Конкор синдром отмены

Отмена Конкора: рациональная схема действий для избежания серьезных побочных эффектов

Конкор незаменим при лечении гипертонии, ишемии, некоторых сердечных патологий. Длительность лечения тянется от нескольких недель и может вестись годами.

Препарат имеет долговременное действие без накопления действующего вещества в организме, лечебный эффект сохраняется, пока ведется прием. Поэтому вопрос, как бросить пить Конкор, актуален для многих больных.

Состав и действие

Применение показано больным артериальной гипертензией, стенокардией, хронической сердечной недостаточностью, аритмией. Не исключается использование в комплексной терапии различных патологий, в том числе гипертонии, ишемии.

Конкор предупреждает риск повторного инфаркта, осложнений гипертонии. Основное действие заключается в постоянной корректировке артериального давления и ЧСС.

Активное вещество – бисопролол, избирательный бета-блокатор. Действие заключается в защите сердца от адреналина и других катехоламинов. Реакция происходит только на работу сердечной мышцы, не затрагивая остальные органы. Бисопролол блокирует стимулирующие импульсы ЦНС на сердце.

При необходимости происходит назначение ингибиторов АПФ, мочегонных средств. Конкор не влияет на мужскую потенцию, уровень сахара в крови.

Лекарственная форма: таблетки 5 и 10 мг. Точную дозировку рассчитывают индивидуально, учитывая суточные показатели ЧСС, АД, прием больным других лекарственных средств, а также общее состояние здоровья.

Совместимость

Конкор совместим с амлодипином, нифедипином и другими антагонистами ионов кальция. Гипертоникам рекомендуют употребление Конкора с Амлодипином.

Фармацевтами синтезирован комбинированный препарат Конкор АМ, содержащий оба действующих вещества, он показан только больным гипертонией.

Возможно комбинированное применение с другими гипотензивными препаратами: Лозапом, Нолипрелом, Кардиомагнилом, Капотеном. Совместное употребление происходит при комплексной терапии, во время постепенного отказа от препарата. В таких случаях следует не нарушать дозировку, вести наблюдение за уровнем давления до и после приема лекарств.

Как правильно принимать?

Конкор обязателен к приему ежедневно, один раз в день. Время (утро или вечер) назначит врач после суточного наблюдения за давлением. Принимают без привязки к приемам пищи, таблетку можно разломать пополам, затем проглотить, не разжевывая. Употребление в одно и то же время повышает качество лечения, усиливает действие активного вещества.

Нарушение схемы употребления, самовольный отказ от терапии приводят к следующим последствиям:

  • гипертонический криз;
  • сердечная недостаточность может перейти в терминальную стадию;
  • инфаркт;
  • инсульт.

После стабильной нормализации давления прерывать лечение самовольно нельзя даже на день, поскольку после вывода из организма бисопролола давление снова повысится.

Противопоказания и побочные действия

Конкор запрещено использовать беременным и кормящим женщинам, а также людям, не достигшим 18 лет.

Противопоказано назначение находящимся в шоковом состоянии, больным бронхиальной астмой, гипотонией, псориазом, брадикардией (пульс ниже 50), феохромоцитомой, имеющим декомпенсированную сердечную недостаточность.

Непереносимость других адреноблокаторов распространяется и на Конкор. Препарат противопоказан лицам в состоянии тяжелой депрессии.

Пациентам, имеющим хронические нарушения функций печени, почечную недостаточность, больным сахарным диабетом, врожденным пороком сердца назначают дозу после дополнительной консультации с врачом.

В первую неделю приема пациенты чаще всего жалуются на следующие побочные действия:

  • падение пульса;
  • резкое снижение АД;
  • ухудшение состояния при сердечной недостаточности;
  • головокружение, головные боли;
  • слабость, сонливость;
  • боли в суставах;
  • нарушения сна;
  • проблемы с кишечником, тошнота.

Чтобы снизить или убрать полностью побочные эффекты, лечащий врач может выписать другие гипотензивные средства, возможно кратковременное понижение дозы до улучшения состояния.

Привыкание и зависимость

Лечение бета-блокаторами всегда имеет длительный срок. Нарастание или снижение дозировки зависит от самочувствия пациента, проявления побочных эффектов.

В первые дни изменения дозировки возможны: ухудшение состояния, снижение давления вплоть до гипотонического криза, низкий сердечный пульс.

По мере ослабления или усиления этих симптомов корректируется доза, ведется сопутствующая терапия. Бета-блокаторы не вызывают лекарственной зависимости к бисопрололу. Привыканием считаются постоянное применение и регулярное увеличение дозировки.

Резко отменять Конкор нельзя, в первую очередь это касается больных ишемией. Универсальной схемы отмены не существует. Лечащий врач в случае нарастания побочных эффектов должен дать рекомендации, как отменять Конкор без опасности для состояния больного.

Отказ от таблеток должен происходить постепенно с уменьшением ежедневной дозы под наблюдением врача, следует вести мониторинг АД и пульса.

Минимальный срок снижения дозы занимает неделю.

Распространенная схема выглядит так: ежедневная доза уменьшается на четверть (1.25 мг).

При отсутствии выраженного обострения болезни, ухудшения состояния, побочных эффектов, через 7 дней доза снижается на такое же количество, вплоть до полного отказа.

Конкор: синдром отмены

Научно не доказано, но существует мнение, что длительный прием Конкора может вызывать депрессию. Бета-блокаторы не являются причиной депрессии, однако процесс отмены препарата может спровоцировать ее развитие на фоне ухудшения самочувствия.

Люди с хроническими заболеваниями сердца после окончания употребления могут испытывать «синдром отмены». Вероятность развития зависит от протекания заболевания, а не от длительности приема.

Читайте также:  Симптомы тахикардии у мужчин

Отмена Конкора последствия обычно вызывает следующие:

  • аритмия;
  • резкое повышение давления с возможным развитием гипертонического криза;
  • ухудшение состояния при стенокардии;
  • тахикардия свыше 90 в спокойном состоянии;
  • сердечная недостаточность.

Эти симптомы можно купировать, принимая другие адреноблокаторы, блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и другие препараты, рекомендованные кардиологом.

Аналоги

Аналоги Конкора также содержат бисопролол. Выделают два типа аналогов по месту производства:

  1. российские (Арител, Бипрол, Бисопролол, Нипертен);
  2. зарубежные (Бидоп, Бисогамма; Бисопролол-Тева; Кординорм, Коронал, Биол).

Основные отличия состоят в содержании бисопролола, фирме-производителе, цене. Подбором подходящего аналога при необходимости требуется озадачить врача.

Опыт других людей

Среди рекомендаций, как отменить Конкор, практически все пишут, что процесс происходил долго и строго под врачебным наблюдением.

Конкор и аналоги категорически запрещено использовать эпизодически в качестве средства экстренной терапии, именно этим обуславливается длительность лечения и требовательная схема употребления.

Пациенты пишут, что отказывались от Конкора по причине постоянной слабости и депрессивного состояния. Других отпугивала аннотация: список противопоказаний и побочные эффекты.

Врачи утверждают, что отказ от Конкора и других бета-блокаторов ведет к ухудшению здоровья. При соблюдении схемы и отсутствии чувствительности к бисопрололу, лечение приносит эффект в течение первых дней приема.

Видео по теме

О нюансах применения Конкора и Бисептола при гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваниях:

Соблюдение врачебных рекомендаций, контроль своего пульса и АД – вот залог успешного лечения. Когда возникнет вопрос, как отказаться от Конкора, то врачебный контроль, дисциплинированность и своевременный прием нужных препаратов позволят легко перенести замену его другим бета-блокатором без возникновения «синдрома отмены».

Источник: gipertonia.pro

Как правильно использовать препарат Конкор?

Конкор является представителем избирательных (селективных) бета-адреноблокаторов, необходимых при выраженных заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Медикаментозное средство помогает нормализовать повышенное артериальное давление и предотвратить инфаркт миокарда. Препарат востребован на фармакологическом рынке благодаря низкому риску появления побочных эффектов.

Международное непатентованное название

Конкор является представителем избирательных (селективных) бета-адреноблокаторов, необходимых при выраженных заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Регистрационный номер

Код АТХ

Состав и лекарственные формы

Двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, содержат 5 мг (светло-желтого цвета) или 10 мг (светло-оранжевого цвета) действующего вещества – фумарат бисопролола. В качестве вспомогательных компонентов выступают:

  • микрокристаллический кукурузный крахмал;
  • кросповидон;
  • дегидрированный диоксид кремния;
  • стеарат магния;
  • обезвоженный гидрофосфат кальция.

Двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, содержат 5 мг (светло-желтого цвета) или 10 мг (светло-оранжевого цвета) действующего вещества – фумарат бисопролола.

Оболочка состоит из диоксида титана, макрогола 400, гипромеллозы, диметикона. На обеих сторонах таблетированной формы расположены риски.

Фармакологическая группа

Фармакологическое действие

Медикаментозное средство блокирует бета1-адренорецепторы, оказывает антиаритмическое, антиангинальное действие и способствует снижению кровяного давления. Бисопролол не воздействует на обменные процессы в дыхательной системе, ингибирует бета1-адренорецепторы сердца. При этом уменьшается активность симпатического отдела нервной системы. Активный компонент не оказывает инотропный эффект.

Бисопролол не воздействует на обменные процессы в дыхательной системе, ингибирует бета1-адренорецепторы сердца.

Концентрация бисопролола достигает максимальных показателей через 3-4 часа после перорального применения. Терапевтическое действие сохраняется в течение суток даже при однократном использовании. Это объясняется длительным периодом полувыведения, 10-12 часов. Достигнуть наибольшего снижения кровяного давления можно через 14 дней после начала терапии.

90% бисопролола всасывается в тонком кишечнике, достигая 90% биодоступности. Связывается с белками плазмы на 30%. Трансформируется в гепатоцитах до водорастворимых метаболитов, которые выводятся мочевыделительной системой (50%). Остальная половина активного вещества экскретируется через почки в первоначальном виде.

Для чего нужен Конкор

Показания к применению Конкора – это заболевания сердечно-сосудистой системы:

  • гипертензия при увеличении пульсации;
  • ишемия миокарда;
  • аритмия;
  • стенокардия;
  • сердечная недостаточность хронического типа.

Препарат нормализует кровообращение:

  1. Антиангинальный эффект для предупреждения ишемической болезни миокарда. Бисопролол устраняет нагрузку на сердце и болевые ощущения в грудной клетке.
  2. Уменьшает частоту сердечных сокращений в минуту.
  3. Оказывает антиаритмическое воздействие благодаря снижению ритма при тахикардии и уменьшает риск развития экстрасистолии.
  4. В ходе клинических исследований выявлен умеренный эффект на центральный и периферический отдел нервной системы. При приеме медикамента происходит замедление рефлексов, что вызывает снижение АД.
  5. Препарат нормализует дыхательную функцию за счет уменьшения потребности в кислороде. Тем самым снижается нагрузка и фракция сердечного выброса.

Средство оказывает гипотензивный эффект.

Как принимать Конкор

Медикаментозное средство применяется 1 раз в день. Прием пищи не влияет на абсорбцию Конкора, поэтому пациент может сам выбрать время использования препарата. Лекарство относится к группе пролонгированного действия, поэтому рекомендуется принимать таблетку целиком, не разжевывая. В экстренных случаях для быстрого эффекта единицу средства разламывают по риске.

Прием пищи не влияет на абсорбцию Конкора, поэтому пациент может сам выбрать время использования препарата.

Определяет схему терапии, суточную норму и продолжительность лечения кардиолог, опираясь на индивидуальные особенности пациента и данные исследований. При этом необходимо строго соблюдать рекомендации специалиста и не злоупотреблять препаратом.

Читайте также:  Тромб в голове симптомы

Хроническая сердечная недостаточность

Заболевание лечится с помощью комбинированной терапии, в которую входят бета-адреноблокаторы. Важно помнить, что обострение болезни не купируется Конкором. На начальном этапе терапии рекомендуется принимать 1,25 мг в день. Потому как такой дозировки нет, разрешено надламывать таблетки 5 мг надвое и принимать 2,5 мг (или четверть медикаментозной единицы). Это необходимо для проверки переносимости.

При хронической сердечной недостаточности на начальном этапе терапии рекомендуется принимать 1,25 мг в день.

Если пациент чувствует себя нормально, то дозировку увеличивают 2 раза в месяц. Каждый раз добавляется по 2,5 мг. Если состояние ухудшается, требуется снизить дозу. Можно максимально принимать до 10 мг в сутки.

Стабильная стенокардия

Начальная суточная норма составляет 5 мг. При необходимости в зависимости от индивидуальной переносимости и степени выраженности болезни дозировка увеличивается до 10 мг для однократного приема.

Максимально рекомендованная доза при стабильной стенокардии и гипертонии достигает 20 мг в сутки.

Гипертоническая болезнь

Дозировка на начальном этапе составляет 5 мг в сутки. При положительном терапевтическом эффекте норму увеличивают до 10 мг. Важно помнить, что при повышенном кровяном давлении частота сердечных сокращении (ЧСС) повышена на начальной стадии. Гипертонический криз купируется комбинированным медикаментозным лечением.

При гипертонической болезни дозировка на начальном этапе составляет 5 мг в сутки.

При длительном течении заболевания ЧСС может снизиться до брадикардии. Это связано с ослаблением миокарда и продолжительной лекарственной терапией. Прием Конкора в этом случае отменяют.

При ишемической болезни сердца дозировку кардиолог устанавливает в индивидуальном порядке, основываясь на показателях артериального давления (АД) и на состояние пациента при сердечной недостаточности. Экстрасистолия при приеме Конкора смягчается, но не исчезает.

При каком давлении принимать

Медикаментозное средство предназначено для снижения высоких показателей кровяного давления (выше 120/80). Дозировка корректируется в зависимости от давления пациента. Если систолическое давление опустилось ниже 100 мм рт. ст., необходимо прекратить прием препарата. Артериальная гипотензия может сопровождаться головокружением, мышечной релаксацией, слабостью.

Медикаментозное средство предназначено для снижения высоких показателей кровяного давления (выше 120/80).

Требуется регулярный осмотр кардиолога, контроль АД и ЧСС. При необходимости специалист скорректирует суточную дозировку средства. Увеличивать и уменьшать дневную норму самостоятельно категорически запрещается.

Особые указания

Не рекомендуется осуществлять резкую отмену препарата и самостоятельно корректировать дозировку. Особенно при ишемической болезни сердца. Если необходимо прекращение приема, то требуется снижать суточную дозировку постепенно. На начальном этапе нужно регулярно посещать кардиолога.

Препарат применяют с осторожностью в следующих ситуациях:

  • тяжелые формы хронической обструктивной болезни легких и бронхиальная астма;
  • рестриктивная кардиомиопатия;
  • низкокалорийная диета;
  • стенокардия Принцметала;
  • сахарный диабет;
  • псориаз;
  • десенсибилизирующее лечение.

Источник: prostatis.ru

Что делать при отравлении Конкором?

Передозировка Конкором — патологическое состояние, возникающее из-за приема медикамента в больших дозах. Оно может стать причиной опасных последствий, поэтому надо знать, как оказать пострадавшему доврачебную помощь.

Информация о препарате

Конкор выпускается в таблетках, которые в качестве действующего компонента содержат 5 или 10 мг бисопролола. Он относится к избирательным β1-адреноблокаторам, урежает сердечный ритм, понижает общую периферическую сопротивляемость сосудов, систолический выброс, потребность сердца в кислороде. Максимальное действие медикамента развивается через 3—4 часа после приема и сохраняется в течение суток, что позволяет пить лекарство однократно в день. Наиболее выраженное снижение кровяного давления отмечается через 14 дней после начала терапии.

Выводится лекарственное средство в одинаковом количестве почками и печенью.

Препарат меньше действует на β2-адренорецепторы, расположенные в бронхах, поэтому кашель при приеме Конкора наблюдается редко.

Область применения

Конкор рекомендуется принимать, если обнаружены следующие патологии:

  • высокое кровяное давление;
  • стабильная стенокардия;
  • хроническая сердечная недостаточность.

Схема приема

Конкор надо пить раз в 24 часа с утра независимо от еды. Таблетки нужно глотать целиком, запивая небольшим количеством воды.

Схему приема доктор прописывает персонально в зависимости от диагноза, переносимости лекарства организмом больного, состояния печени и почек.

При высоком давлении и стабильной стенокардии доза может варьировать от 5 мг до 20 мг в сутки.

При хронической сердечной недостаточности дозировку нужно повышать постепенно раз в 2 недели. Она может варьировать от 1,25 мг до 10 мг.

Если у пациента диагностирована печеночная или почечная недостаточность, суточная дозировка Конкора не должна превышать 10 мг.

Если человек плохо переносит лекарство, дозу рекомендуется снизить.

Во время терапии Конкором нужно учитывать, что препараты, принимаемые с ним в комплексе, могут вступать в медикаментозное взаимодействие с ним:

  1. Антиаритмики, парасимпатомиметики, антагонисты кальция, принимаемые одномоментно с Конкором, могут уменьшать АВ-проводимость и сократительную способность миокарда.
  2. Антигипертензивные препараты, действующие на сосудистый центр, могут спровоцировать урежение сердечного ритма, уменьшение систолического выброса, расширение сосудов.
  3. Действие β-адреноблокаторов для местного использования, к примеру, капель для понижения внутриглазного давления, может усиливать системные эффекты бисопролола, такие, как понижение АД, урежение сердечного ритма.
  4. Конкор может усиливать действие сахароснижающих средств.
  5. Медикаменты для общего наркоза повышают вероятность развития кардиодепрессивного эффекта от Конкора, что приводит к снижению давления.
  6. Дигоксин повышает риск урежения сердцебиения.
  7. Нестероидные противовоспалительные средства могут ослаблять гипотензивное действие Конкора.
  8. Бисопролол и β-адреномиметики ослабляют действие друг друга.
  9. Блокаторы МАО могут усиливать действие β-адреноблокаторов.
  10. Конкор может усиливать сосудосуживающее действие неселективных адреномиметиков.
Читайте также:  Почечная интоксикация симптомы

Нежелательные реакции

Конкор даже без передозировки может стать причиной развития следующих проблем со здоровьем:

  • урежение сердцебиения, похолодание и онемение конечностей, гипотония, нарушение атриовентрикулярной проводимости;
  • головокружение, цефалгия, утрата сознания;
  • депрессивное состояние, нарушение сна, галлюцинации, кошмарные сновидения;
  • воспаление конъюнктивы, уменьшение количества слезной жидкости;
  • тугоухость;
  • бронхоспазм;
  • аллергия;
  • тошнота, рвота, понос, трудности с опорожнением кишечника, воспаление печени;
  • повышение активности энзимов печени;
  • слабость мускулатуры, судороги;
  • зуд, высыпания, выпадение волос, гиперемия кожи;
  • обострение псориаза;
  • общая слабость.

Ограничения и противопоказания к применению

Конкор нельзя пить детям. Кроме этого, он противопоказан, если наблюдается:

  • непереносимость лекарства;
  • декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, когда пациенту нужно инотропное лечение;
  • истинный шок;
  • тяжелая форма брадикардии;
  • выраженная бронхиальная астма;
  • верхнее давление меньше 100 мм рт. ст.;
  • тяжелые нарушения кровотока в сосудах конечностей, болезнь Рейно;
  • нарушение кислотно-щелочного равновесия, снижение рН крови ниже 7,35;
  • слабость синусового узла;
  • синоаурикулярная блокада.

Если у больного с АВ-блокадой 2-3 степени не стоит электрокардиостимулятор, то ему нельзя проходить лечение β-адреноблокатором.

На время терапии надо прервать грудное вскармливание.

С осторожностью пить Конкор нужно в период беременности; пациентам, которым прописано десенсибилизирующее лечение; соблюдающим строгую диету; пережившим инфаркт в последние 3 месяца или лицам, страдающим следующими патологиями:

  • повышенная функция щитовидки;
  • спонтанная стенокардия;
  • тяжелая дисфункция печени и почек;
  • чешуйчатый лишай;
  • хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
  • пороки сердца, которые сопровождаются нарушением его функции;
  • инсулинозависимый диабет;
  • рестриктивная кардиомиопатия;
  • АВ-блокада 1 стадии.

Причины отравления Конкором

Причина передозировки Конкором могут быть следующими:

  • таблетки нашел и принял ребенок;
  • прием препарата Конкор без рекомендации врача;
  • принятие лекарства повторно из-за плохой памяти;
  • употребление не той дозировки Конкора из-за слабого зрения, невнимательности.

Конкор выделяется через грудное молоко, поэтому прием его в большой дозе во время лактации может спровоцировать передозировку у грудничка, находящегося на естественном вскармливании.

Симптомы

Признаки передозировки Конкора могут быть следующими:

  • нарушение проводимости импульсов от предсердий к желудочкам;
  • сильное урежение сердцебиения;
  • падение кровяного давления;
  • сужение бронхов;
  • снижение сахара в кровотоке;
  • острая сердечная недостаточность.

Первая помощь при передозировке Конкором

При отравлении Конкором нужно прекратить принимать лекарство и обязательно вызвать “неотложку”.

До ее приезда пострадавшему рекомендуется промыть желудок. Для этого дать ему выпить воды и засунуть 2 пальца в рот, чтобы вызвать рвоту.

Можно при передозировке дать пострадавшему энтеросорбент, к примеру, Энтеросгель, Смекту.

Нельзя оставлять пациента одного, так как из-за снижения артериального давления он может упасть и получить травму. Чтобы этого не произошло, пострадавшего можно уложить в кровать. Чтобы повысить давление, которое снижается при передозировке, пациенту можно дать сладкий чай.

Лечение

Противоядие неизвестно, поэтому пациенту прописывают медикаменты, устраняющие признаки отравления.

При урежении сердцебиения внутривенно ввводят атропин.

Если у пациента из-за передозировки АВ-блокада, то ему назначают β-адреномиметики, к примеру, Эпинефрин.

Когда этого мало, устанавливают электрокардиостимулятор.

При очень низком давлении внутривенно вводят глюкозо-солевые растворы и сосудосуживающие средства.

В случае обострения хронической сердечной недостаточности в вену вводят мочегонные и сосудорасширяющие лекарства, медикаменты для увеличения частоты сердечных сокращений.

При сужении бронхов применяют средства, расширяющие их просвет: β2-адреностимуляторы, Аминофиллин.

При снижении уровня сахара в сосудистом русле в вену вводят раствор декстрозы.

Возможные последствия

Последствия передозировки Конкора могут быть следующими:

  • ухудшение зрения, потеря сознания; кома, вызванная резким снижением сахара в крови;
  • бронхоспазм и остановка сердца могут привести к летальному исходу;
  • травмы, в том числе и несовместимые с жизнью, полученные в результате падения из-за гипотонии.

Профилактика

Чтобы предупредить передозировку Конкора, нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • держать таблетки в месте, где до них не дотянутся дети;
  • не заниматься самолечением, не нарушать прописанную доктором схему;
  • перед началом лечения проверить функции печени и почек;
  • сообщить доктору обо всех получаемых лекарствах;
  • не пить просроченные и хранившиеся неправильно таблетки.

Соблюдение этих правил снизит риск передозировки Конкора.

Антигипертензивное средство отпускается по рецепту доктора, поэтому самолечение им недопустимо. Только врач может принять решение о целесообразности терапии этим препаратом и ответить на вопрос, опасен ли Конкор для конкретного пациента.

Источник: otravilsya.com