Препарат атф внутримышечно

АТФ – что это такое, описание и форма выпуска лекарства, инструкция по применению, показания, побочные эффекты

Аденозинтрифосфорная кислота (молекула АТФ в биологии) является веществом, вырабатываемым организмом. Это источник энергии для каждой клетки тела. Если АТФ вырабатывается недостаточно, то наступают сбои в работе сердечно-сосудистой и других систем и органов. В этом случае медики назначают препарат, содержащий аденозинтрифосфорную кислоту, которая выпускается в таблетках и ампулах.

Что такое АТФ

Аденозинтрифосфат, Аденозинтрифосфорная кислота или АТФ – это нуклеозидтрифосфат, который является универсальным источником энергии для всех живых клеток. Молекула обеспечивает связь между тканями, органами и системами организма. Являясь носителем высокоэнергетических связей, Аденозинтрифосфат осуществляет синтез сложных веществ: перенос через биологические мембраны молекул, мышечное сокращение и прочие. Строение АТФ – это рибоза (пятиуглеродный сахар), аденин (азотистое основание) и три остатка фосфорной кислоты.

Помимо энергетической функции АТФ, молекула нужна в организме для:

  • расслабления и сокращения сердечной мышцы;
  • нормальной работы межклеточных каналов (синапсов);
  • возбуждения рецепторов для нормального проведения по нервным волокнам импульса;
  • передачи возбуждения от блуждающего нерва;
  • хорошего кровоснабжения головного, сердца;
  • повышения выносливости организма при активной мышечной нагрузке.

Препарат АТФ

Как расшифровывается АТФ, понятно, но что происходит в организме при снижении ее концентрации, ясно не всем. Через молекулы аденозинтрифосфорной кислоты под влиянием негативных факторов в клетках реализуются биохимические изменения. По этой причине люди с дефицитом АТФ страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями, у них развивается дистрофия мышечных тканей. Чтобы обеспечить организму необходимый запас аденозинтрифосфата, назначаются медикаменты с его содержанием.

Лекарство АТФ – это препарат, который назначают для лучшего питания клеток тканей и кровоснабжения органов. Благодаря ему в организме пациента происходит восстановление работы сердечной мышцы, снижаются риски развития ишемии, аритмии. Прием АТФ улучшает процессы кровообращения, снижает опасность возникновения инфаркта миокарда. Благодаря улучшению данных показателей, в норму приводится общее физическое здоровье, у человека повышается работоспособность.

Инструкция по применению АТФ

Фармакологические свойства АТФ – препарата схожи с фармакодинамикой самой молекулы. Лекарственное средство стимулирует энергетический обмен, нормализует уровень насыщения ионами калия и магния, понижает содержание мочевой кислоты, активизирует ионотранспортные системы клеток, развивает антиоксидантную функцию миокарда. Пациентам с тахикардией и фибрилляцией предсердий применение лекарства помогает восстановить естественный синусовый ритм, уменьшить интенсивность эктопических очагов.

При ишемии и гипоксии медикамент создает мембраностабилизирующую и антиаритмическую активность, благодаря свойству налаживать метаболизм в миокарде. Препарат АТФ благотворно влияет на центральную и периферическую гемодинамику , коронарное кровообращение, увеличивает способность сокращения сердечной мышцы, улучшает функциональность левого желудочка и сердечный выброс. Весь это спектр действий приводит к понижению количества приступов стенокардии и одышки.

Состав

Действующее вещество препарата – натриевая соль аденозинтрифосфорной кислоты. Лекарство АТФ в ампулах содержит в 1 мл 20 мг активного компонента, а в таблетках – 10 или 20 г на штуку. Вспомогательные вещества в растворе для инъекций – это лимонная кислота и вода. Таблетки содержат дополнительно:

  • безводный коллоидный диоксид кремния;
  • бензоат натрия (Е211);
  • крахмал кукурузный;
  • стеарат кальция;
  • моногидрат лактозы;
  • сахарозу.

Форма выпуска

Как уже упоминалось, выпускается медикамент в таблетках и ампулах. Первые упаковываются в блистер по 10 штук, продаются по 10 или 20 мг. Каждая коробка содержит 40 таблеток (4 блистерные упаковки). Каждая ампула 1 мл содержит 1% раствор для инъекций. В картонной коробке имеется 10 штук и инструкция по применению. Аденозинтрифосфорная кислота таблетизированной формы бывает двух видов:

  • АТФ-Лонг – препарат с более длительным действием, который выпускается в таблетках белого цвета по 20 и 40 мг с насечкой для деления с одной стороны и фаской – с другой;
  • Форте – лекарство АТФ для сердца в таблетках для рассасывания по 15 и 30 мг, которое показывает более выраженное действие на сердечную мышцу.

Показания к применению

Таблетки или уколы АТФ чаще назначают при различных заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Поскольку спектр действия препарата широк, лекарственное средство показано при следующих состояниях:

  • вегето-сосудистая дистония;
  • стенокардия покоя и напряжения;
  • нестабильная стенокардия;
  • наджелудочковая пароксизмальная тахикардия;
  • суправентрикулярная тахикардия;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • постинфарктный и миокардический кардиосклероз;
  • сердечная недостаточность;
  • нарушения сердечного ритма;
  • аллергический или инфекционный миокардит;
  • синдром хронической усталости;
  • миокардиодистрофия;
  • коронарный синдром;
  • гиперурикемия разного генеза.

Дозировка

АТФ-Лонг рекомендуется класть под язык (сублингвально) до полного рассасывания. Лечение осуществляется независимо от еды 3-4 раза/сутки в дозировке 10-40 мг. Терапевтический курс назначает врач индивидуально. Средняя продолжительность лечения – 20-30 дней. Более длительный прием доктор назначает по собственному усмотрению. Разрешается повторить курс через 2 недели. Не рекомендуется превышать суточную дозу выше 160 мг препарата.

Инъекции АТФ внутримышечно вводятся 1-2 раза/сутки по 1-2 мл из расчета 0,2-0,5 мг/кг веса пациента. Внутривенное введение препарата осуществляется медленно (в виде инфузий). Дозировка составляет 1-5 мл из расчета 0,05-0,1 мг/кг/мин. Проводятся инфузии исключительно в условиях стационара под тщательным контролем показателей артериального давления. Продолжительность инъекционной терапии составляет около 10-14 дней.

Противопоказания

Препарат АТФ назначают с осторожностью при комплексной терапии с другими лекарственными средствами, которые содержат магний и калий, а также с медикаментами, предназначенными для стимуляции сердечной деятельности. Абсолютные противопоказания к применению:

  • грудное вскармливание (лактация);
  • беременность;
  • гиперкалиемия;
  • гипермагниемия;
  • кардиогенный или другие виды шока;
  • острый период инфаркта миокарда;
  • обструктивные патологии легких и бронхов;
  • синоатриальная блокада и AV-блокада 2-3 степени;
  • геморрагический инсульт;
  • тяжелая форма бронхиальной астмы;
  • детский возраст;
  • гиперчувствительность к компонентам, входящим в состав лекарства.
Читайте также:  Церебролизин побочные действия

Побочные действия

При некорректном применении лекарственного средства может возникнуть передозировка, при которой наблюдаются: артериальная гипотензия, брадикардия, AV-блокада, потеря сознания. При таких признаках необходимо прекратить прием препарата и обратиться к врачу, который назначит симптоматическое лечение. Побочные реакции возникают и при длительном использовании медикамента. Среди них:

  • тошнота;
  • кожный зуд;
  • дискомфорт в эпигастральной области и груди;
  • высыпания на коже;
  • гиперемия лица;
  • бронхоспазм;
  • тахикардия;
  • усиление диуреза;
  • головные боли;
  • головокружение;
  • ощущение жара;
  • усиление моторики желудочно-кишечного тракта;
  • гиперкалиемия;
  • гипермагниемия;
  • отек Квинке.

Источник: sovets.net

Инструкция по применению уколов АТФ

Заболевания сердца и периферических сосудов, а также патологии сетчатки успешно поддаются терапии препаратами АТФ (аденозинтрифосфата). Чаще всего для лечения сердца практикуют назначение курсов АТФ внутримышечно в сочетании с витаминами для максимально стабильного и продолжительного эффекта от лечения.

Состав и фармакологическое действие

Описываемый лекарственный препарат производится в консистенции раствора для парентерального введения. Он представляет собой прозрачную бесцветную жидкость с допустимым светло-жёлтым оттенком. Состав содержится в ампулах объёмом 1 мл, которые упакованы в картонные коробки по 10 штук.

В составе инъекционного препарата содержится активное действующее соединение – натрия аденозинтрифосфат (трифосаденин) в объёме 10 мг.

Вспомогательный компонент – вода для инъекций.

Действующее вещество является макроэргическим соединением, которое в ходе реакции способно накапливать и передавать энергию. АТФ-синтез происходит при окислении глюкозы. В организме сгенерированная энергия направляется на обеспечение синтетических клеточных процессов, стимулирование мышечных сокращений, передачи нервных импульсов в ряде синапсов.

Средство оптимизирует метаболические процессы, устраняет аритмию предсердного и желудочкового происхождения (через угнетение автоматизма синусового узла), расширяет сосудистые стенки сердца и мозговой ткани, оказывает лёгкий гипотензивный эффект.

После поступления в организм действующее вещество сразу же начинает принимать участие в метаболических процессах, поэтому информация о выведении остатков препарата и его метаболитов ограничена.

Показания и противопоказания к применению

Прерогативой при назначении АТФ выступают патологии сердечно-сосудистой системы, включая острые состояния, а также заболевания, при которых отмечается дисбаланс энергетического обмена на клеточном уровне. Для применения АТФ показания определяются только медиками.

В терапевтической практике назначение средства происходит при таких патологиях:

  • дистрофические изменения скелетной мускулатуры;
  • атонические явления в гладкой мышечной ткани;
  • дегенеративные патологии сетчатки;
  • приступы аритмии и тахикардии;
  • заболевания периферических артерий и вен, включая эндартерииты, болезнь Рейно;
  • малоактивный ход родов.

Известны такие патофизиологические состояния, когда применение лекарства строго противопоказано, а именно:

  • острые аллергические реакции на компоненты лекарственного средства в индивидуальном или семейном анамнезе;
  • период острого инфаркта миокарда;
  • резкая гипотония, вплоть до полного коллапса;
  • замедление частоты сердечных сокращений;
  • выраженные проявления предсердно-желудочковой блокады ІІ-ІІІ степеней;
  • недостаточность деятельности сердца при наличии отёков и асцита;
  • обструктивные заболевания лёгких – астма, рецидивирующий бронхит, бронхоэктазы;
  • высокие уровни свободных калия и магния в крови;
  • восстановление после перенесённого мозгового инсульта с кровоизлиянием в ткани или желудочки;
  • состояния, требующие неотложной помощи, особенно стадия кардиогенного шока;
  • терапия ударными дозировками сердечных гликозидов.

Инструкция по применению уколов АТФ

Классически назначается в инъекциях. Можно ли для лечения сердца и других патологий вводить его внутримышечно или лучше остановиться только на внутривенном струйном/капельном введении медработниками? Это зависит от показаний – в инструкции от производителя нет ограничений на этот счёт.

Способ введения

Раствор АТФ в ампулах вводится парентерально: преимущественно путём внутримышечных инъекций, при тяжёлом состоянии больного – внутривенно и исключительно медперсоналом.

Режим дозирования и передозировка

Лечащий врач, учитывая основной диагноз, сопутствующие заболевания и факт приёма других препаратов, подбирает индивидуальную дозу, продолжительность назначенного лечения и методы контроля состояния пациента.

По клиническим протоколам рекомендуется применять стандартные дозировки при терапии ряда заболеваний у взрослых пациентов:

  • заболевания артерий, вен и капилляров на периферии, мышечные дистрофии –препарат АТФ колется внутримышечно по 1 мл раствора единожды на протяжении 2 суток, а затем дозу повышают до 1 мл утром и вечером. Курс длится 30-40 суток. Рекомендован повтор терапии ежеквартально;
  • генетически обусловленная пигментная дегенерация сетчатки лечится внутримышечным введением 5 мл лекарственного препарата утром и вечером на протяжении 2 недель. Рекомендуемая кратность курсов – не менее 2 раз в год;
  • снятие приступа наджелудочковой тахикардии требует ввода АТФ под контролем ЭКГ быстро внутривенно до 2 мл раствора на протяжении 5-10 секунд, а повтор возможен через 2-3 минуты.

Передозировка лекарства может проявиться такими симптомами как спутанность сознания и обморок, симптомами выраженной гипотензии, аритмичным сердцебиением.

Оказание помощи при передозировке происходит так:

  • если вещество инъецировалось струйно, то ввод его прекращают без промедлений, а малый период полувыведения обусловит скорое улучшение состояния;
  • симптомы можно купировать антагонистами по назначению врача.

Побочные действия

Введение раствора АТФ может привести к нежелательному развитию ряда побочных эффектов, которые затронут различные системы пациента:

  • со стороны сердечно-сосудистой системы – дискомфорт в области сердца, учащённый или замедленный пульс, падение артериального давления, другие аритмические проявления;
  • со стороны нервной системы – боли в висках, темени или по всей голове, включая пароксизмальные головные боли, беспричинное эпизодическое головокружение, формирование тревожности и страхов, обмороки;
  • со стороны пищеварительных органов – привкус металла во рту, спазматические сокращения кишечника при струйном или капельном внутривенном введении;
  • со стороны лёгких и бронхов – явления бронхоспазма и интенсивная одышка;
  • со стороны почек – повышенное отхождение мочи;
  • со стороны костно-мышечной системы – болезненные ощущения в крупных скелетных мышцах шеи, рук, спины;
  • со стороны кожных покровов – покраснение щёк, лба, подбородка;
  • со стороны сенсорных органов – расплывчатость предметов.
Читайте также:  Справочная больницы костюшко 26

Различают типы побочных проявлений:

  • проявления аллергического характера – кожный зуд, мелкая сыпь, крапивница, а также серьёзные реакции типа ангионевротического отёка Квинке и анафилактического шока;
  • общие реакции – резкое повышение температуры тела, чувство жара или озноба;
  • локальные реакции – неприятные ощущения и гиперемия кожных покровов, отёчность в месте инъекции.

Особые указания

Лечение должно проводиться с учётом препаратов других групп, назначенных больному, а также под контролем клинико-лабораторных исследований – ЭКГ и биохимического анализа.

Терапия требует ограничения на применение кофеиносодержащих медпрепаратов, напитков и продуктов питания.

Взаимодействие

Комбинация АТФ и высоких доз сердечных гликозидов ведёт к внезапным проявлениям аритмии предсердий или желудочков.

Особого внимания требует лечение пациентов в периоде восстановления после инфаркта миокарда и с проявлениями выраженной сердечной декомпенсации.

Параллельное употребление с магниевыми соединениями вызывает нежелательный избыток ионов магния в крови.

Употребление калиевых медикаментов и некоторых диуретиков совместно с уколами АТФ существенно повышает уровень калия в крови.

Употребление кофеина и содержащих его медикаментов или продуктов питания понижает эффект терапии АТФ.

Курс лечения может спровоцировать судороги у склонных к их проявлению пациентам.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

При курсовом введении препарата внимательность и концентрация во время управления различными видами транспорта или технологически сложными устройствами не изучались, но выполнение этих действий при медикаментозной терапии должно соотноситься с общим состоянием пациента.

Применение при беременности и лактации

В период вынашивания плода и грудного вскармливания средство может быть назначено только по жизненным показаниям.

Применение в детском возрасте

В педиатрии лекарство имеет ограничения и детям до 18 лет может назначаться только узкими специалистами.

Условия продажи и хранения

Медикамент реализуется исключительно в аптечной сети по предъявлению заверенного лечащим врачом рецептурного бланка.

Хранится в холодильной камере при поддержании температуры от +2 до +7 о С.

Предназначенное для препарата место хранения должно быть недоступно детям.

Аналоги

Существуют инъекционные формы заменителей: Фософобион, Натрия Аденозинтрифосфат-Виал, Натрия Аденозинтрифосфат-Дарница.

В таблетках аналогом раствора является препарат АТФ-Лонг.

Источник: ovakcine.ru

Атф: инструкция по применению уколов и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Медикамент АТФ используется в кардиологической практике при различных заболеваниях сердца. Он выпускается в нескольких лекарственных формах. Раствор для парентерального введения назначается преимущественно взрослым людям. Данные о применении препарата беременным, кормящим грудью женщинам и детям ограничены.

Лекарственная форма

Раствор для парентерального введения представляет собой прозрачную бесцветную жидкость (допускается светло-желтое окрашивание). Он содержится в стеклянной ампуле объемом 1 мл. В картонной пачке расфасовано 10 ампул с раствором.

Описание и состав

Основным действующим компонентом препарата является аденозинтрифосфат (АТФ) в форме динатриевой соли. Его содержание в 1 мл раствора составляет 10 мг. Также в состав препарата входят следующие вспомогательные компоненты:

  • Гидроксид натрия.
  • Вода для инъекций.

Фармакологическая группа

Аденозинтрифосфат является макроэргическим соединением. При его распаде на аденозин и соли фосфорной кислоты происходит выделение определенного количества энергии, которая используется для течения синтетических процессов в клетках, а также для сокращения мышц. Синтез АТФ с накоплением энергии происходит при окислении глюкозы. Также соединение способствует передаче нервного импульса в определенных синапсах. При парентеральном введении АТФ, который является препаратом для лечения патологии сердца и улучшения обмена энергии, реализуется несколько терапевтических эффектов:

  • Улучшение метаболизма в клетках.
  • Антиаритмическое действие за счет угнетения автоматизма синусового узла.
  • Улучшение кровообращения в миокарде (сердечная мышца) и в структурах головного мозга.

После парентерального введения медикамента действующее вещество активно вступает в метаболизм, поэтому данные о его выведения из организма ограничены.

Показания к применению

Основным медицинским показанием для применения препарата является лечение сердечной патологии, а также различных процессов, связанных с нарушением энергетического обмена в клетках.

для взрослых

Взрослым людям медицинский препарат назначается по следующим показаниям:

  • Мышечная дистрофия и атрофия с уменьшением объема мускулатуры.
  • Атония (снижение тонуса и силы) различных мышц.
  • Пигментная дегенерация сетчатки глаза.
  • Купирование приступов аритмии, включающих пароксизмы наджелудочковой тахикардии.
  • Патология периферических сосудов, к которой относится болезнь Рейно, облитерирующий тромбангиит.
  • Слабость родовой деятельности у женщин.

для детей

Препарат не назначается в детском возрасте, так как на сегодняшний день нет достаточного опыта его применения.

Читайте также:  Синдромы при гипертонической болезни

для беременных и в период лактации

Не рекомендуется назначение лекарства беременным и кормящим грудью женщинам.

Противопоказания

Выделяется несколько патологических и физиологических состояний организма человека, при которых использование медикамента противопоказано, к ним относятся:

  • Индивидуальная непереносимость любого из компонентов медикаментозного средства.
  • Острый инфаркт (гибель участка мышцы) миокарда.
  • Снижение уровня системного артериального давления.
  • Брадикардия (уменьшение частоты сокращений сердца).
  • Атриовентрикулярная блокада 2-3 степени выраженности.
  • Сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.
  • Хроническая обструктивная патология легких, включая бронхиальную астму.
  • Повышение уровня ионов калия и магния в крови.
  • Перенесенный геморрагический инсульт головного мозга.
  • Различные виды неотложных состояний, включая кардиогенный шок.
  • Одновременное применение с сердечными гликозидами в высокой дозировке.
  • Беременность, период лактации у женщин.
  • Детский и подростковый возраст до 18-ти лет.

Применения и дозы

Раствор предназначен для парентерального внутримышечного или внутривенного введения с обязательным соблюдением правил асептики и антисептики, направленных на предотвращение инфицирования пациента.

для взрослых

Лечебная доза медикаментозного средства для взрослых людей зависит от медицинских показаний:

  • Мышечная дистрофия, нарушение кровообращения в периферических сосудах – 1 мл внутримышечно 1 раз в день в течение нескольких дней. Затем 2 мл в 1 или 2 введения в течение дня. Длительность курса терапии – 30-40 дней. При необходимости его повторяют через несколько месяцев.
  • Пигментная дегенерация сетчатки глаза, имеющая наследственное происхождение – 5 мл внутримышечно 2 раза в день через каждые 8 часов в течение 2-х недель. При необходимости курс лечения повторяют.
  • Купирование приступа наджелудочковой тахиаритмии – 1-2 мл вводится внутривенно струйно в течение 5-10 секунд, необходимый эффект обычно достигается уже через полминуты. При необходимости через 3-5 минут вводят такой же объем раствора повторно.

для детей

Не рекомендуется применение лекарственного средства для детей и подростков до 18-ти лет.

для беременных и в период лактации

Использование медикамента для женщин в период беременности и лактации противопоказано.

Побочные действия

На фоне внутривенного и внутримышечного введения раствора АТФ могут развиваться следующие побочные эффекты со стороны различных систем органов:

  • Сердечно-сосудистая система – дискомфорт в грудной клетке, появление ощущения сердцебиения, снижение артериального давления, брадикардия или тахикардия, нарушение атриовентрикулярной проводимости, аритмия.
  • Нервная система – головная боль, периодическое головокружение, появление ощущения сдавливания в голове, развитие фобий, кратковременная потеря сознания.
  • Желудочно-кишечный тракт – появление металлического привкуса во рту, тошнота, усиление моторики кишечника при внутривенном введении раствора.
  • Система дыхания – бронхоспазм (сужение бронхов) с одышкой.
  • Мочевыделительная система – усиление диуреза (объем мочи, выводимой в течение определенного периода времени).
  • Опорно-двигательная система – боль в шее, руках, спине.
  • Кожа – гиперемия (покраснение) в области лица.
  • Органы чувств – нечеткость зрения.
  • Аллергические реакции – высыпания на коже, зуд, крапивница, ангионевротический отек Квинке, анафилактический шок.
  • Общие реакции – повышение температуры тела, ощущение жара.
  • Локальные реакции – покраснение кожи, ощущение покалывания в области введения раствора.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном назначении раствора АТФ с другими препаратами могут изменяться их эффекты или развиваться нежелательные реакции:

  • Снижение эффектов АТФ при совместном применении с ксантинолом никотинатом.
  • Усиление действия дипиридамола.
  • Развитие гиперкалиемии или гипермагниемии при одновременном применении солей калия или магния.
  • Усиление антиангинального действия нитратов и бета-блокаторов.
  • Карбамазепин усиливает действие АТФ, при этом может развиваться атриовентрикулярная блокада.
  • Повышение риска развития побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы при назначении препарата вместе с сердечными гликозидами (дигоксин) в высоких дозах.

Особые указания

Перед началом применения лекарства следует обратить внимание на несколько особых указаний:

  • С осторожностью лекарственное средство должно применяться при сопутствующей брадикардии, слабости синусового узла, атриовентрикулярной блокаде 1 степени тяжести, склонности к развитию бронхоспазма.
  • При длительном применении лекарства проводится периодический лабораторный контроль уровня ионов калия и магния в крови.
  • Исключается одновременное применение препарата с сердечными гликозидами.
  • На фоне терапии с применением медикамента рекомендуется ограничение напитков, содержащих кофеин (кофе, «энергетики»).
  • Во время использования препарата не рекомендуется выполнение работы, сопряженной с необходимостью достаточной скорости психомоторных реакций и концентрации внимания.

Передозировка

При значительном превышении рекомендуемой лечебной дозы развивается головокружение, артериальная гипотония, аритмия, атриовентрикулярная блокада, кратковременная потеря сознания, нарушения ритма сокращений сердца. Лечение передозировки симптоматическое, специфического антидота нет.

Условия хранения

Хранение в темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха от +5 до +8° С. Срок годности – 2 года.

Аналоги

На современном фармацевтическом рынке есть структурные аналоги раствора для парентерального введения АТФ.

Аденозинтрифосфорная кислота

Препарат выпускается в лекарственных формах таблетки для приема внутрь и раствор для парентерального введения. Препарат используется при патологии сердца, а также состояниях, сопровождающихся нарушением энергетического обмена. Лекарство предназначено для взрослых людей и не применяется в детском возрасте, а также для беременных, кормящих грудью женщин.

Трифосфаденин

Препарат представлен раствором для парентерального внутримышечного или внутривенного введения. Он применяется взрослым людям при сердечных заболеваниях, патологическом нарушении энергетического обмена. Не рекомендуется использовать медикамент беременным, кормящим грудью женщинам и детям.

Стоимость препарата Атф составляет в среднем 252 рубля. Цены колеблются от 203 до 365 рублей.

Источник: zdorrov.com