быть эффективными, включая циклоспорин (Атопика), оклацитиниб (Апоквель), азатиоприн (только для собак), хлорамбуцил, циклофосфамид и др.
Положительный эффект наблюдается в течение 8-12 недель от начала терапии. Когда ремиссиия достигнута постепенно снижают дозу и частоту применения нестероидных иммуносупрессивных препаратов.
5. Прогноз хороший, так как даже без лечения данная болезнь обычно имеет доброкачественное течение и локазизованный характер.
При применении ситемных иммуносупрессивных препаратов необходимрегулярный мониторинг клинических признаков , клинического и биохимического анализа крови с корректировкой назначений по мере необходимости.
Потенциальные осложнения системной иммуносупрессивной терапии включают непереноосимость лекарственных препаратови вторичную бактериальную инфекцию, демодекоз, дерматофитоз, индуцированные иммуносупрессией.

Читайте также:  Декомпенсация в медицине это

SMALL ANIMAL DERMATOLOGY
A COLOR ATLAS AND THERAPEUTIC GUIDE
KEITH A. HNILICA, DVM, MS, MBA, DACVD
ADAM P. PATTERSON, DVM, DACVD

Источник: zoohelp.ru

Листовидная пузырчатка у собак

Среди различных заболеваний кожного покрова, особое место занимают аутоиммунные патологии. Одним из таких недугов является листовидная пузырчатка или же пемфигус.

Патологический процесс, развивающийся в результате сбоя в работе иммунной системы. Характеризуется поражение кожного покрова, повышенной выработкой специфических антител к антигенам частиц кожи.

Достоверных причин развития листовидной пузырчатки у собак, так же как и у домашних кошек, не выявлено. Предположительно, факторами, способными спровоцировать аутоиммунный сбой, становятся: прием некоторых медикаментозных препаратов или же не своевременно вылеченные воспаления кожи (дерматозы), перешедшие в хроническое течение.

Общие сведения о заболевании и первые симптомы

Листовидная пузырчатка у собак именуется также пемфигус комплексом. Диагностируется значительно чаще в ветеринарной клинической практике, нежели другие сбои в работе иммунной системы.

Чаще заболевание наблюдается у собак старше 7 лет, но может поражать и совсем маленьких щенков – начиная с 3-х месячного возраста. В группу риска по возникновению листовидной пузырчатки, относятся такие породы как акита ину и чау-чау.

Иммунная система активно предохраняет организм от воздействия чужеродных белковых компонентов. Но при развитии аутоиммунных патологий, антитела продуцируются для уничтожения собственных клеток. Механизм развития листовидной пузырчатки заключается в атаке эпидермальных клеток (верхний слой кожного покрова) иммунной системой.

Характеризуется пузырчатка у собак на начальных этапах развития, появлением специфических пустул и папул. Первичные поражения на коже заметить проблематично. Они напоминают небольшие чешуйки и скрываются за густым шерстным покровом.

В дальнейшем, с развитием патологического процесса, возникают и вторичные признаки – развиваются эрозивные поражения, образуются желтые корки и эпидермальные воротнички (обрамление из кератиновых слущеных хлопьев). На пораженных участках кожного покрова на фоне пузырчатки, начинает локально выпадать шерсть, развивается алопеция.

Читайте также:  Кдо что это такое в медицине

В зависимости от индивидуальных особенностей организма животного и происходящих аутоиммунных процессов, заболевание может протекать стремительно – на протяжении 14-21 дня или же медленно – от 4 недель.

Быстрое развитие патологического процесса, помимо изменений на кожном покрове животного, характеризуется появлением следующих клинических признаков:

  • лихорадочные состояния;
  • отказ от корма и развитие анорексии на этом фоне;
  • увеличение в размере лимфатических узлов.

Поражение при листовидной пузырчатке, начинается с области носового зеркала и век, далее поражается спинка носа, ушные раковины, внутренняя часть живота и подушечки на лапах.

Аутоиммунное заболевание с течением времени становиться генерализованным. На поздних этапах развития патологического процесса, высока вероятность появления нарушений в пигментации носового зеркала.

Поражения при листовидной пузырчатке, характеризуются симметричностью. Кроме того, важно отметить, что для данного аутоиммунного заболевания, не является характерным поражение слизистых оболочек ротовой полости.

Диагностика и лечение в ветеринарной клинике

Постановка диагноза в ветеринарной клинике – обязательный пункт перед назначением лекарственной терапии. При подозрении на листовидную пузырчатку, помимо общего клинического осмотра животного, проводиться ряд лабораторных исследований. Они необходимы для того чтобы дифференцировать патологический процесс от других заболеваний кожного покрова. Исследования в условиях клиники:

  • Цитологическая диагностика – характерным признаком пузырчатки, является содержание акантолитических клеток (структуры шиповатого слоя эпидермиса) и нейтрофилов, а также могут присутствовать эозинофилы.
  • Соскоб с кожного покрова в местах поражения – дерматогистоскопия, позволяет определить не только повышенное содержание нейтрофилов и акантолитических клеток, но и субкорнеальных пустул.
  • Биопсия кожных покровов – проводиться иммунофлуоресцентный и иммуногистохимический анализ. Проводиться биопсия несколько раз, так как возможно получение ложноотрицательных или ложноположительных результатов.
  • Бакпосев на питательных средах. Проводиться соскоб для дальнейшего бактериального исследования при подозрении на присутствие бактериальной микрофлоры.

Дифференциальная диагностика необходима для того чтобы отличить истинную листовидную пузырчатку, от таких заболеваний кожи как:

Схожими с листовидной пузырчаткой симптомами, обладают такие патологии как эпителиотропная лимфома и поверхностная некролитическая мигрирующая эритема.

После постановки точного диагноза, ветеринарный врач разрабатывает схему терапии. Основывается лечение у собаки на подавлении специфической реакции организма.

Для этих целей назначаются иммуносупрессивные (подавляющие иммунный ответ) препараты. На начальных этапах вводят ударные дозы препарата. Протяженность терапии составляет 1-2 недели.

В случае отсутствия выраженного терапевтического эффекта от введения иммуносупрессора, схема корректируется врачом. Назначаются альтернативные кортикостероидные лекарственные средства.

При листовидной пузырчатке у собак, в случае отсутствия адекватной реакции от применения вышеперечисленных лекарственных групп, вводиться их аналоги. Другими иммуносупрессивными препаратами, используемыми в терапии у собак, являются нестероидные медикаменты.

В лечении листовидной пузырчатки у собак, применяют методику наружного нанесения кортикостероидных препаратов. При диагностированном присутствии патогенной бактериальной микрофлоры, назначаются противомикробные препараты системного воздействия. Ветеринарный специалист следует принципу – лечение не должно спровоцировать развитие осложнений.

Общий прогноз при лечении диагностированного аутоиммунного заболевания осторожный, реже благоприятный. Связано это в первую очередь с тем, что даже при успешном завершении лечения, заболевание может вернуться.

Большинство домашних питомцев должны находиться под регулярным контролем ветеринарного специалиста, а также получать терапию. Важно проводить мониторинг специфических клинических признаков заболевания, а также сдавать анализ крови.

На фоне изменений, терапия корректируется при необходимости. Осложнения в процессе терапии листовидной пузырчатки связаны с побочным воздействием медикаментозных средств.

В связи с тем, что причиной развития листовидной пузырчатки являются сбои в работе иммунной системы, необходимо включение в курс терапии иммуномодулирующих лекарственных средств. Показана также витаминная терапия.

Профилактика

В целях профилактики аутоиммунного заболевания, необходимо направить все силы на поддержание иммунной системы организма животного на надлежащем уровне.

Важно своевременно обращаться к ветеринару при любых нарушениях в состоянии любимца. Одной из предполагаемых причин развития листовидной пузырчатки, являются воспалительные процессы кожного покрова, переходящие в хроническое течение.

Для того чтобы предотвратить развитие аутоиммунного заболевания, необходимо лечить дерматиты и дерматозы на самых ранних стадиях проявления, не допуская развития осложнений. Рекомендуется проводить профилактические осмотры у ветеринара один раз в полгода.

Хотите задать вопрос по статье или что-то уточнить? Звоните +79774692712, проконсультируем.

Источник: ivethelp.ru