Депренорм или предуктал что лучше

Триметазидин (Предуктал)

Таблица аналогов и цен:

Есть противопоказания. Проконсультируйтесь с врачом.

Препараты, содержащие Триметазидин (Trimetazidine, код АТХ (ATC) C01EB15):

Распространенные формы выпуска
Название, производитель Форма выпуска, Упак., шт Цена, р
Предуктал МВ (Preductal MR) — оригинал, Франция, Сервье таблетки 35мг 60 600-1.210
180 690-730
Предуктал ОД (Preductal OD) — оригинал, Франция, Сервье таблетки 80мг 30 690-1050
60 1.200-1.760
Ангиозил ретард (Angiozil Retard), Россия, Гедеон Рихтер таблетки 35мг 60 330-640
Депренорм МВ (Deprenorm MR), Россия, Канонфарма

таблетки 35мг 30 200-435
60 250-530
таблетки 70мг 30 250-520
Предизин (Predizin), Румыния, Гедеон Рихтер таблетки 35мг 60 340-770
Римекор (Rimecor), Россия, Макиз таблетки 20мг 30 130-310
Римекор МВ (Rimecor MR), Украина, Фарма Старт таблетки 35мг 60 310-725
Тридукард (Triducard), Россия, Северная звезда таблетки 35мг 60 105-305
Тримектал МВ (Trimektal MR), Россия, Вертекс таблетки 35мг 60 320-540
Тримектал МВ (Trimektal MR), Россия, Вертекс таблетки 35мг 120 310-580
Триметазидин- Биоком НВ, Россия, Биоком таблетки 35мг 30 110-260
60 170-340
Триметазидин- Тева, Германия, Меркле таблетки 20мг 30 100-260
60 200-400
Триметазидин МВ- Тева, Германия, Меркле таблетки 35мг 60 290-520
120 480-880
Триметазидин, Россия, Канонфарм таблетки 20мг 30 35-110
60 65-200
Триметазидин, Россия, Вертекс капсулы 20мг 30 35-125
60 80-250
Редкие и снятые с продаж формы выпуска
Антистен (Antisten), Россия, Озон таблетки 20мг 60 450-550
Антистен МВ, Россия, Озон таблетки 35мг 60 450-715
Веро- Триметазидин (Vero- Trimetazidine), Россия, Верофарм таблетки 20мг 30 75-125
Триметазид (Trimetazide), Польша, Польфа таблетки 20мг 60 100-150
Триметазидин МВ, Россия, Валента таблетки 35мг 60 150-330
Триметазидин- ФПО, Россия, Оболенское таблетки 20мг 60 70-135
Тримет (Trimet) , Индия, Торрент таблетки 20мг 60 нет

Коммерческие названия за рубежом — Vastarel MR, Flavedon MR, Cardaptan, Idaptan, Carvidon MR, Trizedon MR, Vestar, Carmetadin.

Предуктал — отзыв врача-кардиолога:

Скажу кратко: в кардиологии препарат абсолютно бесполезен, ни при какой патологии никакого лечебного эффекта не оказывает.

Есть лишние деньги — покупайте и принимайте.

С уважением автор сайта.

Предуктал МВ (Триметазидин) — инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения!

Клинико-фармакологическая группа:

Препарат, улучшающий метаболизм миокарда и нейросенсорных органов в условиях ишемии

Фармакологическое действие

Предуктал® МВ предотвращает снижение внутриклеточного содержания АТФ путем сохранения энергетического метаболизма клеток в состоянии гипоксии. Таким образом, препарат обеспечивает нормальное функционирование мембранных ионных каналов, трансмембранный перенос ионов калия и натрия и сохранение клеточного гомеостаза.

Триметазидин замедляет окисление жирных кислот за счет селективного ингибирования длинноцепочечной 3-кетоацетил-КоА-тиолазы, что приводит к повышению окисления глюкозы и восстановлению сопряжения между гликолизом и окислительным декарбоксилированием и обусловливает защиту миокарда от ишемии. Переключение окисления жирных кислот на окисление глюкозы лежит в основе антиангинального действия триметазидина.

Экспериментально подтверждено, что триметазидин обладает следующими свойствами:

  • поддерживает энергетический метаболизм сердца и нейросенсорных органов во время ишемии;
  • уменьшает величину внутриклеточного ацидоза и степень изменений в трансмембранном ионном потоке, возникающем при ишемии;
  • понижает уровень миграции и инфильтрации полинуклеарных нейтрофилов в ишемических и реперфузионных тканях сердца;
  • уменьшает размер повреждения миокарда;
  • не оказывает прямого воздействия на показатели гемодинамики.

У пациентов, страдающих стенокардией, триметазидин:

  • увеличивает коронарный резерв, тем самым замедляя развитие ишемии, вызванной физической нагрузкой, начиная с 15-го дня терапии;
  • ограничивает резкие колебания АД, вызванные физической нагрузкой, без каких-либо значительных изменений ЧСС;
  • значительно снижает частоту приступов стенокардии и потребность в приеме нитроглицерина короткого действия;
  • улучшает сократительную функцию левого желудочка у больных с ишемической дисфункцией.

В клинических исследованиях продолжительностью 2 мес было показано, что добавление препарата Предуктал® МВ в дозе 35 мг к терапии атенололом в дозе 50 мг через 12 ч приводило к значимому замедлению наступления ишемической депрессии сегмента ST при проведении нагрузочных тестов.

Фармакокинетика

После приема препарата внутрь триметазидин быстро абсорбируется. Сmax достигается через 5 ч. Более 24 ч концентрация в плазме остается на уровне, превышающем 75% концентрации, определяемой через 11 ч. Прием пищи не влияет на фармакокинетические свойства препарата.

Сss достигается через 60 ч. Vd составляет 4.8 л/кг, что свидетельствует о хорошем распределении триметазидина в тканях.

Связывание с белками плазмы низкое, около 16% (in vitro).

Выводится из организма в основном почками в неизмененном виде. T1/2 — около 7 ч, у пациентов старше 65 лет — около 12 ч.

Почечный клиренс триметазидина прямо коррелирует с КК, печеночный клиренс снижается с возрастом.

Было показано, что у пациентов пожилого возраста при суточной дозе 2 таблетки в 2 приема, увеличение экспозиции в плазме крови не приводит к каким-либо выраженным эффектам по сравнению с плацебо.

Показания к применению препарата ПРЕДУКТАЛ® МВ

  • кардиология: длительная терапия ИБС, профилактика приступов стабильной стенокардии (монотерапия или в составе комбинированной терапии);
  • ЛОР-заболевания: лечение кохлео-вестибулярных нарушений ишемической природы, таких как головокружение, шум в ушах, нарушение слуха;
  • офтальмология: хориоретинальные нарушения с ишемическим компонентом.

Способ применения и дозировка

Предуктал® МВ назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки во время приема пищи утром и вечером. Продолжительность терапии устанавливается индивидуально.

Таблетки принимают внутрь целиком, не разжевывая и запивая водой.

Побочное действие

Определение частоты развития побочных реакций: очень часто (>1/10), часто (>1/100,

Источник: xn—-7sbabkdpwufdsp9apq.xn--p1ai

Лучшие аналоги Предуктал МВ

Предуктал относится к категории антиангинальных медикаментов и официально считается эффективным препаратом для лечения стенокардии, особенно при недостаточной эффективности монотерапии посредством гемодинамических средств. Поскольку многих интересуют похожие, но более доступные в плане цены лекарства, рассмотрим аналоги Предуктала МВ, какой лучше и как их применять.

Действие основного компонента

Триметазидин выступает в роли ключевого действующего компонента, который сохраняет энергетический метаболизм клеток в состоянии гипоксии с целью предупреждения снижения присутствия АТФ внутри клеток. Мембранные ионные каналы начинают нормально функционировать, клеточный гомеостаз сохраняется, ионы калия трансмембранно переносятся. Следующие свойства триметазидина подтверждены экспериментально и на практике:

  • уменьшение повреждения миокарда;
  • снижения уровня инфильтрации и миграции «поли» в реперфузионных и ишемических сердечных тканях;
  • левый желудочек получает улучшенную сократительную способность;

Предуктал с триметазидином в своем составе способствует селективному ингибированию длинноцепочечной 3-кетоацетил-КоА-тиолазы с целью замедления процесса окисления жирных кислот. Активизируются процессы окисления глюкозы и миокард защищается от ишемии.

Новое руководство Европейского общества кардиологов официально одобрило Предуктал МВ и рекомендует препарат для лечения стенокардии.

Рассматриваемое средство отличается тем, что не влияет на АД, ЧСС, а также искажение баланса между потребностью миокарда в О2 и коронарной перфузией. Некоторые пациенты считают, что аналоги Предуктала МВ лучше переносятся организмом, к тому же, многие из них стоят дешевле.

Лучшие полные аналоги

К категории полных аналогов данного лекарства относятся препараты, состав, форма выпуска и дозировка которых полностью совпадают с Предукталом МВ.

Карметадин

Карметадин актуален в офтальмологии, отоларингологии и кардиологии с целью поддержания энергетического метаболизма в клетках при гипоксии или ишемии. Клеточный гомеостаз благодаря данному медикаменту сохраняется, а трансмембранный натрие-калиевый поток и ионные насосы работают правильно.

Частота приступов стенокардии сокращается, также уменьшаются дозы используемого нитроглицерина.

Данный препарат не назначается в первые дни госпитализации, перед госпитализацией и не подходит для начального лечения разных проявлений и обострений ишемической болезни.

Кровяное давление стабилизируется без изменений в частоте сердечных сокращений. Прием препарата должен осуществляться во время еды, с утра и вечером по таблетке.

Предизин

Предизин способствует следующим изменениям при лечении стенокардии:

    уменьшение дисфункции левого желудочка;

Гемодинамика не изменяется из-за прекращения лечения. К противопоказаниям относится острая непереносимость основного компонента или вспомогательного вещества, период лактации и беременности.

Тридуктан

Актуальность использования препарата наблюдается при необходимости предотвратить приступы стенокардии.

Эффективность доказана как в комплексной терапии с антиангинальными препаратами, так и при монотерапии.

Прием препарата во время еды способствует максимализации терапевтического эффекта.

Применение должно быть пероральным, запрещено измельчение и разжевывание. При дозировке в 35 мг прием препарата двукратный по 1 таблетке за раз. При дозировке в 20 мг — трижды в сутки по 1 таблетке.

Лекарство отлично сочетается с антагонистами кальция, бета-адреноблокаторами и нитратами; не искажает действие ингибиторов АПФ, ацетилсалициловой кислоты, гиполипидемических лекарств, антагонистов витамина К и гепарина.

Дешевые аналоги

В таблице представлена группа препаратов, стоимость которых намного ниже, по сравнению с Предукталом. Лекарственная форма и состав, при этом, идентичны.

Аналог Характеристика
Веро-Триметазидин Лекарство выпускается в аналогичной форме, но стоит намного дешевле. Назначается при шуме в ушах, головокружении, стенокардии, ИБС. Абсорбируется в ЖКТ почти полностью и быстро. Около 60% неизмененного препарата выводят почки.
Депренорм Позволяет выполнять физические нагрузки без наступления ишемии с 15 дня лечения. Коронарный резерв существенно увеличивается.
Антистен Лекарство российского производства с Триметазидин Дигидрохлоридом в качестве основного действующего компонента в количество 20 мг на таблетку.
Тримектал Физические нагрузки не провоцируют стенокардию после терапии длительностью в 14 дней. Шум в ушах и головокружения уменьшаются.
Ангиозил ретард Препарат македонского производства, эффективный при лечении заболеваний сердца. Активное вещество и форма выпуска идентичны оригинальному Предукталу МВ.

Все указанные аналоги и сам оригинальный медикамент противопоказаны при вынашивании ребенка и лактации, несмотря на то, что официальных данных о негативном воздействии действующего вещества на организм в эти периоды нет.

При назначении одного из указанных медикаментов вскармливание грудным молоком следует прервать. Влияние на женщину на любом этапе беременности непредсказуемо.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

Источник: netbolezni.net

Милдронат или Предуктал, что лучше?

Милдронат или Предуктал это одно и то же?

Несмотря на то, что Милдронат и Предуктал стимулируют обменные (усвоение белков, жиров углеводов) и энергетические (процессы, в результате которых высвобождается энергия) процессы в клетках, препараты различаются активным действующим веществом и показаниями к применению. В различных клинических ситуациях Предуктал и Милдронат могут проявлять разный эффект.

Чем отличается Предуктал от Милдроната?

1) Основное действующее вещество:
Предуктал – тримедазин
Милдронат – мельдоний

2) Предуктал имеет достаточно узкий круг применения, согласно инструкции применяется как дополнительное вспомогательное средство при лечении стенокардии (боль в сердце при стрессовых ситуациях) и при терапии ишемической болезни сердца (нарушение кровоснабжения сердца).

Милдронат применяется не только в кардиологии, но и в спорте, что свидетельствует о его универсальности. Милдронат используют в спорте для повышения выносливости и защиты сердца при высоких нагрузках, в повседневной жизни при повышенном утомлении, хронической усталости, чрезмерных умственных и физических нагрузках.

Что лучше Милдронат или Предуктал?

Предуктал рекомендуется только для применения больным с ишемической болезнью сердца. Милдронат помимо этого применяется при лечении ряда других заболеваний связанных с нарушением кровообращения (мозгового, сердечно-сосудистого), применяется в спорте для повышения выносливости и защиты сердца от перегрузок. При ишемии сердца эффективнее Милдронат, так как обладает более широким спектром действия, повышающим психологическое и физическое состояние организма.

Предуктал мв или Милдронат, мнение специалистов

Сегодня имеется не много врачебных наблюдений, в которых непосредственно было бы проведено сравнение эффективности Милдроната и Триметазидина (Предуктала). Но в одном из первых клинических исследований, в котором была осуществлена сравнительная оценка эффективности 12 различных антигипоксантов (препараты, защищающие сердце от кислородного голодания) при активной терапии 620 пациентов с острым инфарктом миокарда, Милдронат был признан более эффективным по сравнению с Триметазидином ( Предуктал) (Семиголовский Н.И., 1998).

Что лучше на практике?

Исходя из приведенных выше фактов можно сделать вывод, что Милдронат является более эффективным и лучшим препаратом, чем Предуктал.

Совместимость Предуктала и Милдроната

В инструкциях обоих препаратов указано, что лекарства можно использовать с антиангинальными средствами (средства повышающие доступ кислорода к клеткам), коими являются Милдронат и Предуктал. Соответственно прием этих лекарств возможно совмещать.

Можно ли принимать Предуктал и Милдронат вместе

Как уже написано в предыдущем пункте, принимать Милдронат и Предуктал вместе можно, препараты хорошо совместимы, но стоит знать, что Предуктал отпускается в аптеках по рецепту. В связи с этим, прием Милдроната и Предуктала одновременно возможен только после разрешения врача.

Сравнение цен Милдронат и Предуктал

Милдронат капсулы 500 мг, 60 шт. – 627 рублей.
Милдронат капсулы 250 мг, 40 шт. – 300 рублей.

Милдронат ампулы 10%, 5 мл, 10 шт. – 374 рубля.

Предуктал МВ таблетки 35 мг, 60 шт. – 1000 рублей.

Стоимость курса приема

Милдронат

Средняя стоимость курса Милдроната в капсулах:
0.5 – 1 грамма в сутки от 4 до 6 недель – 627 рублей.
Средняя стоимость курса Милдроната в ампулах:
5 мл в день (1 ампула) на протяжении 5 недель – 1500 рублей.

Предуктал

Одну – две таблетки (по 35 миллиграмм), два – три раза в день, от одного до трех месяцев – 2000 рублей.

Отзывы людей Милдронат или Предуктал, что лучше

Отзывы пациентов

Отзывы про Предуктал

  • заметно облегчает состояние
  • снижает потребление нитроглицерина
  • хорошо работает в качестве профилактики
  • цена
  • побочные действия в виде тошноты и болей в желудке
  • продолжительное время приема

Отзывы про Милдронат

  • быстрый и стойкий эффект
  • соотношение цена/качество
  • повышает тонус и общее самочувствие
  • влияет на давление
  • тахикардия
  • быстро заканчивается

Отзывы врачей

Милдронат

Положительные:
Неплохо тонизирует и позволяет быстро адаптироваться к физическим и психологическим нагрузкам. Всегда в наличии в ближайших аптеках, приемлемая цена.

Отрицательные:
Немаленькие капсулы. Может усилить частоту сердцебиения при панических атаках и тревоге. У некоторых пациентов заметно повышается артериальное давление.

Предуктал

Положительные:
Препарат удобен в случае, когда нужно средство, которое «если и не поможет, то не навредит». Памятуя о том, что «есть больные, которым нельзя помочь, но нет таких, которым нельзя навредить».

Отрицательные:
Для Предуктала убедительно доказана эффективность лишь в отношении предотвращения приступов стабильной стенокардии напряжения, да и то с классом показаний IIB, т.е. “Назначение может быть рассмотрено” ( не факт, что лечение будет эффективно) .

Источник: generic-forum.ru