Физиотенз при гипертоническом кризе

Физиотенз при гипертоническом кризе

Неотложная помощь при гипертоническом кризе

Если вы “счастливый” обладатель гипертонической болезни, то должны быть готовы к гипертоническому кризу. Не бояться его, поскольку страх вам не помощник, а наоборот только ухудшит ваше состояние. Надо четко знать, какая необходима неотложная помощь при гипертоническом кризе в домашних условиях до приезда скорой помощи.

Что такое гипертонический криз

Что такое гипертонический криз? Гипертонический криз – это внезапное обострение имеющейся гипертонической болезни, которое протекает кратковременно. При этом резко подскакивает артериальное давление. Больной начинает ощущать сильную головную боль, чаще в затылке и темени, сердцебиение, боль в сердце, головокружение. Наблюдается нарушение походки, “мушки” в глазах, сонливость, тошнота, рвота. Может быть ощущение нехватки воздуха, иногда нарушение сознания. Не обязательно присутствие всех перечисленных признаков, могут быть только некоторые из них. И надо знать, что гипертонические к ризы могут возникают на любой стадии гипертонической болезни.

Симптомы гипертонического криза

• повышенные физические нагрузки,

• нарушение работы центра регуляции артериального давления, расположенного в головном мозге.

Неотложная помощь при гипертоническом кризе

До приезда скорой медицинской помощи необходимо:

1. Положить под язык 1 таблетку каптоприла (25-50мг) ил и клофелина (до 0,15 мг), или эналаприла (до 10 мг), которые нормализуют артериальное давление и частоту сердечных ударов. Лекарство, которое обычно до этого принималось больным гипертонией, при кризе малоэффективно. Если через 30-40 мин артериальное давление не снизится, то принять ещё одну или половину таблетки. Резко сбивать давление не следует. Если давление снизилось на 40-60 мм рт. ст. то на этом надо остановиться.

Если имеющиеся под рукой таблетки не помогают, я применяю внутримышечный укол фуросемида – мочегонное средство, которое эффективно быстро снижает давление. Но ставить его часто нельзя, так как вымываются микроэлементы, такие как кальций, калий, магний и т. д.

Рекомендуются ещё такие препараты как но-шпа или дибазол. ил и коринфар. или кордиамин. или уропидил. Уропидил – новый гипотензивный препарат, который обладает комплексным действием на организм и особенно хорош для купирования кризов у пожилых людей. Какой из всех этих вышеперечисленных препаратов держать у себя дома, как скорую помощь, должен вам порекомендовать ваш лечащий врач.

Врач скорой помощи, ассистент кафедры амбулаторной и скорой помощи ВолгГМУ Безоглазов Анатолий Иванович предлагает физиотенз и цитофлавин при гипертоническом кризе. Одну таблетку физиотенза принять внутрь, а одну взять под язык. Ниже можете посмотреть коротенькое видео с его рекомендациями.

2. Принять полусидящее положение и максимальный покой.

3. Выпить 30-40 капель валокордина или корвалола. Если возникли жгучие боли в груди и одышка, которые не снялись валидолом, то под язык надо положить таблетку нитроглицерина. Если через 5 мин боли не прошли принять ещё одну.

4. На икры ног и на шею сзади поставить горчичники, а на голову положить лед.

5. Положить на стопы и голени грелки или сделать горячую ножную или ручную ванну (30-40 градусов) на 10-15 мин.

6. Восстановите дыхание, сделав глубокий вдох, задержать его и затем медленно выдохнуть. Повторить это несколько раз. Затем максимально расслабиться, глубоко не дышать и активно не двигаться. Дыхание должно быть поверхностное.

7. Не создавать панику, потому что страх и паника сопутствуют ещё большему повышению артериального давления. Вы приняли лекарство, которое снизит давление, вызвали врача. Процесс вполне управляемый и беспокоиться незачем.

8. Из арсенала восточной медицины – потянуть с усилием средний палец сначала левой руки, а затем правой.

Не бояться кровотечения из носа. Для гипертоника это спасительно.

Если вам удалось купировать криз или он затянулся, то рекомендуется на 3-4 дня полностью исключить из рациона соль и контролировать прием жидкости. Резко снижать количество потребляемой жидкости не следует, так как чем меньше жидкости в организме, тем больше удерживается она клетками и это никак не ведет к снижению отеков. Норма потребления жидкости должна быть 1.5 – 2 л в день и не надо искусственно снижать этот объем.

Чтобы описанная выше неотложная помощь при гипертоническом кризе вам не понадобилась, то лучше всего регулярно заниматься предупредительными мероприятиями, поддерживающими давление в норме. Не забывайте контролировать каждый день своё давление и выполнять все рекомендации врача и те рекомендации, которые вы подберёте, читая дальше статьи на моём блоге с советами по снижению артериального давления и поддержанию его в норме.

В продолжение темы с опубликованными статьями “Артериальное давление “. “Причины гипертонии “. “Как правильно измерить давление” и “Неотложная помощь при гипертоническом кризе” в ближайшие дни будут опубликованы статьи о том, как понизить артериальное давление. Если вам это будет интересно, то подпишитесь на обновления сайта, чтобы не пропустить их.

Подпишитесь на обновления сайта!

Получайте извещения о новых статьях прямо себе на почту

Analysis of efficacy and safety of moxonidine in patients with hypertension and hypertensive crises

Артериальная гипертензия (АГ) является самым распространенным заболеванием в Российской Федерации. При этом в нашей стране сохраняется устойчивая тенденция неуклонного роста числа вызовов скорой медицинской помощи по поводу гипертонических кризов, являющихся наиболее серьезным осложнением АГ (1, 2, 3). Так, в целом по Российской Федерации за последние годы число вызовов бригад скорой медицинской помощи по поводу гипертонических кризов (ГК) увеличилось в среднем в 1,5 раза, составляя до 20% всех причин вызовов (4,5%), а общее число вызовов за год доходит до 50 млн (6,7).

Таким образом, оказание эффективной и, в то же время, безопасной неотложной терапии пациентам с гипертоническими кризами остается актуальной проблемой, требующей постоянного анализа и усовершенствования. В связи с появлением новых антигипертензивных препаратов и результатов рандомизированных многоцентровых исследований, внедрение их в практику, несомненно, будет способствовать улучшению прогноза и качества жизни пациентов с АГ.

Читайте также:  Прием преднизолона последствия

К сожалению, ряд антигипертензивных препаратов, эффективно снижая АД, могут оказывать неблагоприятное метаболическое действие, нивелируя, тем самым, положительные качества препаратов. Так, бета-адреноблокаторы, успешно купирующие гиперактивность симпатической нервной системы, способны ухудшать углеводный обмен, провоцируя гипергликемии, (вплоть до развития гипергликемической комы у пациентов с сахарным диабетом (8). Провоцируя бронхоспазм бета-адреноблокаторы могут ухудшать течение бронхиальной астмы и хронических обструктивных заболеваний.

В связи с ведущей ролью симпатической гиперактивности в развитии артериальной гипертензии и гипертонических кризов в последнее время в клиническую практику активно внедряются симпатолитики нового поколения, такие как моксонидин и рилменидин.

Симпатолитики

Симпатолитики снижают АД, оказывая избирательное действие на вазомоторные центры продолговатого мозга, обеспечивающие регуляцию симпатического тонуса (11, 12, 13). Свое начало эта фармакологическая группа берет с метилдопы и клонидина, позднее были синтезированы моксонидин (физиотенз) и рилменидин. В связи с различиями точек приложения и фармакологических эффектов симпатомиметики принято разделять на препараты I поколения или «старые» и препараты II поколения или «новые».

Как видно из табл. 1 и рис. 1, метилдопа оказывает влияние исключительно на альфа2 — адренергические рецепторы, расположенные на нейронах ядер одиночного тракта продолговатого мозга. Клонидин является смешанным агонистом, так как наряду с альфа2 — адренорецепторами обладает также способностью к стимуляции I1 — имидазолиновых рецепторов, расположенных в вентролатеральных отделах продолговатого мозга (14).

Точки приложения эффектов симпатолитиков

Физиотенз (моксонидин)

Физиотенз — лекарство от гипертонии, действующим веществом которого является моксонидин. Эти таблетки относятся к группе препаратов центрального действия. Многие больные гипертонией считают, что физиотенз — сосудорасширяющее лекарство, но это не совсем точно. В нашей статье вы узнаете все о том, как принимать физиотенз от давления. У этого лекарства есть недорогие аналоги, действующим веществом которых также является моксонидин. Они перечислены ниже, в удобной таблице.

Физиотенз от давления — все, что нужно знать:

  • Официальная инструкция по применению;
  • Как принимать физиотенз (моксонидин): дозировки;
  • Показания, противопоказания, побочные эффекты;
  • Недорогие заменители, аналоги, в т. ч. российские;
  • Отзывы пациентов, которые лечатся этими таблетками;
  • Как купировать гипертонический криз физиотензом.

Физиотенз может помочь, если у вас гипертония сочетается с избыточным весом (ожирением) или диабетом 2 типа. Но если вы худощавого телосложения, то лучше перейти на другие таблетки, по рекомендации врача. Подробности читайте ниже. В любом случае, обследуйтесь, чтобы найти причины гипертонии. Нужно тщательно лечиться, а не просто наспех глотать таблетки, лишь бы сбить давление и приглушить другие неприятные симптомы.

Источник: heal-cardio.com

При каком давлении и как правильно принимать таблетки Физиотенз?

Таблетки от давления Физиотенз — эффективное средство, которое не только стабилизирует артериальное давление (АД), но и борется с гипертонией, оказывает положительное влияние на сердечно-сосудистую-систему, улучшает процессы обменного характера.

Состав и влияние препарата на давление

Основное действующее вещество препарата Физиотенз — моксонидин, обладающее ярко выраженными антигипертензивными свойствами. Кроме того, средство от давления Физиотенз включает в свой состав следующие вспомогательные ингредиенты:

  • Магния стеарат — компонент не обладающий активностью, применяемый в качестве разбавителя таблеток;
  • Повидон — характеризуется наличием связывающих и дезинтеграторных свойств;
  • Тальк — предупреждает скопление жидкости в области легких, дыхательных органов;
  • Титана диоксид — натуральный минерал природного происхождения;
  • Гипромеллоза — способствует созданию защитной оболочки, покрывающей таблетки;
  • Красный оксид железа — применяется в качестве красителя;
  • Этилцеллюлоза — выполняет функции ароматизатора, наполнителя, способствует образованию защитной пленки;
  • Кросповидон — усиливает поглощение основного действующего вещества препарата организмом.

В комплексе все компоненты Физиотенз при гипертонии прекрасно дополняют и усиливают действие друг друга, обеспечивая ярко выраженный синергетический эффект.

Препарат стабилизирует показатели артериального давления, купирует головные боли при приступах гипертонии. Благодаря хорошей сочетаемости с другими медикаментами может использоваться, в качестве составляющего элемента комплексной терапии, при артериальной гипертензии 2 и 3 стадии.

Форма выпуска и дозировки

Лекарство от давления Физиотенз выпускается в удобной для применения форме таблеток. На фармацевтическом рынке представлено несколько видов препарата, содержащих разные дозировки основного действующего вещества и отличающиеся по цвету:

  • Таблетки светло-розового цвета — 0, 3 мг;
  • Розовые таблетки — 0, 3 мг;
  • Таблетки темно-розового оттенка- о, 4 мг.

Препарат продается в картонных упаковках, содержащих по 10, 28, 30, 50, 98 или же 100 таблеток.

Показания к применению

Таблетки Физиотенз применяются для снижения, нормализации показателей артериального давления. Данный препарат имеет следующие клинические показания к применению:

  1. Гипертония (1,2, 3, 4 стадии);
  2. Артериальная гипертензия;
  3. Гипертонический криз.

Физиотенз при повышенном давлении можно использовать в лечебных и профилактических целях.

Противопоказания

Принимать Физиотенз при давлении противопоказано при наличии следующих проблем со здоровьем:

  • Замедленный сердечный ритм (брадикардия);
  • Аритмия;
  • Сердечная недостаточность;
  • Резкие изменения сердечного ритма и частоты пульса;
  • Индивидуальная непереносимость и гиперчувствительность к действующим веществам препарата;
  • Болезнь Рейно;
  • Возрастная категория пациента, младше 18 лет;
  • Нестабильная стенокардия;
  • Печеночная недостаточность, протекающая в тяжелой форме.

С большой осторожностью Физиотенз для снижения давления назначают пациентам с диагностированной глаукомой, болезнью Паркинсона, эпилептическим синдромом, тяжелыми депрессивными состояниями.

Беременность и период грудного вскармливания

Женщинам, ожидающим рождения ребенка, принимать препарат от давления Физиотенз, разрешается только после предварительной консультации с лечащим врачом, строго соблюдая дозировку и другие рекомендации специалиста. Аналогично обстоит дело с пациентами, планирующими беременность.

Во время грудного кормления, принимать данное лекарство от давления — запрещено. Если существует необходимость в терапии препаратом Физиотенз, малыша следует перевести на искусственные смеси.

Как принимать Физиотенз при высоком давлении?

Инструкция по применению Физиотенз, рекомендует принимать таблетки целиком, не разжевывая, запивая стаканом чистой воды. Дозировка препарата увеличивается постепенно. В большинстве случаев рекомендуется следующая схема:

  • Первые 3 недели лечения — по одной таблетке, в дозировке (0,2 мг);
  • Начиная с 4 недели терапевтического курса — суточная доза составляет 0,4 мг, которые следует разделить на 2 равные части, принимая препарат в утренние и вечерние часы.
Читайте также:  Субарахноидальное кровоизлияние у новорожденных

Если необходимый результат не будет достигнут, то по истечении еще 3 недель лечения, доктор может увеличить суточную дозировку препарата Физиотенз до 0, 6 мг. Специалист определяет схему применения таблеток, решает, когда их лучше пить — до еды, во время приема пищи или непосредственно во время трапезы.

Для того, чтобы быстро сбить резко подскочившее давление и усилить терапевтический эффект препарата, таблетку Физиотенз можно положить под язык. При данном способе применения, лекарство подействует быстрее.

Возможные побочные эффекты

Физиотенз при высоком давлении при курсовом, продолжительном применении может вызывать следующие побочные эффекты:

  • Головокружение;
  • Реакции аллергического характера (отеки, высыпания на кожных покровах, затруднение дыхательной функции);
  • Головные боли;
  • Тошнота и приступы рвоты;
  • Нарушения стула (диарея или же запор);
  • Проблемы со сном (бессонница по ночам и сонливость в дневные часы);
  • Болезненные ощущения в области спины;
  • Слабость, повышенная утомляемость;
  • Покраснение кожных покровов;
  • Ощущение сухости в ротовой полости.

В большинстве случаев, таблетки переносятся хорошо и нежелательные реакции возникают либо при индивидуальной непереносимости пациентом действующих веществ препарата, либо при неправильном его применении.

Передозировка препаратом

При передозировке таблетками от высокого давления Физиотенз наблюдаются следующие симптомы:

  • Замедленное сердцебиение;
  • Тошнота;
  • Боли в области живота;
  • Резкое снижение показателей артериального давления;
  • Сильные головные боли;
  • Повышенная сонливость;
  • Астения.

При подобной клинической картине, необходимо обратиться за профессиональной медицинской помощью!

Совместимость с алкоголем

Вовремя лечения гипертонии Физиотензом необходимо воздерживаться от употребления спиртных напитков. Одновременное применение данных таблеток от давления со спиртным, может спровоцировать затруднение дыхательной функции, обморочное состояние и даже внезапную смерть пациента.

Ориентировочная цена

Препарат от давления Физиотенз можно приобрести в аптеке, без врачебного рецепта. Цена медикамента варьируется в промежутке от 270 до 800 рублей, в зависимости от количества таблеток в упаковке и дозировки основного действующего вещества.

Условия хранения

Хранить таблетки Физиотенз рекомендуется в сухом месте, защищенном от прямого воздействия солнечных лучей и недоступном для малышей.

Чем можно заменить Физиотенз?

На фармацевтическом рынке представлены следующие аналоги Физиотенз:

Физиотенз — скорая помощь при высоком давлении, позволяющая быстро нормализовать показатели АД и улучшить состояние больного. При курсовом применении способствует лечению гипертонии.


Источник: gipertonikum.ru

Физиотенз при гипертоническом кризе

Физиотенз (активное вещество моксонидин) – гипотензивный лекарственный препарат, применяемый для оказания скорой медицинской помощи и длительного лечения гипертонической болезни (артериальной гипертензии).

Форма выпуска, состав

Физиотенз – 1 таблетка светло-розового цвета с маркировкой «0,2», покрытая пленочной оболочкой, 0,2 мг содержит:

  • Активное вещество: моксонидин – 0,2 мг;
  • Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 95,80 мг, повидон-К25 – 0,70 мг, кросповидон – 3,00 мг, магния стеарат – 0,30 мг;
  • Оболочка: гипромеллоза 6 мПа*с – 1,30 мг, этилцеллюлозы водная дисперсия 30% (сухое вещество) – 1,20 мг, макрогол-6000 – 0,25 мг, тальк – 0,9975 мг, железа оксид красный (Е 172) – 0,0025 мг, титана диоксид (Е 171) – 1,25 мг.

Физиотенз – 1 таблетка коричневато-розового цвета с маркировкой «0,4», покрытая пленочной оболочкой, 0,4 мг содержит:

  • Активное вещество: моксонидин – 0,4 мг;
  • Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 95,60 мг, повидон-К 25 – 0,70 мг, кросповидон – 3,00 мг, магния стеарат – 0,30 мг;
  • Оболочка: гипромеллоза 6 мПа*с – 1,30 мг, этилцеллюлозы водная дисперсия 30% (сухое вещество) – 1,20 мг, макрогол-6000 – 0,25 мг, тальк – 0,875 мг, железа оксид красный (Е 172) – 0,125 мг, титана диоксид (Е 171) – 1,25 мг.

Физиотенз выпускается в таблетках, покрытых пленочной оболочкой, по 14 шт. в блистере. В упаковке может быть 14, 28, 98 и 112 штук.

Владелец регистрационного удостоверения: ABBOTT PRODUCTS, GmbH (Германия)

Фармакологическое действие

Антигипертензивное средство. Механизм действия моксонидина связывают главным образом с его влиянием на центральные звенья регуляции АД. Физиотенз является агонистом преимущественно имидазолиновых рецепторов.

Возбуждая указанные рецепторы нейронов солитарного тракта, моксонидин через систему тормозных интернейронов способствует угнетению активности сосудодвигательного центра и таким образом – уменьшению нисходящих симпатических влияний на сердечно-сосудистую систему. АД (систолическое и диастолическое) снижается постепенно. Физиотенз отличается от других симпатолитических гипотензивных средств более низким сродством к α2-адренорецепторам, что объясняет меньшую вероятность развития седативного эффекта и сухости во рту.

Физиотенз повышает индекс чувствительности к инсулину (по сравнению с плацебо) на 21% у больных с ожирением, инсулинрезистентностью и умеренной степенью артериальной гипертензии.

Фармакокинетика

  • После приема внутрь физиотенз быстро и почти полностью абсорбируется в верхних отделах ЖКТ. Абсолютная биодоступность составляет приблизительно 88%. Время достижения Cmax – около 1 ч. Прием пищи не оказывает влияние на фармакокинетику моксонидина. Связывание с белками плазмы крови составляет 7.2%. Основной метаболит препарата физиотенз – дегидрированный моксонидин и производные гуанидина.
  • Т1/2 моксонидина и метаболита составляет 2.5 и 5 ч соответственно. В течение 24 ч более 90% препарата физиотенз выводится почками (около 78% в неизмененном виде и 13 % в виде дегидриромоксонидина, другие метаболиты в моче не превышают 8% от принятой дозы). Менее 1% дозы выводится через кишечник.
  • По сравнению со здоровыми добровольцами у пациентов с артериальной гипертензией не отмечается изменений фармакокинетики препарата физиотенз.
  • Отмечены клинически незначимые изменения фармакокинетических показателей моксонидина у пациентов пожилого возраста, вероятно обусловленные снижением интенсивности его метаболизма и/или несколько более высокой биодоступностью.
  • Выведение препарата физиотенз в значительной степени коррелирует с КК. У пациентов с почечной недостаточностью средней степени (КК 30-60 мл/мин) Css в плазме крови и конечный T1/2 приблизительно в 2 и 1.5 раза выше, чем у лиц с нормальной функцией почек (КК более 90 мл/мин). У больных с почечной недостаточностью тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин), Css в плазме крови и конечный T1/2 в 3 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек. Применение лекарственного средства физиотенз в многократных дозах приводит к предсказуемой кумуляции в организме у пациентов с почечной недостаточностью средней и тяжелой степени. У больных с терминальной почечной недостаточностью (КК менее 10 мл/мин), находящихся на гемодиализе, Css в плазме крови и конечный T1/2 соответственно в 6 и 4 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек. Во всех группах Cmax моксонидина в плазме крови выше в 1.5-2 раза. У пациентов с нарушениями функции почек дозу следует подбираться индивидуально. Физиотенз в незначительной степени выводится при проведении гемодиализа.
Читайте также:  Пиявки в пупок для чего ставят

Показания к применению

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного лекарственного средства зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Физиотенз принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды. Начальная доза составляет в среднем 200 мкг внутрь 1 раз/сут. Максимальная разовая доза – 400 мкг. Необходима индивидуальная коррекция суточной дозы в зависимости от переносимости терапии. Максимальная суточная доза – 600 мкг в 2 приема.

Как принимать моксонидин при высоком давлении, можно ли класть под язык или проглатывать сразу?

При неосложненном гипертоническом кризе физиотенз принимают внутрь в дозе 200 или 400 мкг однократно. Снижение АД отмечается уже через 30 минут и достигает максимума через 1,5-2 часа. Положительный эффект сохраняется в течение 12-24 часов. Отдельные авторы допускают при гипертоническом кризе применение моксонидина под язык (сублингвально).

Для больных с почечной недостаточностью средней и тяжелой степени, а также находящихся на гемодиализе начальная доза – 200 мкг/сут. В случае необходимости и при хорошей переносимости суточная доза препарата Физиотенз может быть увеличена до максимальной – 400 мкг.

Побочное действие

  • Со стороны ЦНС: часто – головная боль, головокружение (вертиго), сонливость; нечасто – обморок.
  • Сердечно-сосудистая система: нечасто – выраженное снижение АД, ортостатическая гипотензия, брадикардия.
  • Пищеварительная система: очень часто – сухость во рту; часто – диарея, тошнота, рвота, диспепсия.
  • Кожа и подкожные ткани: часто – кожная сыпь, зуд; нечасто – ангионевротический отек.
  • Со стороны психики: часто – бессонница; нечасто – нервозность.
  • Орган слуха и лабиринтные нарушения: нечасто – звон в ушах.
  • Костно-мышечная система: часто – боль в спине; нечасто – боль в области шеи.
  • Со стороны организма в целом: часто – астения; нечасто – периферические отеки.

Противопоказания к применению

Выраженная брадикардия (менее 50 уд./мин), СССУ (синдром слабости синусового узла), AV-блокада II и III степени, острая и хроническая сердечная недостаточность, период лактации (грудного вскармливания), детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к препарату физиотенз.

Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности моксонидина при беременности не проводилось, поэтому его не следует применять у этой категории пациентов.

Не следует применять в период лактации, поскольку физиотенз выделяется с грудным молоком. При необходимости применения моксонидина в период лактации, грудное вскармливание следует прекратить.

В ходе экспериментальных исследований на животных было установлено эмбриотоксическое действие лекарственного средства.

Применение при нарушениях функции печени

Физиотенз противопоказан при тяжелых нарушениях функций печени.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при тяжелых нарушениях функций почек.

С осторожностью применяют физиотенз у пациентов с нарушениями функции почек, в таких случаях требуется коррекция режима дозирования с учетом значений КК.

В процессе лечения больных с нарушением функции почек необходим тщательный контроль их состояния.

Применение у детей

В связи с отсутствием клинического опыта физиотенз не следует применять у детей и подростков в возрасте до 16 лет.

Особые указания

Необходимо соблюдать особую осторожность при применении препарата физиотенз у пациентов с AV-блокадой I степени (риск развития брадикардии); тяжелым заболеванием коронарных сосудов и нестабильной стенокардией (опыт применения недостаточен); почечной недостаточностью.

При необходимости отмены одновременно принимаемых бета-адреноблокаторов и моксонидина, сначала отменяют бета-адреноблокаторы и лишь через несколько дней – физиотенз.

В настоящее время нет подтверждений того, что прекращение приема моксонидина приводит к повышению АД. Однако не рекомендуется резкое прекращение приема препарата физиотенз, дозу следует уменьшать постепенно, в течение 2 недель.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения пациентам следует соблюдать осторожность при необходимости занятий потенциально опасными видами деятельности, требующей концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Совместное применение препарата физиотенз с другими гипотензивными средствами приводит к аддитивному эффекту.

Трициклические антидепрессанты могут снижать эффективность гипотензивных средств центрального действия, поэтому не рекомендуется их прием совместно с моксонидином.

Физиотенз может усиливать действие трициклических антидепрессантов, транквилизаторов, этанола, седативных и снотворных средств.

Моксонидин способен умеренно улучшать ослабленные когнитивные функции у пациентов, получающих лоразепам.

Физиотенз может усиливать седативный эффект производных бензодиазепина при их одновременном назначении.

Физиотенз выделяется путем канальцевой секреции. Поэтому не исключено его взаимодействие с другими препаратами, выделяющимися путем канальцевой секреции.

Источник: medblog.by