Бисопролол и метопролол отличие

Метопролол или Бисопролол – что лучше? Все преимущества и недостатки!

Бисопролол и Метопролол – в чем разница?

Вопреки распространенному мнению, Метопролол и Бисопролол – далеко не одно и тоже лекарство. Несмотря на сходные показания, механизм действия, побочные эффекты, эти два препарата достаточно сильно отличаются друг от друга. Сравнение Метопролола и Бисопролола друг с другом должно учитывать как теоретические знания о них, так и ряд возможных эффектов для принимающих их пациентов.

Состав

Метопролол и Бисопролол сами по себе являются действующими веществами. Они могут выпускаться как под аналогичными названиями, так и под другими «именами».

Так, Метопролол можно встретить под названием «Эгилок», «Беталок», Бисопролол – «Конкор», «Бипрол» и пр.

Механизм действия

Механизм действия обоих препаратов заключается в блокаде β1-адренорецепторов в сердечной мышце. Это приводит к развитию сразу нескольких эффектов:

  • Замедлению сердечного ритма;
  • Устранению патологических очагов возбуждения в миокарде;
  • Снижению силы сердечных сокращений и, как следствие, снижению артериального давления;
  • Уменьшению потребности миокарда в кислороде.

Степень воздействия на β2-адренорецепторы в легких – это то, чем отличается Метопролол от Бисопролола. Данные рецепторы находятся в бронхах и их блокировка приводит к сужению просвета дыхательных путей. Бисопролол в несколько раз слабее воздействует на β2-адренорецепторы чем Метопролол и, соответственно, реже приводит к развитию спазма бронхов и нарушению дыхания.

Показания

Метопролол применяется при:

  • Артериальной гипертензии;
  • Нарушение ритма сердца;
  • Сердечной недостаточности;
  • Увеличении объема и массы миокарда;
  • Мигрени;
  • Тиреотоксикозе (избыток образования гормонов щитовидной железы).
  • Артериальная гипертензия;
  • Нарушение ритма сердца;
  • Стенокардия (боли в области сердца при физ. нагрузке);
  • Сердечная недостаточность;
  • Увеличение объема и массы миокарда.

Противопоказания

Метопролол запрещен к использованию при:

  • Непереносимости препарата;
  • Нарушении проведения возбуждения по миокарду;
  • Декомпенсации сердечной недостаточности;
  • Частоте сердечных сокращений (ЧСС) менее 60 в минуту;
  • Низком артериальном давлении;
  • Нарушении кровотока в периферических сосудах;
  • Беременности и лактации;
  • Сахарном диабете;
  • Заболеваниях бронхов любой степени тяжести.
  • Непереносимость препарата;
  • Декомпенсация сердечной недостаточности;
  • Нарушение проведения возбуждения по миокарду;
  • ЧСС менее 60 в минуту;
  • Низкое артериальное давление;
  • Тяжелое течение бронхолегочной патологии.

Побочные действия

Метопролол способен вызвать:

  • Чрезмерное урежение ЧСС;
  • Ухудшение сердечной недостаточности;
  • Чувство сердцебиения;
  • Падение артериального давления;
  • Расстройство пищеварения;
  • Одышку;
  • Изменение уровня сахара крови.

Побочные эффекты Бисопролола:

  • Чрезмерное урежение ЧСС;
  • Ухудшение сердечной недостаточности;
  • Падение артериального давления;
  • Расстройство пищеварения.

Формы выпуска и цена

Стоимость таблеток Метопролола значительно варьирует в зависимости от производителя:

  • 25 мг, 30 шт. – 50 – 175 р;
  • 50 мг, 30 шт. – 20 – 230 р;
  • 100 мг, 30 шт. – 50 – 360 р.

Цены на таблетки Бисопролола:

  • 2,5 мг, 30 шт. – 90 – 110 р;
  • 5 мг:
    • o 30 шт. – 80 – 170 р;
    • o 50 шт. – 110 – 290 р;
    • o 60 шт. – 130 – 270 р;
  • 10 мг, 30 шт. – 120 – 195 р.

Метопролол или Бисопролол – что лучше?

Если решать, какой препарат принимать, то предпочтение однозначно стоит отдавать Бисопрололу. Он намного эффективнее Метопролола, а самое главное – очень слабо влияет на состояние бронхов и уровень сахара. Кроме того, он значительно реже приводит к развитию побочных эффектов. У Метопролола нет абсолютно никаких преимуществ перед Бисопролол в лечении высокого артериального давления, сердечной недостаточности, нарушений ритма.

Если говорить о дозировке препаратов, то она в каждом случае подбирается сугубо индивидуально. При лечении высокого АД она увеличивается до тех пор, пока не будут достигнуты нужные цифры давления, либо ЧСС не будет в пределах 55 – 60 ударов в минуту. Сердечная недостаточность начинает лечиться с минимальной дозировки, которая постепенно увеличивается.

Читайте также:  Можно ли обливаться холодной водой при температуре

Источник: generic-forum.ru

Бисопролол или Метопролол: что лучше, отзывы, разница

Эти рецепторы локализуются в сердце. Стимуляция ведет к увеличению, как частоты, так и силы сокращений органа, повышает потребность в кислороде, поднимает показатели артериального давления. Локализуются β1-адренорецепторы и в почках, где являются частью юкстагломерулярного аппарата, входящего в эндокринную систему органов.

Бисопролол и Метопролол: в чем разница

Мы уже установили, что рассматриваемые препараты относятся к селективным бета-1-адреноблокаторам. Теперь давайте выясним, чем отличается Метопролол от Бисопролола. Оба лекарственных препарата являются производными от пропранолола. Однако считать, что Бисопролол и Метопролол – одно и тоже, не стоит. Дело в том, что действующим веществом первого является бисопролола фумарат, а второго препарата – метапролола татрат.

Чтобы выяснить, что лучше: Метопролол или Бисопролол, неоднократно проводились исследования. Специалисты планировали понять, какой из препаратов эффективнее. Сравнение медикаментов показало, что разница между лекарствами имеется, однако ее не относят к существенной.

Сравнивая Бисопролол и Метопролол, отметим, что разница заключается в периоде полувыведения. У первого время действия достигает до 12 часов, а у второго – лишь 4 часа. В результате Метопролол приходится принимать до 3-х раз в сутки, что не назовешь удобным.

Также следует обратить внимания на то, что Бисопролол выводится как печенью, так и почками. А вот Метопролол выводится из организма только печенью, что ведет к увеличению нагрузки на орган. Если у пациента наблюдаются проблемы с почками, то Бисопролол можно заменить Метопрололом. Однако первое средство равномерно распределяет нагрузку на почки и печень. В результате Бисопролол мягче влияет на функционал печени.

Разница между препаратами Метопролол и Бисопролол заключается также и в цене. Отзывы пациентов и врачей показывают, что на своем здоровье экономить не стоит. Бисопролол действует эффективнее Метопролола, реже принимается, легче выводится.

Показания для применения препаратов Метопролол и Бисопролол

Селективные бета-1-адреноблокаторы оказывают на организм пациента гипотензивные, антиангинальные и антиаритмические эффекты. Их применяют при артериальной гипертензии, тахикардии, ишемии сердца, профилактике сердечных заболеваний. Метопролол также можно использовать во время гипертонических кризов для купирования приступов. Снижение показателей артериального давления наступает в течение 15-20 минут с момента приема таблетки. Параллельно происходит нормализация сердечного ритма. Метопролол чаще назначают пожилым пациентам, у которых наблюдается нестабильное АД, поскольку препарат оказывает более быстрое гипотензивное действие. В постинфарктный период и в случаях сердечной недостаточности назначается метопролола сукцинат.

Противопоказания и побочные действия

Метопролол не рекомендуется применять во время беременности, периода лактации, в случае кардиогенного шока, когда систолическое АД ниже 100 пунктов. К противопоказаниям также относят выраженную синусовую брадикардию, нарушения в периферическом кровообращении, сердечную недостаточность (хроническую, острую) и др.

Бисопролол не назначают, когда у пациента систолическое АД ниже 90 пунктов, повышенная чувствительность к компонентам препарата, синдром слабости синусового узла и др. Также следует обратить внимания на то, что Бисопролол противопоказан при приеме ингибиторов МАО.

На начальных стадиях терапии пациент может столкнуться со слабостью, ощущением холода в конечностях, гипотензией, брадикардией, нарушением сна, сухостью в ротовой полости, нарушениями атриовентрикулярной проводимости, мышечными судорогами, головной болью и головокружениями.

Читайте также:  Если вода в легких что это значит

Аналоги Метопролола и Бисопролола: чем можно заменить?

Когда рассматриваемые селективные бета-1-адреноблокаторы по той или иной причине не позволяют достичь ожидаемого эффекта, на помощь приходят их аналоги. В настоящее время фармацевтические компании выпускают различные вариации лекарств, схожих по действию.

К аналогам препарата Метопролол относят:

  • Логимакс; Эгилок;
  • Метокард; Эмзок;
  • Вазокардин; Корвитол.

Аналогами препарата Бисопролол являются:

  • Бисогамма;
  • Конкор;
  • Коронал;
  • Бисокард.

Также в группу селективных бета-1-адреноблокаторов входят:

  • Атенолол;
  • Бетаксолол;
  • Небиволол;
  • Талинолол;
  • Эсмолол.

Что лучше: Метопролол или Бисопролол, отзывы


Источник: o-gipertonii.info

Метопролол или Бисопролол: что лучше

На сегодняшний день существует достаточное количество фармакологических препаратов, относящихся к группе бета-адреноблокаторов. Распространенными средствами данной категории являются Метопролол и Бисопролол. Что лучше и какая разница между ними – этого не знают пациенты. Разберёмся, в чём всё-таки заключаются различия и схожесть, и возможно ли применение одного из них вместо второго.

Когда назначают препараты?

Будучи в целом аналогичными препаратами, они назначаются при одних и тех же показаниях. Данные лекарственные средства обладают гипотензивным, антиангинальным и антиаритмическим свойством.

Показаниями к их применению являются:

  • профилактика сердечных заболеваний;
  • ишемическая болезнь сердца (стенокардия);
  • гипертензия;
  • инфаркт миокарда;
  • нарушения сердечного ритма;
  • гипертиреоз;
  • функциональные расстройства сердца;
  • приступы мигрени.

Метопролол часто назначается людям в возрасте, у которых наблюдаются резкие скачки артериального давления, так как средство обладает быстродействующим гипотензивным свойством. После недавно перенесённого инфаркта и при нарушении функции миокарда назначают Метопролола сукцинат.

Сравнительная характеристика: в чём разница?

Относясь к группе селективных бета1-адреноблокаторов, оба препарата имеют примерно одинаковые показания к применению, но при этом стоимость одного из них значительно превышает стоимость второго. Зачастую это является основной причиной, по которой пациенты, не посоветовавшись со специалистом, производят замену лекарственных средств. Необходимо разобраться, чем отличается медикаменты.

Действовать Метопролол начинает через 20-30 минут после применения. Но при постоянном приёме либо вследствие специфических свойств организма пациента наступление эффекта может задерживаться до 1-2 часов.

Бисопролол начинает действовать через 1-1,5 часа после приёма. Постоянное применение препарата приводит к тому, что организм начинает быстрее реагировать на него, что позволяет снижать давление за 15-20 минут.

Одним из главных критериев отличия препаратов является время действия. Если у Бисопролола оно достигает 10-12 часов, благодаря чему средство принимается лишь раз в сутки, то у Метопролола оно составляет в среднем 4 часа. Поэтому принимать его нужно по несколько раз в сутки, что не для всех удобно. К преимуществам Бисопролола относится его свойство растворимости в жирах и воде, благодаря чему он выводится из организма и почками, и печенью. Вывод Метопролола производиться лишь через печень, что оказывает на неё серьёзную нагрузку. Поэтому применение данного препарата не рекомендуется при заболеваниях печени.

К недостаткам Бисопролола можно отнести нежелательность его применения людьми, страдающими заболеваниями мочеполовой системы, а также женщинами в период лактации. Запрещается приём препарата беременными женщинами, а также при сахарном диабете.

Обычно оба лекарственных средства хорошо переносятся пациентами, не вызывая побочные эффекты. Последние возникают крайне редко, как правило, в виде повышенной утомляемости, головных болей, тошноты, болей в животе, увеличения массы тела.

Выяснить, какое из лекарственных средств больше подходит пациенту можно, определив устойчивость действия и динамику скачков в крови каждого из них, а также установив время, за которое стабилизируется сердечный ритм больного.

Читайте также:  Токсово реабилитационный кардиологический центр

Таблица акутальных цен на препарат Метопролол в интернет-аптеках. Последнее обновление данных было 30.04.2020 00:00.

количество в упаковке – 30 шт
Аптека Наименование Цена Производитель
Evropharm RU метопролол-тева 50 мг 30 табл 31.00 руб. Тева Фармацевтические Предприяти
Аптека Диалог Метопролол (таб. 50мг №30) 31.00 руб. РОССИЯ
Аптека Диалог Метопролол таблетки 50мг №30 31.00 руб. Германия
количество в упаковке – 60 шт
Аптека Наименование Цена Производитель
Аптека Диалог Метопролол (таб.25мг №60) 46.00 руб. РОССИЯ
Evropharm RU метопролол 25 мг 60 табл 73.00 руб. Пранафарм, ООО
Аптека Диалог Метопролол (таб.25мг №60) 81.00 руб. РОССИЯ

Таблица акутальных цен на препарат Бисопролол в интернет-аптеках. Последнее обновление данных было 30.04.2020 00:00.

количество в упаковке – 30 шт
Аптека Наименование Цена Производитель
Evropharm RU бисопролол амл-сз 5 мг плюс 5 мг 30 табл 45.00 руб. Северная Звезда
Evropharm RU бисопролол амл-сз 5 мг плюс 10 мг 30 табл 45.00 руб. Северная Звезда
Аптека Диалог Бисопролол таблетки 10мг №30 48.00 руб. РОССИЯ
количество в упаковке – 50 шт
Аптека Наименование Цена Производитель
Evropharm RU бисопролол-сз 5 мг 50 табл 132.00 руб. Северная Звезда, НАО
Аптека Диалог Бисопролол-Тева таблетки 5мг №50 161.00 руб. Чехия
Аптека Диалог Бисопролол-Тева таблетки 5мг №50 169.00 руб. РОССИЯ
количество в упаковке – 60 шт
Аптека Наименование Цена Производитель
Аптека Диалог Бисопролол (таб.п.пл/об. 5мг №60) 137.00 руб. РОССИЯ
Аптека Диалог Бисопролол (таб.п.пл/об.10мг №60) 237.00 руб. РОССИЯ

Какому препарату отдать предпочтение?

Сравнение поможет сделать правильный выбор. Практика показывает, что в 90 % случаев предпочтительнее принимать Бисопролол. Он применяется в меньших дозах, чем Метопролол, что оправдывает его высокую стоимость. Кроме того, он оказывает не такой негативный эффект на печень и проще удаляется из организма, что обусловлено оказанием нагрузки не только на печень, но и на почки. Однако, имея проблемы с почками, стоит отдать предпочтение Метопрололу.

Стоит отметить, что показатель связывания Метопролола с белками плазмы крови равен 90 %, тогда как у Бисопролола он составляет лишь 30%. Чем данный показатель больше, тем менее эффективен медикамент. Следовательно, Бисопролол – более действенный.

Взвесив все «за» и «против», можно прийти к выводу, что в случае высокой результативности Бисопролола в снижении давления, нормализации сердцебиения и отсутствии побочных эффектов, производить его замену на более дешевые аналоги не стоит.


В любом случае, замена назначенного врачом лекарства аналогичным допускается при условии согласования с ним данного вопроса.

Аналоги препаратов

Сегодня фармакологические компании выпускают достаточное количество препаратов, относящихся к категории селективных бета-1-адреноблокаторов. Поэтому смена одного лекарственного средства другим, схожим по действию, не вызывает затруднений. Так, лекарства можно заменить (перечень не исчерпывающий):

  • Конкором;
  • Бисокардом;
  • Логимаксом;
  • Вазокардином;
  • Эгилоком;
  • Метокардом;
  • Корвитолом;
  • Эсмололом;
  • Атенололом;
  • Эмзоком;
  • Атенололом;
  • Небивололом;
  • Бетаксололом;
  • Талинололом.

При внимательном ознакомлении со свойствами обоих препаратов может создаться ощущение, что выбирать предпочтительнее Бисопролол, несмотря на его относительную дороговизну. На самом деле так и есть. Принимается он лишь раз в сутки, что подойдёт людям в возрасте, имеющим склонность забывать о приёме своих лекарств. Однако обратите внимание на противопоказания обоих препаратов и на те случаи, когда их применение нежелательно, чтобы вместо лечения не нанести вред почкам или печени. Никогда не осуществляйте замену препарата самостоятельно, только под контролем лечащего врача!

Источник: heart-info.ru

Добавить комментарий

Adblock
detector