Аспирин для сердца какой лучше

Аспирин Кардио

Состав

В составе одной таблетки содержится действующее вещество – ацетилсалициловая кислота в количестве 0,1 или 0,3 г, а также дополнительные компоненты: целлюлоза, этакрилат и метакриловая кислота (сополимер), тальк, полисорбат, триэтилцитрат, лаурилсульфат натрия, кукурузный крахмал.

Форма выпуска

Белые таблетки, покрытые оболочкой, растворяющейся в кишечнике. Упаковки по 20,28 и 56 штук.

Фармакологическое действие

Антиагреганты. Препараты, разжижающие кровь.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Попадая в ЖКТ, действующее вещество превращается в салициловую кислоту. Ацетилсалициловая кислота ингибирует процессы агрегации тромбоцитов, путем блокирования синтеза тромбоксана А2. Нарушает механизм создания циклооксигеназы.

Препарат оказывает противовоспалительное и жаропонижающее действие. Также лекарство используют при артритах и остеоартритах, гриппе и простуде.

Максимальная концентрация ацетилсалициловой кислоты – через 20 минут, после приема, салициловой – через час. Если используется лекарственная форма, покрытая оболочкой, растворимой в кишечнике, то всасывание действующих веществ происходит позже, не в желудке. Действие препарат продлевается.

Выводится кислота преимущественно через почки и происходит это в течение 2-15 часов, в зависимости от дозировки.

Показания к применению Аспирин Кардио

  • в качестве профилактической терапии при сахарном диабете, ожирении, курении, гиперлипидемии, пожилом возрасте (от старости), чтобы не допустить возникновения инфаркта миокарда;
  • показанием к применению лекарственного средства служит склонность к возникновению тромбоза глубоких вен, тромбоэмболии;
  • профилактика после операций на артериях и сердце;
  • показаниями к применению также являются профилактика нарушений кровообращения мозга и инсульта.

Противопоказания Аспирина Кардио

  • противопоказанием к применению препарата является лекарственная аллергия;
  • диатез;
  • астма;
  • заболевания печени и почек;
  • острая сердечная недостаточность.

Побочные действия

  • гепатит, панкреатит, боль и вздутие живота, отсутствие аппетита, язва желудка;
  • головная боль и головокружение;
  • аллергические реакции на коже;
  • анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения;
  • различные кровотечения.

Аспирин Кардио, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Как принимать лекарство?

В инструкции на Аспирин Кардио сказано, что таблетки принимают перорально, перед едой.

Суточную дозу и продолжительность лечения должен назначать врач. Как правило, она составляет от 100 до 300 мг в сутки.

Как принимать для профилактики?

Для профилактики заболеваний сердца и сосудов головного мозга, от старости лекарственное средство назначают в количестве 100 мг в сутки. Если вы пропустили прием таблетки сердечного Аспирина, следует принять ее в кратчайшие сроки, за исключением случаев, когда уже подошло время приема следующей.

Передозировка

Диспепсия, нарушение зрительного восприятия, головная боль. Лечение, согласно симптомам. Промывание желудка, энтеросорбенты, слабительные. Следует контролировать рН крови, если показатель смещается в сторону кислой среды, то в кровь вводят бикарбонат натрия.

Взаимодействие

Аспирин Кардио усиливает воздействие следующих препаратов, при одновременном приеме следует проконсультироваться с врачом: метотрексат, гепарин, антикоагулянты, тромболититеские, антиагрегатные средства, ингибиторы МАО, дигоксин, вальпроевая кислота, производных салициловой кислоты, диуретики, этанол.

Особую осторожность следует соблюдать больным сахарным диабетом, принимающим гипогликемические средства.

Препарат ослабляет действие: диуретики,ингибиторов АПФ,бензбромарона, пробенецида.

Ибупрофен и системные ГКС снижают эффективность ацетилсалициловой кислоты.

Условия продажи

Не требуется наличие рецепта.

Условия хранения

Температура окружающей среды не должна быть выше 25 градусов.

Срок годности

Особые указания

«Сердечный аспирин» — что это? Так часто называют данный препарат.

Источник: medside.ru

Описание сердечного аспирина, состав, инструкция и правила применения

Определение и состав

Сердечный аспирин (далее – СА) – это название группы лекарственных средств с одним и тем же действующим веществом — ацетилсалициловой кислотой — в низкой дозе. Ацетилсалициловая кислота в высокой дозе применяется в качестве обезболивающего и противовоспалительного средства.

Одними из самых популярных средств из этой группы являются немецкие препараты «Аспирин Кардио» и «Аспирин протект 100», производитель которого – фармацевтическая компания Bayer. Данное средство используется для профилактики образования тромбов, так как имеет свойство разжижать кровь. СА включают в общий комплекс лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы.

«Аспирин Кардио» относится к лекарственной группе антиагрегантов (препятствуют тромбообразованию, разжижают кровь). Дополнительными компонентами в этом препарате выступают:

  • кукурузный крахмал, порошок целлюлозы (таблетка);
  • тальк, кислота метакриловая, лаурилсульфат натрия, сополимер этилакрилата, полисорбат (оболочка).

Другие препараты сердечного аспирина:

Аспирин выпускается в таблетках с дозировкой по 75, 80, 100, 150 и 300 мг. Таблетки могут быть покрыты растворяющейся в кишечнике защитной оболочкой.

Как работает препарат: ацетилсалициловая кислота способна подавлять действие фермента циклооксигеназы. Тем самым этот компонент СА снимает болевые ощущения, купирует воспалительный процесс, а также угнетает синтез тромбоксана – вещества, провоцирующего повышения артериального давления, обуславливающего слипание тромбоцитов и формирование сгустков крови, приводящих к сужению сосудов.

СА часто заменяют лекарственными средствами на основе другого более сильного действующего вещества – клопидогрела. К списку таковых относятся: Зилт, Плавикс, Плагрил, Лопирел.

Читайте также:  Синдром укорочения интервала pq

Показания к применению

Поскольку СА обладает свойством предотвращать тромбообразование, данный препарат активно используется для лечения и профилактики различных заболеваний сердца, сосудов:

  • Аспирин в низких дозах назначают пациентам с высоким риском инфаркта миокарда (обуславливающие факторы: повышенный уровень холестерина, сахарный диабет, склонность к скачкам артериального давления, чрезмерное содержание липидов в крови);
  • показанием к применению СА является нарушение коронарного кровообращения, недостаточное поступление насыщенной кислородом крови к сердечным и мозговым клеткам;
  • стенокардии;
  • предупреждения инсульта, тромбоза с последующей тромбоэмболией;
  • СА используют, чтобы предотвратить развитие тромбоза сосудов после аортокоронарного шунтирования, ангиопластики или стентирования артерий и т. д.

Как принимать лекарство

Лечебная схема (дозировка) зависит от того, по каким медицинским показаниям пациенту был назначен аспирин. Так, для разжижения крови, в профилактических целях СА принимают ежедневно в одно и то же время по 1 таблетке 75–150 мг до еды, запивая большим количеством жидкости (врачи-кардиологи рекомендуют выпивать не менее стакана теплой воды).

При развитии инфаркта миокарда первая доза аспирина составляет 300 мг в виде препарата без кишечнорастворимой оболочки.

Важно: если по какой-то причине пациент пропустил прием таблетки, то далее лечение продолжается в установленном режиме. Не стоит тут же пить лекарство, если и так приближается время планового приема СА, так как возможна передозировка.

Результаты медицинских исследований показывают, что лучше всего аспирин принимать в суточной дозировке 75–150 мг. Пациентам, страдающим артериальной гипертензией, следует принимать СА в сниженной дозировке. При функциональных нарушениях печени или почек доза препарата уменьшается, а промежуток времени между приемами таблеток – увеличивается.

Действие препарата

  • Как только СА попадает в организм, его активные компоненты тут же абсорбируются и всасываются в кровь, под действием ферментов синтезируется салициловая кислота.
    Максимальное содержание метаболитов в плазме определяется спустя 25 минут с момента приема таблетки СА.
  • Действующее вещество препарата абсорбируется, в среднем, на протяжении 6 часов. При отсутствии проблем с обменом веществ на 85–100% аспирина выводится из организма в течение трех суток.
  • При употреблении СА в небольших дозах период его полувыведения составляет от 3 (при низких дозах) до 14 (при высоких дозах) часов.

Важно: даже при многократном применении салициловая кислота не накапливается в сыворотке крови – это то, что отличает данное вещество от других салицилатов.

Меры предосторожности

При несоблюдении дозировки и режима приема препарата ацетилсалициловая кислота может обуславливать бронхоспазмы, провоцировать приступы астмы, приводить к кожным, дыхательным аллергическим проявлениям. Воздействие аспирина на густоту крови сохраняется в течение нескольких суток после окончания приема таблеток, поэтому существует риск развития внутренних кровотечений во время хирургических вмешательств, проводимых в данный промежуток времени. Срок хранения СА – до 5 лет, рекомендованные температурные показатели – до 25 градусов.

Противопоказания

  • индивидуальная непереносимость салициловой кислоты и ее производных;
  • возраст до 18 лет;
  • периоды беременности, грудного вскармливания у женщин;
  • хроническая бронхиальная астма;
  • эрозии, изъязвления слизистой органов пищеварительного тракта (кишечника, желудка, пищевода);
  • геморрагический диатез;
  • почечная недостаточность;
  • хронические заболевания печени;
  • тяжелая сердечная недостаточность.

Возможные побочные эффекты вследствие передозировки

  • острая изжога, боли в животе, приступы тошноты;
  • язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • дисфункция печени;
  • появление гематом, кровотечения во время или после оперативного вмешательства как следствие угнетения ацетилсалициловой кислотой агрегации тромбоцитов;
  • аллергические проявления (бронхоспазмы, кожный зуд, сыпь, отечность, ринит, иногда – анафилактический шок);
  • развитие железодефицитной анемии (острой, хронической) на фоне кровотечений;
  • сухость слизистых;
  • окрашивание кала в черный цвет;
  • боли в груди;
  • жидкий стул или, наоборот, запоры;
  • лихорадочные состояния;
  • моча становится мутной;
  • снижение аппетита;
  • дыхательная дисфункция.
Читайте также:  Тромбоз легких симптомы

Поводом для незамедлительного обращения за помощью к врачу при приеме СА являются такие тревожные симптомы:

  1. Постоянное ощущение дискомфорта, боли в животе
  2. Отрыжка, сухость во рту.
  3. Приступы головокружения, слабость, снижение трудоспособности, сонливость или, наоборот, бессонница.
  4. Необоснованная раздражительность.

При наличии указанных проявлений врач скорректирует схему приема аспирина, отменит препарат либо подберет подходящий аналог.

Дополнительные указания

  1. Сердечный аспирин – разжижающее кровь средство, поэтому сочетать его с приемом препаратов-аналогов из лекарственных групп антикоагулянтов, тромболитиков, антиагрегантов рекомендуется только после консультации со специалистом.
  2. У пациентов с подагрой (хроническое заболевание суставов, связанное с метаболическими нарушениями, — высокой концентрацией мочевой кислоты в крови) прием СА может спровоцировать обострение болезни.
  3. Больные с артериальной гипертензией, принимающие аспирин, находятся в группе риска развития геморрагического инсульта.

Важно: на время приема СА лучше отказаться от крепкого чая и кофе – это тонизирующие напитки, повышающие кровяное давление.

Принимающим сахаропонижающие препараты и инсулинозависимым диабетикам на фоне лечения СА следует снизить дозировку гипогликемических средств, поскольку аспирин усиливает их воздействие на организм.

В начале беременности СА может негативно сказаться на внутриутробном развитии плода, а в конце срока стать причиной кровотечения во время родов. В целом врачи предпочитают отказываться от применения СА для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы у будущих мам.

Аспирин и лактация: при продолжительном лечении кормление грудью прекращают, разовый прием СА показанием к прерыванию лактации не является.

Совместимость с другими препаратами

С целью снижения риска появления побочных эффектов не рекомендуется сочетать аспирин с такими лекарственными средствами:

  • Кетопрофен.
  • Амитриптилин.
  • Гепарин.
  • Ревипарин.
  • Тимолол.
  • Дексаметазон.
  • Варфарин и другие.

Совмещение приема аспирина с вальпроевой кислотой усиливает токсичность последней. Высокие дозы нестероидных противовоспалительных препаратов + СА могут привести к внутренним кровотечениям из ЖКТ.

Одновременное применение этанолсодержащих составов (алкогольных напитков) повышает риск нарушения целостности слизистых оболочек органов пищеварительного тракта, может обуславливать обильные внутренние кровотечения.

Аспирин снижает эффективность диуретиков (мочегонных препаратов), при совместном приеме необходимо скорректировать дозировку последних.

Важно: сочетание СА с Ибупрофеном снижает кардиопротекторное действие аспирина.

СА был и остается одним из самых эффективных препаратов для разжижения крови, расширения сосудов, профилактики инфаркта и инсульта. Важно помнить, что аспирин при продолжительном применении может оказывать негативное влияние («перегружать») на органы пищеварительного тракта – в частности, спровоцировать желудочное кровотечение. Именно поэтому подбор дозировки и составление схемы приема лекарственного средства лучше доверить специалисту.

Источник: silaserdca.ru

Аспирин — не лучшее лекарство для сердца

Недавнее исследование показывает, что аспирин может снизить риск инфаркта миокарда, но также может стать причиной сильного кровотечения.

Врачи и провизоры отлично понимают, что профилактические свойства кардиологического аспирина основаны на его способности препятствовать свертыванию крови.

Но рядовой посетитель аптеки, который хочет защитить сердце разрекламированным безрецептурным аспирином, далеко не всегда знает об обратной стороне этой медали — о риске кровотечений.

О влиянии ацетилсалициловой кислоты на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта тоже слышали не многие.

Новое исследование показало, что аспирин, хотя и снижает риск инфаркта миокарда и инсульта, также может увеличить риск потенциально опасного кровотечения.

Сотрудники Имперского колледжа Лондона и Королевского колледжа Великобритании проанализировали данные 13 клинических испытаний с участием более 164 тысяч участников без сердечно-сосудистых заболеваний в возрасте от 53 до 74 лет.

Ученые хотели выяснить, предотвращает ли аспирин сердечно-сосудистые события в этой возрастной категории, а также уточнить риск кровотечений, требующих госпитализации.

Результаты, опубликованные в «Журнале Американской медицинской ассоциации», указывают на два принципиальных момента.

Во-первых, если у вас никогда не было сердечного приступа (первичная профилактика), регуляторный прием низких доз аспирина действительно предотвращает риск инфаркта, инсульта, и — что самое главное — сокращает смертность.

Во-вторых, при вторичной профилактике (после перенесенных ранее сердечно-сосудистых событий) прием аспирина никак не влияет на смертность и ассоциируется с высоким риском кровотечений. Проще говоря, он не сохраняет жизнь, зато добавляет проблем.

«В результате лечения мы получаем больше людей с тяжелыми кровотечениями, которые требуют госпитализации, чем людей, которых удалось спасти от инфаркта и инсульта», – отмечает парадоксальный факт доктор Салман Арейн, преподаватель кардиологии Медицинской школы Макговерна в Техасском университете.

Читайте также:  Сердечная жаба симптомы

Доктор Арейн поясняет, что аспирин — сильный антиагрегант, мешающий «склеиванию» тромбоцитов. Хотя тромбоциты могут участвовать в образовании смертельного тромба в мозговой артерии, они же не дают нам в буквальном смысле истечь кровью при малейшем порезе кожи или, тем более, повреждении внутренних органов. Поэтому длительный прием низких доз аспирина увеличивает риск кровотечений. Этот препарат становится еще более опасным, если принимается одновременно с популярными антикоагулянтами. Например, с варфарином.

Масса тела — важный фактор при приеме аспирина

Сегодня в аптеках, как правило, можно купить кардиологический аспирин в дозах 75 или 100 мг на одну таблетку. Это считается «золотым стандартом» для профилактики инфаркта. Но здесь принцип «один размер для всех» не работает. Результаты исследования, опубликованного в журнале The Lancet, требуют учитывать массу тела.

Исследователи проанализировали данные из девяти клинических испытаний, и выяснили, что рекомендуемая доза аспирина от 75 до 100 миллиграммов в день защищала только тех пациентов, которые весили до 154 фунтов (70 килограммов).

Лицам с большей массой тела требовались дозы аспирина 300 мг/сут и даже выше, чтобы обеспечить статистически достоверный профилактический эффект.

Неудивительно, ведь масса тела влияет на распределение лекарства в организме.

Пожилые люди могут только пострадать

В исследовании ASPREE изучался профилактический эффект при регулярном приеме 100 мг аспирина против плацебо. В проекте участвовало порядка 19 тысяч пожилых австралийцев и американцев в возрасте 70 лет и старше, у которых не было сердечно-сосудистых заболеваний, деменции или инвалидности. Исследователи не нашли никаких доказательств того, что аспирин оказывал какое-либо профилактическое действие. Хотя участники, принимающие аспирин, демонстрировали более высокий риск кровотечений.

Очевидно, что сегодня аспирин — не лучшее лекарство для сердца. Исследование ASPREE также показало, что риск смерти от любой причины в этой возрастной группе при приеме аспирина выше, чем на плацебо.

Статины как альтернатива аспирину

Итак, стоит ли принимать аспирин для снижения риска инфаркта или инсульта? Это сложный вопрос, если вы знакомы с научными фактами. Но есть альтернатива, которую настоятельно рекомендуют некоторые зарубежные кардиологи. Это препараты из группы статинов (аторвастатин, розувастатин).

«С момента появления статинов для снижения уровня холестерина аспирин больше не может считаться лучшим вариантом для профилактики у людей без сердечно-сосудистых заболеваний в анамнезе», – таково профессиональное мнение доктора Роберта Сигала, американского кардиолога и основателя LabFinder.

По словам другого эксперта доктора Арейна, статины тормозят образование холестериновых бляшек в артериях, и они «доказали эффективность в профилактике инфаркта и инсульта».

«Статины наиболее эффективны для вторичной профилактики — для предотвращения второго и третьего события. Поэтому все пациенты, перенесшие инфаркт и ишемический инсульт (вызванный тромбом), должны принимать статины до тех пор, пока они переносят их», – заявил доктор Арейн в интервью местным СМИ.

Однако Сигал предупреждает, что статины категорически противопоказаны при беременности, лактации, а также при тяжелых заболеваниях печени. Добавим, что многие лекарственные препараты не сочетаются со статинами.

Другие способы защититься от инфаркта и инсульта

«Последнее исследование подтверждает идею, что аспирин у пациентов с факторами риска ишемической болезни сердца и инсульта следует применять с осторожностью, и что изменение образа жизни и модификация факторов риска могут быть более безопасной стратегией профилактики какого-либо события», – считает доктор Арейн.

Среди самых простых способов защиты от инфаркта:

• Регулярная физическая активность
• Здоровая диета с низким содержанием насыщенных жиров
• Строгое ограничение рафинированного сахара и простых углеводов
• Полный отказ от табакокурения и минимизация пассивного курения
• Поддержание индекса массы тела в здоровых пределах
• Эффективный контроль гипертонии и диабета

Аспирин — не лучшее лекарство для сердца. Без здорового образа жизни никакие лекарственные препараты не обеспечат надежной защиты от инфаркта и инсульта.

Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик

Источник: medbe.ru