Синдром отмены дексаметазона симптомы

Как проявляется синдром отмены после препарата Дексаметазон и можно ли его избрежать

Синдром отмены Дексаметазона – это очень опасное состояние, которое является следствием привыкания к препарату, и может угрожать жизни пациента. Поэтому прежде чем начать лечение этим лекарством, следует ознакомиться с его характеристиками и правилами применения.

Это глюкокортикостероид – гормональное средство, которое оказывает следующие эффекты:

  1. Противовоспалительный.
  2. Противоаллергический.
  3. Антитоксический.
  4. Десенсибилизирующий.
  5. Противошоковый.
  6. Иммунодепрессивный.

Спрогнозировать появление синдрома отмены и избавиться от него самостоятельно в случае с гормональными препаратами невозможно. Необходима помощь опытного специалиста. Если нет доверия к лечащему врачу, следует проходить дополнительную диагностику у других докторов.

Источник: sindroms.ru

Вопросы

Вопрос: Что такое синдром отмены Дексаметазона?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Читайте также:  Изношенное сердце симптомы

Здравствуйте, уважаемые господа.

Вы пишете, что отмена Дексаметазона должна осуществляться медленно и постепенно, иначе может возникнуть синдром отмены. Пожалуйста, поясните что это такое и в чем он выражается?

Все дело в том, что наш организм и сам вырабатывает гормоны, со схожей с дексаметазоном структурой. При приеме данного препарата происходит снижение выработки эндогенных кортикостероидов- по принципу обратной связи. Если происходит резкая отмена приема стероидных препаратов, то организм не успевает приспособиться к измененному гормональному статусу- появляется гипокортицизм. Проявляться он может в резком обострении ранее леченого дексаметазоном воспалительного заболевания, перепадами артериального давления, тошнотой, подавленным психическим состоянии.

В течение 6 недель я проходила курс лечения позвоночника с применением блокад с Дексаметазоном. Но уже в процессе лечения начали проявляться симптомы побочного действия препарата: округлилось лицо, появился отвисший подбородок, краснота на щеках, увеличился вес. После окончания курса прошло 10 дней.

Что мне светит в будущем? Постоянное лечение вновь приобретенных болячек? Зачем лечить такой гадостью человека, чтобы потом к основной болезни добавлять еще кучу других? Лечащий меня доктор сказал что все это пройдет само собой. Но я в это не верю. Прошу Вас, помогите мне.

Не стоит себя настраивать на неблагополучный исход заболевания. Какое заболевание позвоночника лечили дексаметазоновыми блокадами? Спондилоартрит?

Дексаметазоновыми блокадами я лечила грыжи дисков ШОП безоперационным методом.

Дексаметазоновые блокады не требуют постепенной отмены препарата.

Здравствуйте,пила 6 месяцев дексаметазон по половинки таблетки(0.5 мг).Нерегулярность месячныхных не было по пол года,повышен 17-он-прогестерон 0.95 при норме (0.1-0.8),Андростендион-3.7 при норме(0.57-2.63).На фоне дексаметазона через 6 месяцев сдала анализ на кортизол .Первый раз кортизол 160 при норме(150-660).
На фоне дексаметазона -через неделю кортизол-330 при норме(150-660),глюкоза в крови-5.05 при норме(4.1-6.4).Электролиты крови: натрий 140 при норме(136-146),калий-4.08(3.5-5),хлор- 93.5 норма(98-106),АКТГ-7 при норме(8.3-57.8).На фоне приема появилась слабость,депрессия,обострение вегето-сосудистой дистании.Сейчас месяц не принимаю дексаметазон сдала гормоны.Может ли быть надпочечниковая недостаточнось?Может пересдать АТКГ?Из-за чего понижен АТКГ?

АКТГ – данный гормона может быть понижен вследствие приема стероидных препаратов (дексаметазон). Выявить наличие надпочечниковой недостаточности можно лишь после прекращения приема препарата дексаметазон.

Здравствуйте,пила 6 месяцев дексаметазон по половинки таблетки(0.5 мг).Нерегулярность месячныхных не было по пол года,повышен 17-он-прогестерон 0.95 при норме (0.1-0.8),Андростендион-3.7 при норме(0.57-2.63).На фоне дексаметазона через 6 месяцев сдала анализ на кортизол .Первый раз кортизол 160 при норме(150-660).
На фоне дексаметазона -через неделю кортизол-320 при норме(150-660),глюкоза в крови-5.05 при норме(4.1-6.4).Электролиты крови: натрий 140 при норме(136-146),калий-4.08(3.5-5),хлор- 93.5 норма(98-106),АКТГ-7 при норме(8.3-57.8).На фоне приема появилась слабость,депрессия,обострение вегето-сосудистой дистании.Сейчас месяц не принимаю дексаметазон сдала гормоны.Может ли быть надпочечниковая недостаточнось?Может пересдать АТКГ?Из-за чего понижен АТКГ?
АКТГ – данный гормона может быть понижен вследствие приема стероидных препаратов (дексаметазон). Выявить наличие надпочечниковой недостаточности можно лишь после прекращения приема препарата дексаметазон.
СПАСИБО БОЛЬШОЕ ЗА ОТВЕТ.Перездала гормоны-у меня беременность 9-10 недель, не пью 33 дня дексаметазон ДГЭА-с 3,0 (норма женщины 0,8-3,9),беременные норма 0,2-1.2),КОРТИЗОЛ-434 (норма 150-660),АКТГ-20(норма 8.3-57.8), 17-ОН-ПРОГЕСТЕРОН-3.5 (беременные 2.0-12).натрий и калий в норме,хлор 93 при норме (98-106)-беременность 9-10 недель.Какие анализы еще можно сдать?Есть ли надпочечниковая недостаточность или ятрогенная надпочечниковая недостаточность?

Результаты произведенного биохимического анализа крови на гормоны ятрогенной надпочечниковой недостаточности не выявил.

Добрый день. Меня зовут Юлия, мне 31 год. Беременность 24-25 недель. У меня повышенный мужской гормон и на 6 неделе беременности был тонус миометрия по задней стенке матки. На 7-8 неделе сдавала гормоны: 17 ОН прогестерон – результат 2,7 (норма 0,92-1,42), Прогестерон – 38,1 (норма 9,3-33,2) ДГЭАС-С – 203 (норма 70-319). Мне назначили принимать утрожестан по 1 табл. по100 мг 3 раза в день и дексаметазон 1/4 на ночь. На 23 неделе по результатам узи (пол ребенка-женский), тонус не обнаружен, пересданы гормоны: 17 ОН-прогестерон 5,1 (норма 2,0-12), Свободный тестостерон 1,8 (норма – 0-4,1).
Утрожестан принимала до 22 недели по 100 мг 3 раза в день, с 22 по 24 недели по 100 мг 2 раза в день. С 24 недели по 100 мг 1 таблетка на ночь. Врач отменила все препараты, но если утрожестан я плавно отменяла, то дексаметазон без плавной отмены.
Вопрос: 1) стоит ли продолжать пить утрожестан и дальше по 100 мг на ночь и до каких недель, не приведет ли его отмена это к угрозе?
2)Как правильно отменить дексаметазон, что бы не навредить ни себе, ни ребенку.
3) По узи ребенок женского пола, как может сказаться прием и отмена дексаметазона на ребенке и не рано ли его отменять?

Читайте также:  Рассеянный атеросклероз симптомы

1. После 22 неделе применение Утрожестана можно постепенно прекратить, т.к. уже сформировалась плацента, которая самостоятельно будет вырабатывать в необходимом количестве прогестерон.
2. Отмену дексаметазона должен назначить врач специалист, если вы принимали по 1/4 таблетки, то его прием можно будет прекратить не прибегая к схеме отмена препарата, т.к. дозировка не большая.
3. Решение вопроса о сроках отмены препарата, так же остается за вашим врачом гинекологом, его применение было необходимо и польза значительно перевешивает вред. При правильно подобранной дозировке побочные эффекты минимальны.

Здравствуйте! В связи с угрозой прерывания беременности с 5 недели принимаю утрожестан дозировкой 600 мг/сут. Сейчас 14 недель беременности. Врач сказал, что дозировку можно снизить до 400 мг. Подскажите, какова схема отмены утрожестана и когда можно прекратить его применение полностью?

В данном случае, Утрожестан отменяется по схеме не более 200 мг в неделю, до полной отмены препарата. Полное прекращение Утрожестана возможно после 16 недели беременности, когда уже начинает плацента самостоятельно вырабатывать прогестерон. Подробнее о препаратах прогестеронового ряда читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Дюфастон, Утрожестан.

как то болели связки от турника и прочитал что дексаметазон хорошо помогает ! принимал дексаметазон в дозировке: утром чередуя 1 день 0.5 мг, 2ой день 1 мг и так дней 15, затем начал отменять препарат , принимать 1/2 таблекти (0.250 мг) утром и 1/2 вечером . сколько времени мне отменять препарат и нужно ли снижать ещё дозу до 1/4 таблетки ?

и ещё, когда принимаю дексаметазон очень хорошо себя чувствую, после отмены вялость слабость , с дексам же все далеко иначе! может у меня проблемы с надпочечниками ?

Препарат Дексаметазон является гормональным и принимать его можно только по назначению врача и в строго прописанной дозировке. В Вашем случае необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и подобрать адекватное лечение, а не принимать самостоятельно гормональные медикаменты. Дозу снижают постепенно, переходя на 1/4 2 раза в день в течение 3-4-х дней, затем на 1/4 1 раз в день 3-4 дня, чтобы избежать синдрома отмены. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Дексаметазон

Источник: www.tiensmed.ru

Дексаметазон: насколько опасна передозировка

Однако бесконтрольный прием лекарства наносит вред организму. Оказывая больному помощь при передозировке Дексаметазона, нужно отличать симптомы интоксикации от побочных эффектов при непереносимости, а также знать последствия, причины, вызывающие передозировку.

Вред и польза Дексаметазона

Дексаметазон (действующее вещество – дексаметазона натрия фосфат) представляет собой гормональное средство. Это глюкокортикоид, аналогичный человеческому гормону надпочечников (коры), но только искусственного происхождения, производное метилированного фторпреднизолона.

Польза от Дексаметазона велика, так как он в 7 раз эффективнее Преднизолона и в 34 раза сильнее препаратов кортизона. Вот почему он успешно и быстро справляется там, где остальные лекарства на основе кортикостероидов бессильны:

  • предрасположенность к повышенной концентрации глюкозы в крови;
  • сбои минерального (солевого) обмена в организме (см. Переизбыток магния в организме);
  • сердечно-сосудистые, офтальмологические, дерматологические заболевания.

Узнайте, что делать при передозировке Беродуалом: признаки отравления, чем опасна передозировка.

Сфера действия этого медикамента распространяется на лечение:

  • шоковых состояний;
  • заболеваний органов дыхания;
  • нарушений эндокринной системы: нефротический синдром, заболевание Адиссона, острые тиреоидит и почечная недостаточность, адреногенитальный синдром, гипотиреоз;
  • гипоплазию надпочечников врожденную;
  • злокачественных опухолей;
  • ревматоидных болезней: артриты, неспецифический полиартрит, ревматоидный юношеский артрит, волчанка красная системная;
  • патологий кровяных телец и кроветворных органов: тромбоцитопения, агранулоцитоз, гематобластозы, анемии и мононуклеоз происхождения аутоиммунного;
  • болезней аллергического проявления, отек Квинке.

Без этого лекарства не обходятся, производя дифференциальную диагностику при подозрении на опухоли и гиперплазию коры надпочечников.

С другой стороны, медицинское средство негативнее других влияет на нервную систему, серьезно расстраивает нормальную функцию надпочечников и вредит слизистым желудка и кишечника.

Читайте также:  Почечная интоксикация симптомы

Таким образом, пользу препарата переоценить едва ли получится. Но столь широкое использование Дексаметазона несет не только пользу, но и вред, что является последствием применения при противопоказаниях и злоупотреблении лекарством.

Симптомы передозировки и непереносимости

Как правило, препарат переносится хорошо, однако, передозировка Дексаметазона похожа на реакцию организма, если у пациента есть противопоказания к применению:

  • непереносимость;
  • заболевание Иценко-Кушинга;
  • гипертония тяжелой формы;
  • острое воспаление сердечных оболочек (эндокардит);
  • психические расстройства;
  • ожирение;
  • язвы желудка или кишечника;
  • инфекции;
  • геморрагический синдром;
  • тромбофлебиты;
  • воспалительные процессы в почках;
  • сердечная недостаточность, особенно декомпенсированного действия;
  • активной формы туберкулез;
  • повышенное внутриглазное давление;
  • заражение бледной трепонемой;
  • вымывание кальция из костей;
  • сахарный диабет;
  • беременность и кормление грудью.

Если у больного имеются указанные состояния, прием Дексаметазона противопоказан, так как неблагоприятные последствия, в отличие от передозировки средства, наступят гораздо быстрее.

Последствия, сходные с передозировкой Дексаметазоном, могут наступить и при его поступлении в детский организм или пациентам:

  • с повышенным артериальным давлением;
  • с дисфункцией щитовидной железы.

Важно! При длительном курсовом приеме нередко наступает синдром отмены, по симптоматике сходный с передозировкой, но купируемый в отличие от нее небольшим увеличением дозы препарата.

Когда наступает передозировка Дексаметазоном

Однократный прием медикамента даже в дозах, превышающих допустимый суточный объем, к передозировке, как правило, не приводит. Другое дело, когда суточное превышение дозы допускается длительно.

Этот препарат рекомендуют использовать точно так же, как аналогичные кортикостероиды: суточная доза для взрослых при поддерживающей терапии не более 3 мг в сутки, а в тяжелых случаях не должна превышать:

  • 9 мг для таблетированной формы, распределенной на 2–4 приема;
  • 2 миллилитра 0,4% раствора при инъекциях;
  • до 10 капель в каждый глаз на курс не дольше 5 недель.

Для детского организма предельные объемы медикамента еще меньше:

  • в качестве заместительной терапии не более 0,02 мг на 1 кг массы тела троекратно в сутки;
  • в остальных случаях не более 0,3 мг на 1 кг веса при трехразовом суточном приеме.

Важно! В каждом конкретном случае, учитывая переносимость, длительность курса, индивидуальную дозу лекарства назначает только врач, наблюдая за клинической реакцией организма на его введение!

Вот почему передозировка чаще наступает именно при самолечении или несоблюдении рекомендаций лечащего врача (см. Помощь при отравлении лекарствами). Для предотвращения передозировки, которая может последовать вслед за приемом лекарства в повышенных объемах при курсе, длящемся подряд несколько дней, его обязательно принимают во время еды, а между приемами пищи показаны антоциды.

Важно! В конце курса дозу снижают последовательно в течение определенного период до полного прекращения приема медикамента.

Признаки и последствия передозировки Дексаметазоном

Если больной, не имеющий противопоказаний, длительное время лечится Дексаметазоном, передозировка может проявиться такими же симптомами, что и при наличии противопоказаний:

  • синдром Кушинга;
  • гематологические реакции, например, лейкоцитоз;
  • сердечно-сосудистые патологии вплоть до разрыва сердечного миокарда у тех, кто недавно перенес его инфаркт;
  • изменение поведенческих реакций и расстройство личности;
  • наличие метаболических и эндокринных расстройств: повышенное оволосение у женщин, расстройство менструального цикла;
  • желудочные и кишечные расстройства: тошнота, заканчивающаяся рвотой, диарея;
  • дерматологические: замедление заживления, эритемы;
  • офтальмологические: глаукома, катаракта.

Как помочь при передозировке Дексаметазоном

В медицине какого-либо антидота (средства, инактивирующего ставшее ядовитым вещество) при интоксикации этим средством не существует, и даже гемодиализ не способен исправить положение.

Пациенту для облегчения состояния назначается терапия:

  • симптоматическая, в зависимости от индивидуального проявления;
  • поддерживающая (см. Кому показана капельница при отравлении).

Узнайте, как проявляется передозировка Супрастина: показания и противопоказания к применению препарата.

Все об отравление Тироксином: клиническая картина, диагностика, терапия интоксикации.

Узнайте, насколько опасна передозировка инсулина: симптомы, первая помощь, как избежать инсулиновой передозировки.

Заключение

Симптомы, которыми проявляется передозировка Дексаметазоном, довольно серьезные и неприятные для пациента. Кроме того, их легко перепутать с побочными эффектами, если имеются противопоказания к применению, а также с синдромом его отмены. В каждом из трех случаев меры, предпринимаемые для стабилизации состояния пациента, различаются.

Чтобы не принести здоровью вред, нужно обязательно предоставлять лечащему врачу информацию о возможных противопоказаниях к приему препарата. Нельзя заниматься самостоятельным лечением. Пациент обязан строго следовать медицинским рекомендациям и внимательно следить за изменениями здоровья, незамедлительно сообщать о его ухудшении врачу.

Источник: rtc-leasing.ru