Признаки парализации человека

Паралич

Причины и симптомы паралича

Что такое паралич?

Паралич – это серьезные изменения в организме, ведущие к утрате и нарушению двигательных функций. В медицине паралич характеризуется по степени проявления, стойкости и локализации. Выделяют полный и частичный паралич, необратимый и преходящий, распространенный и нераспространенный. При диагностике паралича в месте противоположном месту поражения ЦНС, его называют перекрещенный или контралатеральный паралич.

При нахождении очага поражения на парализованной стороне, говорят о неперекрещенном или ипсилатеральном параличе. По степени и локализации паралич подразделяется на тетраплегию, моноплегию, гемиплегию и параплегию. Гемиплегией называют полный паралич лица или конечностей, расположенных с одной стороны тела. Диплегией именуют двусторонний паралич одной части тела. Тетраплегию диагностируют тогда, когда парализованы все четыре конечности.

Параплегией обозначается частичный или полный паралич обеих ног, сочетающийся с нарушением двигательных функций нижней части туловища по причине недуга или травмы. Многие заболевания нервной системы человека могут стать предвестниками паралича. Паралич – не существует отдельно как болезнь и имеет множество причинных факторов его вызывающих. Всякое нарушение в работе нервной системы способно привести к повреждению двигательных функций.

Причины паралича

Среди органических причин, вызывающих паралич, выделяют: травматические состояния, рассеянный энцефаломиелит, инфекционные заболевания (например, вирусный энцефалит, различные виды туберкулеза, воспаление мозговой оболочки, полиомиелит), отравления организма, нарушение метаболизма, расстройство питания, болезни сосудов, раковые опухоли.

Паралич может быть следствием наследственных или врожденных заболеваний центральной нервной системы. Из токсических причин выделяют: недостаток витамина B1 (болезнь бери-бери), недостаток никотиновой кислоты (пеллагра), алкогольный полиневрит, интоксикацию организма солями тяжелых металлов (свинец). Детский церебральный паралич (ДЦП) и паралич Эрба возникают по причине определенной родовой травмы.

Перечень болезней, происхождение которых неизвестно, могут стать предвестниками паралича различной направленности. Паралич при ранениях и переломах возникает тогда, когда происходит нарушение двигательных проводящих путей и центров. Известно немало случаев, когда паралич становится следствием истерик психически нездорового человека, тогда больному необходима помощь психиатра.

Симптомы паралича

Клинически выделяют некоторые разновидности паралича, которые выступают в виде самостоятельной болезни. Например, паркинсонизм, полиомиелит, паралич Эрба, паралич Бэлла, бульбарный и псевдобульбарный паралич, ДЦП, миоплегия, а также множество врожденных и передающихся по наследству заболеваний.

Периферическая парализация лица носит название паралич Белла. Он возникает при поражении лицевого нерва и довольно широко распространен. Причины возникновения паралича Белла разнообразны: переохлаждение организма, полинейропатия, инфекционные заболевания (дифтерия, эпидемический паротит), раковые опухоли. Основными симптомами представленного заболевания являются сильные головные боли и мигрени.

Болезнь может стать следствием травм или хирургических манипуляций организма. Но во многих случаях происхождение заболевания неизвестно. При нарушении двигательных функций лицевого нерва происходит полная односторонняя мышечная парализация лица. Больной не может закрыть глаз, ему трудно разговаривать и принимать пищу. Двустороннее поражение лицевого нерва можно встретить очень редко. Омертвение лишенных движения мышц может произойти через 2 недели. Прогноз и дальнейший ход болезни обусловлены причиной заболевания.

Так паралич лицевого нерва при заболевании уха или травматизации может быть необратим. Во многих случаях поражения параличом лицевого нерва удается через несколько недель добиться восстановления функций лицевых мышц.

Разновидность паралича – бульбарный паралич бывает двух типов: острый или прогрессирующий. Формой острого бульбарного паралича является полиомиелит. Болезнь нарушает работу продолговатого мозга и моста, возникает паралич языка и органов ротовой полости. Начало болезни характеризуется следующими симптомами: головная боль, головокружение, лихорадка. Боль в мышцах отсутствует.

Для бульбарного паралича характерно отсутствие равномерного пульса и дыхания. Голос становится гнусавым и порой трудно разобрать то, что говорит больной. Пища у больного с трудом держится во рту, выливается. Нередко можно отметить наличие гемиплегии и моноплегии. Течение болезни стремительное, летальный исход наступает через несколько дней. Возможно и восстановление с частичной парализацией.

Заболевание прогрессирующим бульбарным параличом отличается продолжительностью и встречается у мужчин среднего возраста. Происхождение болезни неизвестно. Происходит прогрессирующая парализация мышц органов ротовой полости. Симптомы те же, что и при остром бульбарном параличе. Лечения не существует, потому летальный исход происходит в промежутке от 1 до 3 лет.

Диагностика паралича

Диагностика паралича должна включать следующие пункты: современное обследование больного неврологом, исследование организма с помощью высокоэффективной компьютерной томографии, полноценное диагностирование заболевания с использованием магнитно-резонансной томографии, проверка рефлексов ног (например, коленный рефлекс), получение результатов с помощью нейроносонографии, проведение рентгеноскопии.

Читайте также:  Альвеококкоз печени микропрепарат

Различную диагностику при парализации двигательных функций организма проводят, основываясь на клинических признаках и медицинских исследованиях. Исследование нервов при гемиплегии (паралич лица или конечностей, расположенных с одной стороны тела) имеет значение при установлении места поражения. Такое серьезное нарушение в двигательной зоне лобной доли мозга происходит наряду с полным параличом симметричной стороны.

Одностороннее сокращение лицевых мышц является симптомом рассеянного склероза. Если в патологическом процессе участвуют шейные мышцы, то об этом может свидетельствовать симптом Лер-Митта, который проявляется ощущением онемения и покалывания кистей рук и стоп в случае наклона головы.

Иногда больной испытывает внезапную резкую боль при сгибании шеи, которая распространяется по позвоночнику. При определении месторасположения первичного очага при абсцессе мозга, подвергают исследованию ушные раковины, сосцевидные отростки и придаточные пазухи носа пациента.

При диагностике паралича Белла тестируют слух для определения нарушения слухового нерва, а также проверяют работу вестибулярный аппарат путем наблюдения за равновесием больного человека, наблюдают за слезотечением, сдают необходимые анализы крови и делают поясничную пункцию.

Диагностика детского церебрального паралича включает в себя наблюдение за ребенком в течение его первых лет жизни. Дифференциальная диагностика направлена на выявление различных врожденных и наследственных заболеваний путем сканирования и различных анализов. При установлении диагноза ДЦП необходимо тщательное неврологическое обследование.

Лечение паралича

Основной задачей при лечении паралича является устранение причины заболевания. Во всех случаях проводят конкретно симптоматическое лечение, гимнастику и лечебный массаж, способствующий восстановлению двигательных функций. Для каждого случая врачом индивидуально подбирается программа лечения паралича, включая и медикаментозную терапию.

Лечебная физкультура является основным методом терапии этого опасного заболевания. Очень важно уложить правильно пораженную конечность. В случае центрального паралича руки и ноги больного располагают так, чтобы не появились контрактуры. Гимнастика должна сочетать в себе энергичные и пассивные движения. Пассивные упражнения проводят с большой осторожностью, предотвращая чрезмерную двигательную активность конечностей.

При параличах периферического типа специальный массаж делают перед лечебной гимнастикой. Когда начинают появляться движения, в лечение вводят конкретные активные действия. Большую пользу приносит лечебная гимнастика в сочетании с ванной или бассейном.

Специальная лекарственная терапия подбирается индивидуально врачом-невропатологом. Внутрь назначается прозерин, дибазол, в/м инъекции витамина В1, мелликтин (в случае повышенного тонуса мышц). При лечении опасного паралича Белла применяют салицилаты, кортикостероидные препараты и помимо лекарственных средств – электротерапию.

В случае медикаментозного лечения бульбарного паралича проводят курс сосудистой терапии, используя препараты способные улучшить обменные процессы мозга, а также терапию кислородом. Препараты, используемые при лечении спастического паралича: имидазолин, дантролен, габапентин бензодиазепины. Кроме того при спастическом параличе применяют лечение Ботоксом, вводя его в пораженные мышцы, которые после становятся расслабленными. Для спастического паралича характерно хирургическое вмешательство.

При лечении паралича долговременное нахождение больного в постели может плохо отразиться на течении болезни. Постельный режим станет причиной нарушенного кровообращения, головокружения и обморочных состояний.

Стоит запомнить одно, что при лечении паралича необходимо постоянно двигаться, а если для больного это непосильная задача, то нужно ему помогать. Практика дыхательных упражнений задействует все легкие, работающие при параличе не в полном объеме.

Профилактика паралича

Профилактика данной болезни заключается главным образом в профилактике тех серьезных заболеваний, которые способны вызвать паралич.

Эксперт-редактор: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность – “Лечебное дело” в 1991 году, в 1993 году “Профессиональные болезни”, в 1996 году “Терапия”.

Источник: www.ayzdorov.ru

Все о параличе

    6 минут на чтение

Двигательная функция обеспечивается центральной и периферической нервной системой, и нарушения в ее работе приводят к параличу тела частичному или полному. Утрата способности целенаправленно выполнять любые подвижные действия приводят к серьезным последствиям и психическим расстройствам.

Содержание

Понятие паралича

После парализации конечностей человека жизнь кардинально меняется, а само понятие трактуется, как утрата двигательных функций, когда резко снижается сила мышц, регулируемых нервной системой. Частичный паралич называется парезом.

Выяснив причину появления нарушения движений, можно понять суть болезни. Входящая информация от органов чувств после обработки в постцентральной извилине поступает в префронтальную кору головного мозга, откуда идет сигнал в спинной. Именно отсюда, после поступления электрического импульса к мотонейронам, идет разряд к мышечным волокнам, и как следствие возникает движение.

Читайте также:  Валерьянка противопоказания к применению

При нарушении процесса передачи сигнала и возникает паралич. В медицине используется искусственное введение в состояние неподвижности, например, эпидуральная анестезия или наркоз.

Различают органический и функциональный подвиды паралича, и первый появляется вследствие образования опухолей, травм или поражения в сосудах, а второй может возникнуть после перенесенных психических расстройств, что приводит чаще всего к частичному обездвиживанию.

Эти процессы могут быть обратимыми и преходящими, все зависит от локализации очага поражения в головном мозге и степени выраженности болезни. Паралич возникает только на фоне уже имеющегося заболевания, как его осложнение, он является симптомом опухолевидного образования или нарушения кровообращения в мозге.

Классификация нарушений двигательных функций тела связана с термином паралич, разновидностью которого является понятие плегия, что означает полное отсутсвие движений.

Виды паралича по локализации поражения ЦНС:

  • Спастический или центральный – характеризуется поражением непосредственно центральной нервной системы, при этом нарушения возникают на уровне головного и спинного мозга.
  • Вялый или периферический – происходит поражение периферического отдела нервной системы. Конечной стадией может стать атрофия мышц.
  • Смешанный вид паралича – сочетание спастического и периферического типов.
  • Психогенный подвид – органическое поражение нервной системы отсутствует, возникает при психических нарушениях.
По теме

Чем грозит полиневропатия

  • Екатерина Николаевна Кислицына
  • 26 марта 2018 г.

В зависимости от распространенности паралича относительно конечностей тела, различают следующие виды:

  • Моноплегия – симптом, возникающий при заболевании головного или спинного мозга, характеризуется поражением одной из конечностей, руки или ноги.
  • Гемиплегия – наблюдается при поражении головного мозга, при этом парализована только половина тела, левая или правая сторона.
  • Параплегия — наблюдается паралич либо обеих рук, либо ног, является следствием травмы головы или позвоночника.
  • Тетраплегия – поражает практически всю поверхность тела, но человек может говорить и двигать некоторыми частями тела. При этом поражен головной или спинной мозг.
  • Офтальмоплегия – состояние, при котором парализует мышцы глаз.

Детский церебральный паралич стоит отдельным заболеванием ЦНС, при котором, как правило, дают группу инвалидности. Актуальность болезни растет с каждым годом, исследования повреждения и недоразвитости головного мозга подтверждают нарушения в раннем онтогенезе или повреждение коры головного мозга в процессе родов.

Диагноз на практике чаще всего проявляется в проблемах с речью и координацией движений, спастическим нижним парапарезом, снижением когнитивных функций. Степень выраженности симптомов может быть разной, лечение может занять не один год.

Сонный паралич встречается редко — это состояние при котором, просыпаясь, человек оказывается обездвиженным. Причина возникновения патологии – психические нарушения или страхи, которые могут беспокоить пациента несколько раз за ночь, при этом на обследовании анализируются процессы в коре головного мозга во время разных фаз сна.

Сонный паралич проявляется при засыпании или пробуждении, он может длиться от нескольких секунд до минуты, быть схожим с давлением на тело. Неврологи связывают такое состояние с понятием нарколепсии, когда нет возможности контролировать фазы сна и отдыха.

Причины

Причины появления паралича:

  • Рассеянный склероз. При нем происходит распад белка миелина, который обеспечивает проведение нервного импульса к волокнам.
  • Интоксикация организма.
  • Новообразования головного и спинного мозга.
  • Болезни сосудов.
  • Врожденные патологии, связанные с внутриутробной гипоксией или инфекцией.
  • Наследственные факторы.
  • Менингит.
  • Отравление свинцом и другими тяжелыми металлами.
  • Недостаток витамина В1.
  • Отравление алкоголем и промышленными ядами.
  • Психогенные факторы, такие как неврозы или истерия.
  • Кровоизлияния в мозг.
  • Травмы головного и спинного мозга.
  • Абсцессы.
  • Нарушение обмена веществ в мышцах или миопатия.
  • Наличие очага эпилептических припадков в головном мозге, который выдает разряд, приводящий к нарушению.
  • Аутоиммунные болезни, при которых могут пропадать рефлексы и снижаться мышечная сила.
  • Миастения.
  • Ботулизм. При заражении бактерией Clostridium botulinum нарушается речь и дыхание, возникает птоз (опущение верхнего века).
  • Нарушения работы мотонейтронов, при которых наступает атрофия мышц, амиотрофический склероз.

Чем быстрее будет выявлена причина паралича, тем скорее назначается адекватное лечение.

Симптомы

Основные симптомы при параличе:

  • Полная или частичная обездвиженность конечностей тела, в зависимости от пораженного участка ЦНС или периферического отдела.
  • Изменение тонуса мышц, что сопровождается постоянным напряжением или ослаблением, судорогами.
  • Усиление или ослабление сухожилий.
  • Отсутствие или снижение брюшных рефлексов.
  • Изменение тонуса сосудов.
  • Полная или частичная потеря чувствительности.
  • Атрофия мышечной ткани.
  • Изменения в походке.
  • Свисание вперед головы.
  • Сложности при подъеме или вставании.
  • Развитие косоглазия.
  • Появление несвязной речи.
  • Высовывание языка по причине слабости его мышц.
Читайте также:  Внепеченочные признаки хронического гепатита

Отдельно выделяемый психогенный фактор болезни имеет симптомы центрального и периферического паралича, они могут проявляться на протяжении всей болезни либо же быть периодическими.

Диагностика

Самые распространенные методы диагностики паралича:

  1. Осмотр невролога и проведение беседы, выяснение наследственных патологий и хронических заболеваний. Врач тщательно опрашивает больного на предмет давности болезни, времени появления первых признаков, жалоб на общее состояние организма, есть ли у человека контакт с вредными материалами, к примеру, по работе. При осмотре пациента нужно указать есть ли нарушения походки, свисают ли кисти рук.
  2. Оценка силы мышц по пятибалльной шкале.
  3. Компьютерная и магниторезонансная томография.
  4. Миография.
  5. Нейросонография.
  6. Проверка рефлексов конечностей. Сюда входит оценка ахиллова и коленного рефлексов, подошвенного рефлекса. Иногда может потребоваться прием Ендрашика, при котором пациента просят сцепить руки согнутыми пальцами, а затем потянуть в разные стороны.
  7. Лабораторные исследования. Сюда относят общий и биохимический анализ крови. Пробы на токсикологию позволяют посмотреть были ли отравления.

Источник: nevralgia.ru

Паралич

Паралич – это дисфункция мышц, полное или частичное отсутствие способности сокращаться. Паралич не является самостоятельным заболеванием, а является симптомом или осложнением основного заболевания или состояния организма.

Выделяют две формы паралича относительно его происхождения:

  • центральный или спастический – патология, связанная с нарушениями в нервных клетках, обеспечивающих движение мышц и повышением тонуса этих мышц;
  • периферический или вялый – патология, связанная с нарушениями в нервных клетках, которые привели к снижению тонуса, атрофии мышц.

По области локализации (так называемом отсутствии мышечной силы):

  • моноплегия – паралич одной конечности;
  • гемиплегия – паралич в конечностях, расположенных с одной стороны;
  • параплегия – паралич только в верхних или нижних конечностях;
  • тетраплегия – паралич всех конечностей.

Причины

Причинами паралича называют:

  • острое нарушение спинального или мозгового кровообращения;
  • травмы спинного или головного мозга;
  • новообразования спинного или головного мозга;
  • абсцесс спинного или головного мозга;
  • воспалительные процессы: миелит или энцефалит;
  • распад миелина (наблюдается при рассеянном склерозе, рассеянном энцефаломиелите);
  • отравления нервно-паралитическими или промышленными ядами, солями тяжелых металлов;
  • иммунновоспалительные заболевания;
  • миастения – повышенная утомляемость мышц;
  • ботулизм – отравление ботулотоксином;
  • миопатия – нарушение обменных процессов в мышцах;
  • эпилепсия – нарушение функций головного мозга;
  • болезни моторных нейронов.

Симптомы

Симптомами паралича является полное отсутствие силы в мышце или группе мышц, которое выражается:

  • изменением походки;
  • свисанием стопы во время перестановки ноги;
  • свисание головы на грудь;
  • обвисание рук;
  • слабое или полное отсутствие сжатия;
  • трудности с самостоятельным передвижением;

Симптомами паралича является также:

  • нарушение движений глазных яблок, косоглазие;
  • отведение обоих глазных яблок в сторону;
  • проблемы с речью;
  • выпадение языка.
  • Диагностика

    Симптомы паралича должны стать причиной записаться на прием к врачу-неврологу. К диагностическим мерам паралича относятся:

    • анализ жалоб пациента;
    • неврологический осмотр;
    • анализ крови на выявление воспалительных процессов;
    • токсикологический анализ крови на предмет отравления;
    • выявление миастении путем введения прозерина;
    • электронейромиография – оценка электрической активности мышц;
    • электроэнцефалография – оценка электрической активности участков головного мозга;
    • КТ головного мозга;
    • КТ спинного мозга;
    • магниторезонансная ангиография – оценка целостности и проходимости артерий головного мозга.

    При обнаружении опухолей или прочих новообразований необходима консультация врача-нейрохирурга.

    Лечение

    Лечение паралича направлено на лечение основного заболевания, которое является причиной патологии.

    При обнаружении опухолей спинного или головного мозга необходимо хирургическое вмешательство: удаление опухоли, кровоизлияния, гнойника.

    Для нормализации артериального давления и назначают ноотропы и ангиопротекторы – препараты для улучшения кровотока.

    При инфекционных поражениях головного мозга прописывают антибиотики.

    Для лечения ботулизма вводят противоботулическую сыворотку.

    При выявлении миастении назначают препараты, улучшающие нервно-мышечное проведение.

    Помимо этого врач назначает витамины, препараты для восстановления нервной ткани, физиопроцедуры для разработки мышц.

    Паралич приводит к более серьезным патологиям, среди которых контрактуры (затвердение мышц, не подлежащее лечению) и анкилоз суставов (их полная и необратимая неподвижность).

    Профилактика

    Профилактика паралича заключается в следующем:

    • ведение здорового и активного образа жизни;
    • отказ от курения, употребления спиртного;
    • соблюдение режима (питание, сон, водный баланс);
    • своевременные консультации врачей;
    • лечение инфекционных и воспалительных заболеваний;
    • самостоятельный контроль артериального давления.

    Источник: medbooking.com