Как принимать бисопролол до еды или после

Бисопролол

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Бисопролол – препарат, применяемый при лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Форма выпуска и состав

Бисопролол выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1 упаковке в картонной пачке; по 30 шт. в полимерных или стеклянных банках, по 1 банке в картонной пачке).

Активное вещество – бисопролола фумарат, в 1 таблетке – 2,5 мг, 5 мг или 10 мг.

Показания к применению

Бисопролол обладает антиангинальными (противоишемическими) свойствами, которые выражаются в способности препарата уменьшать частоту сердечных сокращений и сократимость миокарда, что позволяет снизить потребность миокарда в кислороде и улучшает его снабжение кровью.

Гипотензивное действие (уменьшение артериального давления) Бисопролола обусловлено его способностью снижать общее периферическое сопротивление и уменьшать сердечный выброс.

Применение Бисопролола позволяет купировать тахикардию, угнетать активность симпатической нервной системы, снижать артериальное давление, замедлять атриовентрикулярную проводимость, что свидетельствует об антиаритмическом эффекте препарата.

Действующим веществом препарата является бисопролола фумарат. Максимальное действие данного лекарственного средства наблюдается через 1-3 часа после перорального применения и сохраняется в течение суток.

  • Артериальная гипертензия;
  • Стенокардия напряжения;
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Инфаркт миокарда (для вторичной профилактики);
  • Хроническая сердечная недостаточность.

Также препарат эффективен при нарушении ритма (синусовой тахикардии, наджелудочковой и желудочковой экстрасистолии), аритмиях на фоне пролапса митрального клапана, тиреотоксикозе.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению Бисопролола являются:

  • Атриовентрикулярная блокада II и III степени;
  • Кардиогенный шок;
  • Синдром слабости синусового узла;
  • Брадикардия;
  • Выраженная синоатриальная блокада;
  • Артериальная гипотензия;
  • Фаза декомпенсации при сердечной недостаточности;
  • Болезнь Рейно, тяжелые нарушения периферического кровообращения;
  • Обструктивные заболевания дыхательных путей, в том числе бронхиальная астма;
  • Одновременное применение ингибиторов моноаминоксидазы;
  • Феохромоцитома;
  • Псориаз;
  • Детский возраст до 18 лет;
  • Период беременности и лактации;
  • Гиперчувствительность к бисопралола фумарату.

Осторожность при назначении Бисопролола необходима при следующих заболеваниях: сахарный диабет, метаболический ацидоз, тиреотоксикоз, вазоспастическая стенокардия, атриовентрикулярная блокада первой степени.

Дополнительная консультация врача требуется по поводу применения Бисопролола при строгой диете и десенсибилизирующей (противоаллергической) терапии.

Способ применения и дозировка

Принимать Бисопролол рекомендуется утром, независимо от приема пищи. Таблетки следует глотать целиком, не разжевывая, запивая водой.

Режим дозирования определяется лечащим врачом индивидуально для каждого пациента. Применение Бисопролола при стабильной стенокардии и артериальной гипертензии следует начинать с 2,5-5 мг в сутки с последующим увеличением до 5-10 мг, не превышая суточной дозы в 20 мг.

При хронической сердечной недостаточности применение Бисопролола возможно только пациентами, пребывающими в состоянии стабилизации на протяжении последних 6 недель. В течение первой недели такие пациенты принимают 1,25 мг препарата 1 раз в сутки. Вторую неделю препарат назначается по 2,5 мг в сутки, третью неделю – по 3,75 мг, с четвертой по восьмую неделю – по 5 мг, с восьмой по двенадцатую неделю – по 7,5 мг, после двенадцатой недели суточную дозу Бисопролола увеличивают до 10 мг.

Пациентам с хронической сердечной недостаточностью после начала приема препарата в течение первых нескольких часов должны быть проверены артериальное давление, проводимость, частота сердечных сокращений на соответствие норме. В случае если все показатели в порядке возможно дальнейшее увеличение дозы, если есть отклонения – необходима отмена препарата.

Максимальная суточная доза Бисопролола составляет 20 мг, однако пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени и выраженной почечной недостаточностью не следует принимать в сутки более 10 мг. Отменять препарат следует медленно, снижая дозу постепенно.

Побочные действия

  • Депрессия, нарушения сна, головная боль, головокружение, галлюцинации, ощущение онемения, покалывания;
  • Конъюнктивит, снижение слезовыделения, нарушение зрения;
  • Ухудшение состояния больных с синдромом Рейно или перемежающейся хромотой (обычно в начале лечения);
  • Брадикардия, ортостатическая гипотензия, нарушение атриовентрикулярной проводимости;
  • Заложенность носа, бронхоспазм, одышка;
  • Боль в животе, рвота, тошнота, запоры, диарея, повышение активности печеночных ферментов в крови;
  • Судороги, мышечная слабость, моно- или полиартрит;
  • Высыпания на коже, покраснения, зуд, повышенная потливость;
  • Шум в ушах, выпадение волос, кратковременная потеря памяти, увеличение массы тела.

Особые указания

Бисопролол применяют с осторожностью при псориазе (включая указания на псориаз в семейном анамнезе), сахарном диабете в фазе декомпенсации, предрасположенности к развитию аллергический реакций.

При феохромоцитоме прием препарата возможен только после применения альфа-адреноблокаторов.

Перед проведением операций о приеме Бисопролола необходимо поставить в известность анестезиолога.

Препарат следует принимать с осторожностью больным, чья работа связана с необходимостью высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Аналоги

Аналогами Бисопролола являются:

  • По активному веществу – Конкор, Биол, Арител, Корбис, Бисомор, Кординорм, Бисокард, Бисогамма, Тирез, Бидоп, Бипрол;
  • По механизму действия – Бетак, Лидалок, Атенолол, Корданум, Беталок, Бетакард, Вазокардин, Сердол, Веро-Атенолол, Небиватор, Небилет, Небиволол, Эгилок, Локрен, Метокард, Бревиблок, Невотенз, Метозок, Метопролол-Акри.
Читайте также:  Церебролизин или кортексин что лучше

Сроки и условия хранения

Препарат отпускается по рецепту врача.

Срок годности – 3 года при температуре хранения до 25 °C.

Источник: www.neboleem.net

Кардиологическое лекарственное средство Бисопролол: как пить таблетки при высоком давлении и других заболеваниях сердечно-сосудистой системы?

В наше время у многих людей наблюдаются проблемы с сердечно-сосудистой системой. Им сопутствует нестабильное скачкообразное артериальное давление, поэтому поиск оптимального лечащего средства остается актуальной задачей.

Бисопролол – один из эффективных вариантов решения проблемы артериального давления. Однако перед применением следует тщательно изучить все аспекты приема этого серьезного лекарственного средства.

Показания

Бисопролол способствует снижению частоты сердечных сокращений, уменьшает потребность миокарда в кислороде и улучшает поступление крови.

За счет этого и происходит понижение артериального давления. В своей основе препарат содержит бисопролол фумарат.

Эффект после принятия препарата наступает через 1-3 часа после принятия внутрь и сохраняется в течение суток. Врачи назначают данное средство для лечения артериальной гипертензии, стенокардии, ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности и инфаркта миокарда.

Кроме того, Бисопролол принимают при тахикардии и нарушениях сердечного ритма. При наличии пролапса митрального клапана и аритмии, врачи могут назначить данный препарат. Возможно использование препарата при тиреотоксикозе.

Как принимать Бисопролол при высоком давлении?

Высокое давление у человека может вызвать множество осложнений, вплоть до инсульта и инфаркта. Поэтому назначать и выбирать дозировку, определять способ применения Бисопролола должен лечащий врач, который сможет учесть все индивидуальные особенности пациента.

По вопросу о том, когда принимать Бисопролол – утром или вечером, врачи отдают предпочтение первому варианту. Поэтому не следует пить его вечером. Запивать лекарство необходимо небольшим количеством воды. Не имеет значения как принимать Бисопролол – до еды или после.

В среднем курс приема составляет около 3 месяцев. При соблюдении всех рекомендаций врача давление должно стабилизироваться и установиться на оптимальном уровне.

Дозировка и передозировка

Перед приемом препарата следует устранить острую сердечную недостаточность. Курс лечения очень длителен, поэтому лучше изначально проконсультироваться с врачом по поводу наличия у вас заболеваний почек и печени.

Схема, как принимать таблетки Бисопролол:

Неделя Дозировка
1 1,25
2 2,5
3 3,75
4-7 5
8-11 7,5
12-постоянно 10

Смена дозировки возможна только в случае хорошей переносимости препарата. С 12 недели его принимают на постоянной поддерживающей основе. В течение всего курса необходимо тщательно отслеживать изменения пульса, уровень артериального давления и общее состояние организма.

Если при увеличении дозировки наблюдается плохая переносимость лекарства, следует провести постепенное снижение дозы.

Резко прекращать прием препарата нельзя – необходимо плавное снижение дозы, вплоть до отказа от средства.

В случае передозировки понижается сердечный ритм, снижается давление, появляется аритмия, и происходит посинение конечностей.

Возможны трудности с дыханием, потеря сознания и судороги. Наблюдается снижение артериального давления, бронхоспазмы и острая сердечная недостаточность. После появления данных симптомов больному необходимо прекратить прием препарата и принять адсорбент.

После этого требуется обратиться в больницу, где проведут все необходимые мероприятия по нейтрализации передозировки. В тяжелых случаях ставят временный кардиостимулятор. При сильном сокращении желудочков назначают Лидокаин. Если затруднено дыхание, проводят ингаляции. При брадикардии требуется внутривенный ввод Атропина. Если наблюдается сильное снижение артериального давления, то внутривенно вводят плазмозамещающий раствор.

Взаимодействие

Бисопролол запрещено принимать с Флоктафенином или Султопридом.

Возможно возникновение тяжелых аллергических реакций при параллельном приеме аллергенов или их экстрактов, а так же йодсодержащих рентген контрастов.

Это приводит к изменению эффективности действия инсулина и принимаемых перорально гипогликемических препаратов, а так же скрывает проявление гипогликемии.

При взаимодействии с Лидокаином и Теофеллином может в некоторой степени повышать концентрацию. Наиболее это заметно при курении табачных изделий. Недополяризующие миорелаксанты действуют дольше, так же как и антикоагулирующее действие кумаринов.

Заметно снижение артериального давления при приеме Фенитоина, анестезирующих газов, диуретиков, клонидина, гидралазина и гипотензиновых лекарственных средств. Больным, принимающим β-адреноблокаторы, необходимо наблюдение врача из-за существенного повышения их эффективности.

Прием Бисопролола вместе с антиаритмическими лекарственными средствами повышает вероятность развития брадикардии, сердечной недостаточности, остановки сердца и атриовентрикулярной блокады.

Возможно поражение центральной нервной системы при приеме антидепрессантов, этанола, седативных и снотворных препаратов.

Необходимо подождать две недели после приема ингибиторов моноаминоксиадазы. Прием Сульфасалазина приводит к повышению концентрации Бисопролола, в то время как Рифампицин снижает ее.

При одновременном применении Бисопролола и Нифедипина может произойти сильное понижение давления. Если данный препарат принимается с нейролептиками, может возникнуть резкое замедление частоты сердечных сокращений. Одновременный прием Бисопролола и препаратов от мигрени может привести к нарушению периферического кровоснабжения.

Читайте также:  Пульс 140 в минуту что делать

Нежелательно совмещать лекарственное средство с грейпфрутом – повысится содержание Бисопролола в крови. Запрещается совместно с препаратом употреблять алкоголь. Это может привести к потере сознания вплоть до летального исхода.

Побочные эффекты

Большинство препаратов вызывают различные побочные действия, к ним можно отнести и Бисопролол:

  • средство может оказать воздействие на центральную нервную систему, что проявляется в виде повышенной утомляемости, слабости в теле, головной боли и головокружениях, проблемах со сном, нестабильного психологического состояния, кратковременной амнезии. Так же возможны появления галлюцинаций, миастении, астении, парестезии конечностей и тремор;
  • существует вероятность появления гипергликемии у больных сахарным диабетом;
  • прием Бисопролола может нарушить работу органов чувств, привести к проблемам со зрением – снизить выделение слезной жидкости, вызвать сухость и боли в глазах или конъюнктивит;
  • со стороны пищеварительной системы есть вероятность рвотных позывов, боли в животе, диареи, изменения вкусовых рецепторов и проблем с печенью;
  • заложенность носа, трудности с дыханием, бронхо- и ларингоспазмы – основные симптомы пагубного влияния на дыхательную систему;
  • препарат может вызвать аллергическую реакцию, такую как сыпь, крапивницу или кожный зуд. Возможны некоторые проблемы с кожей – сильное потоотделение и некоторые симптомы псориаза;
  • лекарство может негативно повлиять на сердечную функцию, нарушить проводимость миокарда, привести к аритмии и болям в груди;
  • прием данного препарата может спровоцировать головокружение, бессонницу. Усиливается и сердечная недостаточность, понижается давление. Если нарушено кровообращение в конечностях, появляется хромота и поражение концевых артерий верхних конечностей. Может наблюдаться снижение полового влечения у мужчин.

Противопоказания

Если вы болеете хотя бы одним из перечисленных заболеваний, лечащий врач не назначит Бисопролол:

  • новообразования в легких;
  • брадикардия;
  • вторая или третья степень AB блокады;
  • слабость синусового узла;
  • артериальная гипертензия в тяжелой форме;
  • сахарный диабет;
  • бронхиальная астма;
  • недостаток лактозы;
  • гиполактазия;
  • проблемы с кровотоком конечностей;
  • острая форма патологии сердца, при которой проводится инотропная терапия;
  • шок кардиогенного характера;
  • синоатриальная блокада;
  • рефрактерная гипокалиемия, гипонатриемия и гиперцальциемия;
  • метаболический ацидоз.

Препарат противопоказан людям, имеющим высокую чувствительность к химическому составу лекарственного средства. Тем, кому прописаны курсы терапии с помощью ингибиторов МАО, тоже не рекомендуется принимать Бисопролол.

Видео по теме

Можно ли пить Бисопролол вечером? Можно ли принимать Бисопролол при пониженном давлении? Как принимать Бисопролол при тахикардии и высоком давлении? Ответы в видео:

Бисопролол – достаточно серьезный лекарственный препарат, обладающий большим списком преимуществ, но не меньшим перечнем противопоказаний и побочных эффектов. Следует точно соблюдать дозировку и периодичность приема. Назначить препарат и составить схему лечения может только профессиональный врач. Самолечение категорически не рекомендуется.

Источник: gipertonia.pro

От чего помогает Бисопролол: инструкция по применению, показания, противопоказания, механизм действия, побочные эффекты

Бисопролол – селективный бета-адреноблокатор без стабилизирующих клеточную мембрану свойств. Согласно инструкции по применению, Бисопролол проявляет гипотензивный, антиаритмический эффект, блокирует синтез ренина, предупреждает гипоксию миокарда. Бисопролол рекомендован при стенокардии на фоне артериальной гипертензии, снимает тахикардию, аритмию. Параллельно препарат помогает в профилактике острого инфаркта миокарда.

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, продолговатые со скругленными концами, двояковыпуклые, с риской.

1 таб.
бисопролола гемифумарат 2.5-5 мг

Фармакологическое действие

Селективный бета1-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности, не обладает мембраностабилизирующей активностью. Снижает активность ренина плазмы, уменьшает потребность миокарда в кислороде, уменьшает ЧСС (в покое и при нагрузке) и сердечный выброс, при этом ударный объем существенно не уменьшается. Угнетает AV-проводимость. Оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. В высоких дозах (200 мг и более) может вызывать блокаду и β2-адренорецепторов главным образом в бронхах и в гладких мышцах сосудов.

Гипотензивный эффект связан с уменьшением минутного объема крови, симпатической стимуляцией периферических сосудов, снижением активности ренин-ангиотензиновой системы (имеет большее значение для больных с исходной гиперсекрецией ренина), восстановлением чувствительности в ответ на снижение АД и влиянием на ЦНС.

Антиангинальный эффект обусловлен уменьшением потребности миокарда в кислороде в результате урежения ЧСС и снижения сократимости, удлинением диастолы, улучшением перфузии миокарда.

Антиаритмический эффект обусловлен устранением аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания цАМФ, артериальной гипертензии), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусного и эктопического водителей ритма и замедлением AV-проводимости (преимущественно в антеградном и, в меньшей степени, в ретроградном направлениях через AV-узел) и по дополнительным путям.

Фармакокинетика

Абсорбция — 80-90%, прием пищи не влияет на абсорбцию.

Cmax в плазме крови достигается через 2-4 ч. Связывание с белками плазмы — 26-33%. Бисопролол в небольшой степени проникает через ГЭБ и плацентарный барьер; выделяется с грудным молоком.

Читайте также:  Легочное кровотечение при туберкулезе

Метаболизируется в печени.

T1/2 — 9-12 ч. Выводится почками — 50% в неизмененном виде, менее 2% — с желчью.

Показания

Артериальная гипертензия, профилактика приступов стенокардии, хроническая сердечная недостаточность.

Режим дозирования

Индивидуальный. Для приема внутрь суточная доза составляет 2.5-10 мг, частота приема — 1 раз/сут. Максимальная суточная доза — 10 мг.

Побочное действие

Со стороны нервной системы: слабость, утомляемость, головокружение, головная боль, расстройства сна, нарушения со стороны психики (депрессия, редко — галлюцинации), ощущение холода и парестезии в конечностях.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, брадикардия, нарушение AV-проводимости, появление симптомов сердечной недостаточности, усугубление перемежающейся хромоты и основных клинических симптомов при синдроме Рейно.

Со стороны органа зрения: уменьшение секреции слезной жидкости, конъюнктивит.

Со стороны системы пищеварения: диарея, запоры, тошнота, боли в животе.

Со стороны костно-мышечной системы: мышечная слабость, судороги мышц.

Со стороны кожи и подкожных тканей: кожный зуд; в отдельных случаях — усиление проявлений псориаза, появление псориазоподобных высыпаний.

Со стороны дыхательной системы: у предрасположенных пациентов возможно появление симптомов бронхиальной обструкции.

Прочие: потливость, приливы, нарушение потенции, снижение толерантности к глюкозе у больных с сахарным диабетом, аллергические реакции.

Противопоказания к применению

Острая сердечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, кардиогенный шок, коллапс, AV-блокада II и III степени (без кардиостимулятора), СССУ; синоатриальная блокада, выраженная брадикардия (ЧСС Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности и в период лактации не рекомендуется и возможно в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск развития побочных эффектов у плода и ребенка.

В исключительных случаях применения при беременности бисопролол следует отменить за 72 ч до ожидаемого срока родов ввиду возможности брадикардии, артериальной гипотензии, гипогликемии и угнетения дыхания у новорожденного. Если отмена невозможна, то необходимо тщательно контролировать состояние новорожденного в течение 72 ч после родов.

При необходимости применения бисопролола в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить.

Применение при нарушениях функции печени

Не следует превышать дозу 10 мг/сут при тяжелых нарушениях функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

Не следует превышать дозу 10 мг/сут при почечной недостаточности (КК менее 20 мл/мин).

Применение у детей

Не рекомендуется применение у детей.

Особые указания

С осторожностью применяют при псориазе и при указаниях на псориаз в семейном анамнезе, сахарном диабете в фазе декомпенсации, при предрасположенности к аллергическим реакциям. При феохромоцитоме применение бисопролола возможно только после приема альфа-адреноблокаторов. Не допускать внезапной отмены бисопролола, курс лечения следует заканчивать медленно с постепенным уменьшением дозы. Перед хирургическим вмешательством следует поставить в известность анестезиолога о лечении бисопрололом.

Бисопролол в дозе более 10 мг/сут следует применять лишь в исключительных случаях.

Не следует превышать эту дозу при почечной недостаточности (КК менее 20 мл/мин) и тяжелых нарушениях функции печени.

В период лечения не допускать употребления алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

С осторожностью применяют у пациентов, деятельность которых связана с необходимостью концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении антацидных и противодиарейных средств возможно уменьшение абсорбции бета-адреноблокаторов.

При одновременном применении антиаритмических средств возможно резкое уменьшение АД, снижение ЧСС, развитие аритмии и/или сердечной недостаточности.

При одновременном применении антигипертензивных средств возможно усиление антигипертензивного действия.

При одновременном применении сердечных гликозидов возможны нарушения проводимости.

При одновременном применении симпатомиметиков (в т.ч. входящих в состав средств от кашля, капель в нос, глазных капель) уменьшается эффективность бисопролола.

При одновременном применении верапамила, дилтиазема возможно резкое уменьшение АД, снижение ЧСС, развитие аритмии и/или сердечной недостаточности.

При одновременном применении гуанфацина возможны выраженная брадикардия, нарушения проводимости.

При одновременном применении инсулина, гипоглигемических средств для приема внутрь усиливается действие инсулина или других гипоглигемических средств (необходим регулярный контроль уровня глюкозы в плазме крови).

При одновременном применении клонидина возможны выраженная брадикардия, артериальная гипотензия, нарушения проводимости.

В случае внезапной отмены клонидина у пациентов, получающих бисопролол, возможно резкое повышение АД.

При одновременном применении нифедипина, других блокаторов кальциевых каналов, производных дигидропиридина усиливается антигипертензивное действие бисопролола.

При одновременном применении резерпина, альфа-метилдопы возможна выраженная брадикардия.

При одновременном применении рифампицина возможно незначительное уменьшение T1/2 бисопролола.

При одновременном применении производных эрготамина (в т.ч. средств для лечения мигрени, содержащих эрготамин) усиливаются симптомы нарушения периферического кровообращения.

Источник: sosudy.info