Врачи флебологи 1 градской больницы

Флебологический центр

Флебологический центр ГКБ №1 отличает тот факт, что специалисты, работающие в нем, дают профессиональные консультации пациентам, которые страдают от посттромботической болезни нижних и верхних конечностей, венозных мальформаций и варикозных болезней нижних конечностей.

Более того, в ГКБ 1 градской больницы флебологический центр можно пройти предоперационное обследование, которое позволяет объективно оценить уровень риска возникновения тромбоэмболических венозных осложнений после того, как будет произведено хирургическое вмешательство. Речь идет об операциях, имеющих отношение к онкологической, урологической, ортопедической и гинекологической патологии.

Также на постоянной основе в центре осуществляется научно-практическая работа, к которой для быстрого и эффективного достижения поставленных целей привлечены специалисты, представляющие лечебный факультет РНИМУ, а именно кафедру факультетской хирургии им С. И. Спасокукоцкого.

Деятельность сотрудников факультета нацелена на работу со многими актуальными направлениями:

  • хронические заболевания артерий облитерирующего типа;
  • хроническая постэмболическая легочная гипертензия;
  • посттромбофлебитическая болезнь, а также случаи с появлением открытых трофических язв (предлагаемое лечение подразумевает использование новых интерактивных повязок, которые дают эффект «влажной среды», равно как и обычных повязок с лекарственными средствами);
  • варикозное расширение вен органов малого таза (распространенная проблема, требующая грамотного и своевременного лечения) и другие формы варикозной болезни;
  • тромбофилическое состояние;
  • органическая врожденная патология магистральных артерий.

Помимо этого в Флебологическом центре при ГКБ №1 осуществляется работа, суть которой сводится к фармакологической профилактике рецидива тромбоэмболии легочных артерий и венозного тромбоза.

Поскольку консультации специалистов первая градская больница флебологический центр осуществляет согласно плановому порядку, посетителям необходимо записываться предварительно. Сделать это можно в регистратуре флебологического центра имени пирогова, который работает при Первой Градской больнице.

Для успешной записи с целью получения консультации, понадобятся следующие выписки и документы:

  • страховой медицинский полис;
  • паспорт, подтверждающий гражданство РФ;
  • выписка из карты поликлиники, расположенной по месту жительства посетителя;
  • направление на консультацию из той же поликлиники.

Для того чтобы свести потерю времени посетителей к минимуму, сделана возможной записи на консультацию к специалистам различного профиля на сайте Московского флебологического центра. Это быстрый и простой способ попасть на консультацию.

Если вы хотите узнать подробности о платных услугах обращайтесь в соответствующий отдел или звоните по номеру: +7 968 948 3955.

В флебологическом центре ГКБ №1 им. Н.И. Пирогова, врачи флебологи 1 градской больницы предоставляют профессиональную консультацию и весь «золотой стандарт». Центр городской клинической больницы №1, оснащен новейшим оборудованием для проведения диагностики, ультразвукового дуплексного ангиосканирования с цветным картированием кровотока. Этот метод исследования позволяет наглядно оценить состояние сосудистой стенки вены, увидеть венозные просветы, просмотреть состояния клапанов и правильно определять характеристику потока крови.

Многие люди страдают от усталости и чрезмерной отечности ног, кроме того, часто на ногах вздуваются вены и это является не только не эстетическим зрелищем, но и главной проблемой человека, так как на варикозных венах образуются трофические язвы, которые вызывают сильный зуд, а затем боль.

Флебологический центр пирогова имеет хорошие отзывы, практикуется в современных методах лечения заболеваний венозной системы с минимальным хирургическим вмешательством:

  1. Радиочастотная облитерация магистральных вен, расположенных в нижних конечностях;
  2. Перкутанная и эндовенозная лазерная абляция варикоза;
  3. Микропенная и обычная склеротерапия с дополнительной функцией – ЭХО контроль;
  4. Комплексный подход к хроническим заболеваниям вен;
  5. Микрофлебэктамия.

Радиочастотная облитерация магистральных вен

Радиочастотная облитерация или РЧО – это уникальный способ лечения варикозного расширения вен. Этот метод является самым эффективным и безболезненным. Благодаря ему пациент на долгое время избавится от варикоза и получит максимальную защиту получить варикоз в будущем.

Сама процедура проводится под местной анестезией и контролируемая ультразвуком. Радиочастотная коагуляция проводится без каких-либо разрезов, только делается небольшой прокол, куда вставляется катетер, через который вводят специальный одноразовый зонд. Операция не требует госпитализации. Все действия проводятся в амбулаторном стационаре.

Этот способ лечения вено-венозного рефлюкса, заключается в том, что в вену вставляется зонд, который благодаря микроволнам нагревает вену уменьшая ее в размерах и таким образом спаивает ее. Этот метод чем-то напоминает лазерную коагуляцию, только благодаря РЧО можно убрать достаточно крупные по диаметру вены. Поэтому его считают более эффективным, так как варикоз сильно увеличивает вены, что мешает крови правильно двигаться и вовремя поступать к сердцу.

Читайте также:  Тяжесть тиреотоксикоза определяется по изменениям

Единственным недостатком данного метода лечения является большая стоимость вводимого одноразового зонда. Но безболезненность, моментальный косметический эффект и то, что нет необходимости долго проходить курс реабилитации на стационарном лечении, нет надобности носить компрессионные колготки делает этот способ лечения уникальным и эффективным.

Чрескожная и эндовенозная абляция

Для лечения вено-венозного и магистрального варикоза применяется эндовазальная облитерация лазером. Во время этой операции полностью исключен болезненный синдром, минимальный риск возникновения тромбоэмболии. После операции мгновенный косметический эффект и реабилитация, то есть как только вся процедура окончена, пациент может сразу же увидеть свою нормальную ногу без варикоза и уйти домой.

Процедуру облитерации в Городской клинической больнице имени Н. И. Пирогова применяют диодные компактные лазеры, которые генерируют луч в самом пике абсорбции карбоксигемоглобина и гемоглобина. Под действием лазера эритроциты разрушаются в гемоглобине, которые превращаются в микропузырьки пара, с температурой близко 100 градусов по Цельсию. Этот невероятный эффект называется вапоризацией и является основой лазерной коагуляции. Под действием такой высокой температуры, уничтожается неровный и неэластичный слой вены, при этом обнажается новая поверхность, в которой высокие адгезивные свойства, что позволяет вене быть прочной и эластичной. На месте лазерного воздействия образуется быстро организующийся тромб, который затем рассасывается со временем.

Преимущества данной процедуры такие же как и при проведении радиочастотной лазерной облитерации:

  1. Операция проводится в амбулаторных условиях 1 гкб флебологический центр, то есть, нет никакой необходимости ложиться в больницу.
  2. Минимальный риск послеоперационных кровотечений.
  3. Минимальный отек по сравнению с другими видами вмешательства.
  4. Нет рубцов.
  5. Операция проводится под местной анестезией.
  6. Денежные затраты сведены к минимуму.
  7. Небольшой процент рецидивов.

Лечение склеротерапией в Городской клинической больнице № 1 имени Н.И. Пирогова

Неотъемлемым методом лечения варикоза флебологами ГКБ №1 является склеротерапия. Эта процедура специально разработана для лечения подкожного расширения вен. Ее применяют в основном для того чтоб убрать небольшие участки вены, которая совершенно недавно вздулась. Операция длиться минимальное количество времени, и после ее окончания практически нет никаких следов варикоза и проколов кожи.

Метод заключается в том, что в вену, там, где есть просвет, вводится определенный препарат, который способствует к суживанию стенок вен, а затем склеивает их, превращая в так называемый фиброзный тяж, впоследствии он рассасывается.

Флебологическое отделение 1 гкб применяет также и микропенную склеротерапию, когда внутрь вены в просвет вводится пена, состоящая из склерозирующего препарата. Этот метод более действенный, так как площадь вены, которую охватывает пена гораздо больше, чем при введении обычного препарата. Сейчас все виды склеротерапии для избежания побочных эффектов проводятся под ультразвуковым контролем.

Микрофлебэктамия, проводимая в городской больнице № 1 имени Пирогова

Данный метод также является малотравматическим как и предыдущие. Способ проведения операции прост, сама процедура проводится под местной анестезией. Под кожу пациента вводиться специальный крючок, которым захватывается поврежденная вена и выводится на поверхность, где ее перевязывают и иссекают, такие манипуляции проводят со всеми варикозными венами.

Среди достоинств такого лечения являются быстрота, косметический эффект и быстрая реабилитация пациента. После данного микрохирургического вмешательства больной сам спокойно доходит домой без болезненных ощущений.

Каждый врач флеболог 1 градская советует и настоятельно рекомендует своим пациентам носить специальные компрессионные изделия, которые являются отличной профилактикой для варикоза. Конечно, большим недостатком данной методики является то, что такое белье надо носить постоянно. Но зато от его применения варикоз не будет развиваться, и если он есть до лечения вены не будут увеличиваться.

Колготки или специальные компрессионные бандажи являются идеальным способом профилактики и лечения трофических язв. Этот профилактический и лечебный метод является самым важным.

Для заживления раневых поверхностей наряду с компрессионным бельем прекрасно подходят раневые покрытия, которые ускоряют процесс заживления и очищения крови.

Этот метод является самым безопасным, после его проведения риск проявления послеоперационных осложнений является минимальным. Косметический эффект наоборот максимальный так как полностью отсутствуют швы или проколы, а сама процедура проводится в амбулаторном стационаре.

Если необходимы радикальные методы лечения, пациент направляется в хирургическое отделение Городской клинической больницы №1 имени Пирогова. Где после тщательного обследования при помощи новейших технологий и методов назначается лечение.

Читайте также:  Ирина слуцкая болезнь васкулит

Источник: xn—-7sbbagiic5c2bmep4qi.xn--p1ai

67-е отделение Московский городской флебологический центр


Услуги

Флебологический центр ГКБ №1 им. Н.И. Пирогова оказывает консультационную помощь врачам-флебологам. В Флебология Первой градской больницы предлагает передовые технологии диагностики, в том числе «золотой стандарт» – ультразвуковое дуплексное ангиосканирование с цветовым картированием кровотока, которое позволяет одновременно получать информацию о состоянии сосудистой стенки, клапанов, венозного просвета и оценивать характеристики потока крови.

В клинической практике флебологов ГКБ №1 им. Н.И. Пирогова широко применяются современные малоинвазивные методы лечения заболеваний вен, такие как:

Эндовазальная и чрескожная лазерная абляция варикозно расширенных вен

Эндовазальная лазерная облитерация является эффективным и безопасным методом ликвидации высокого вено – венозного сброса и магистрального варикоза в системе большой и малой подкожных вен.

Отсутствие болевого синдрома, прекрасный косметический результат, а также быстрая социальная реабилитация являются несомненными достоинствами этой методики применяемой в ГКБ №1 им. Н.И. Пирогова. Корректное выполнение процедуры минимизирует риск тромбоэмболических и других осложнений.

Для эндовазальной лазерной облитерации в Первой градской применяют компактные диодные лазеры, генерирующие луч в диапазоне пиков абсорбции гемоглобина и карбоксигемоглобина (810-980 нм).

В результате поглощения гемоглобином энергии лазера и переводом ее в тепло разрушаются эритроциты и образуются микро-пузырьки пара с температурой, близкой к 100о С. Этот эффект, известный как вапоризация, является физической основой эндовенозной лазерной коагуляции. Под действием столь высокой температуры разрушается эндотелий вены и обнажается субэндотелиальная мембрана, которая является поверхностью с высоко-адгезивными свойствами.

Кроме этого, в зоне лазерного воздействия образуется плотный, быстро организующийся тромб. Оба этих процесса и приводят к надежной облитерации ствола и притоков БПВ.

Преимущества внутрисосудистой лазерной облитерации, проводимой в ГКБ №1 им. Н.И. Пирогова

  • Мини-инвазивная терапия в амбулаторных условиях
  • Минимальный пункционный разрез, отсутствует риск грубого рубцевания,
  • Вмешательство под местной анестезией
  • Значительно уменьшается послеоперационный отек по сравнению с классической операцией по Бэбкокку, при проведении эндососудистой лазерной облитерации в качестве альтернативы этапу флебэктомии ( стриппингу).
  • Экономичной лечение для пациента и больницы
  • Уменьшение риска послеоперационных кровотечений
  • Низкий процент рецидивов (на сегодня имеются данные литературы по средне-срочному периоду наблюдений)

Радиочастотная облитерация варикозных расширенных подкожных вен еще один метод лечения данной патологии проводимой в ГКБ №1 им. Н.И. Пирогова

Радиочастотная облитерация (РЧО) варикозных расширенных подкожных вен – один из наиболее современных и безопасных методов лечения варикозной болезни.

Процедура радиочастотной коагуляции варикозных вен выполняется под ультразвуковым контролем, местной (тумесцентной) анестезией, без разрезов и не требует госпитализации.

Метод лечения, целью которого является ликвидация вено-венозного рефлюкса (обратного тока крови) по большой или малой подкожной вене, основан на использовании микроволн, которые нагревают стенку вены и вызывают ее “заваривание”.

По своей эффективности метод не уступает лазерной коагуляции, но отличается простотой исполнения, меньшей послеоперационной болезненностью и подходит для более крупных диаметров вен

Во время данной процедуры используются специальные одноразовые зонды, которые отличаются высокой стоимостью, однако преимущества безболезненности, малой травматичности, отличного косметического эффекта и отсутствии необходимости в стационарном лечении, длительном ношении компрессионного трикотажа компенсируют данный недостаток.

Склеротерапия в ГКБ №1 им. Н.И. Пирогова

На сегодняшний день склеротерапия является неотъемлемой частью лечебного арсенала флебологов.

Склеротерапия – это процедура, которая используется для лечения варикозно расширенных подкожных вен.

Суть метода заключается в ведении в просвет сосуда специального препарата, который вызывает слущивание эндотелия вен, затем склеивание его стенок, превращением в фиброзный тяж, который в дальнейшем рассасывается.

Микропенная (Foam form) склеротерапия – техника, принцип которой заключается в введении в просвет вены склерозирующего препарата в виде пены. Преимущество данного метода лечения заключается в лучшем контакте препарата и венозной стенки, так как площадь действующего вещества увеличивается, а также он не смешивается с кровью, что сохраняет эффективную концентрацию препарата.

Введение препарата под ЭХО (ультразвуковым) контролем значительно повысило эффективность лечения и существенно снизило количество побочных эффектов.

Микрофлебэктамия в ГКБ №1 им. Н.И. Пирогова

Микрофлебэктамия это операция проводится с помощью особого крючка, который вводится под кожу в области варикозной вены через мельчайший разрез-прокол. Далее крючком варикозная вена вытягивается наружу, после чего она перевязывается и пересекается. Затем по такому же принципу проводится удаление всех остальных вен.

Читайте также:  Сердечная пневмония что это такое

Данная манипуляция выполняется под местной анестезией и не требует госпитализации в стационар. Следы от проколов практически незаметны.

Среди достоинств минифлебэктомии стоит отметить высокую эффективность, малую травматичность и практически полное сохранение трудоспособности пациента, и, конечно же, прекрасный косметический эффект.

Компрессионная терапия

Применение компрессионных изделий является основой лечения больных с венозной патологией. Значение лечебной компрессии в устранении многих проявлений заболевания столь велико, что всегда в списке рекомендованных пациенту лечебных средств и методов, компрессионный бандаж или медицинский трикотаж стоит на первом месте.

Использование средств компрессии нижних конечностей играет ключевую роль при лечении венозных трофических язв. В настоящее время в качестве первоначальных компрессионных средств, применяют как бандажи так и лечебные трикотажные изделия, разработанные специально для лечения трофических язв.

Огромное значение для заживления трофической язвы имеет применение одновременно с компрессией раневых покрытий, которые обеспечивают благоприятные условия для очищения раневой поверхности и стимуляции репаративных процессов.

Данные методики отличаются малотравматичностью, низким риском развития послеоперационных осложнений, а также максимальным косметическим эффектом за счет минимального количества или полного отсутствия послеоперационных швов, выполняются в амбулаторных условиях.

При необходимости проведения радикального хирургического лечения больные госпитализируются в хирургический стационар ГКБ №1 им.Н.И.Пирогова, пройдя предварительное обследование с использования диагностических возможностей клиники.

Источник: geo-med.ru

Флебологическая служба

В Национальном медико-хирургическом Центре им. Н.И. Пирогова структурные подразделения (стационар и поликлиники), оказывающие помощь больным с заболеваниями венозной системы, объединены в единую Флебологическую службу.

Главной задачей Флебологической службы Пироговского Центра является оказание доступной специализированной и высокотехнологичной помощи больным с заболеваниями венозной системы.

В Национальном медико-хирургическом Центре им. Н.И. Пирогова специалистами Флебологической службы выполняются:

  • эндовенозная лазерная облитерация;
  • радиочастотная облитерация;
  • все виды склеротерапии;
  • комбинированная флебэктомия;
  • операции при тромбофлебите поверхностных и тромбозе глубоких вен;
  • стентирование глубоких вен при посттромботической болезни и сдавлении глубоких вен из вне, имплантация постоянных и временных кава-фильтров;
  • реконструктивные и корригирующие операции при посттромботической болезни;
  • операции при артерио-венозных дисплазиях.

Для диагностики тромбозов глубоких вен, посттромботической болезни, артерио-венозных ангиодисплазий, последствий травм вен в Пироговском Центре используются как традиционные флебография, ультразвуковое ангиосканирование, так и мультиспиральная компьютерная и магнитно-резонансная томография (с 3D-реконструкцией).

В зависимости от вида и стадии заболевания, каждому пациенту предложат индивидуальное решение его проблемы.

Уже на протяжении нескольких лет в Институте усовершенствования врачей Пироговского Центра проводятся циклы тематического усовершенствования для врачей-флебологов, в том числе и по эндовенозной лазерной облитерации. На этих циклах ежегодно проходят усовершенствование не менее ста врачей изо всех регионов Российской федерации и стран СНГ.

Специалисты флебологической службы

Стойко Юрий Михайлович

Главный хирург Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова.

Доктор медицинских наук, профессор.

Заведующий кафедрой хирургии с курсами травматологии, ортопедии и хирургической эндокринологии.

Лауреат премии Правительства России за исследования проблем венозной недостаточности у населения России.

Заместитель главного редактора журнала «Флебология».

Главный клинический комплекс Пироговского Центра
г. Москва, ул. Нижняя Первомайская, 70.

Батрашов Владимир Алексеевич

Главный сосудистый хирург Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова

Доктор медицинских наук, профессор.

Сотрудники отделения торакальной и сосудистой хирургии

Сергеев Олег Геннадьевич

Врач-сердечно-сосудистый хирург

Кандидат медицинских наук.

Юдаев Сергей Сергеевич

Врач-сердечно-сосудистый хирург

Кандидат медицинских наук.

Яшкин Максим Николаевич

Врач-хирург, флеболог

Кандидат медицинских наук.

Манафов Эмиль Назирович

Врач-сердечно-сосудистый хирург, флеболог

Кандидат медицинских наук.

Консультативно-диагностический центр «Арбатский»
г. Москва, Гагаринский переулок, 37.
Телефон для записи:

Цыплящук Александра Владимировна

Заведующая флебологическим отделением

Врач сердечно-сосудистый хирург, флеболог.

Кандидат медицинских наук.

Харитонова Светлана Евгеньевна

Врач хирург-флеболог

Вундер Елена Сергеевна

Врач хирург-флеболог

Хлевтова Татьяна Валерьевна

Врач хирург-флеболог

Кандидат медицинских наук.

Консультативно-диагностический центр «Измайловский»
г. Москва, ул. Нижняя Первомайская, 65.
Телефон для записи:

Фомичёв Дмитрий Олегович

Врач сердечно-сосудистый хирург, флеболог

Кандидат медицинских наук.

Сучков Александр Сергеевич

Врач сердечно-сосудистый хирург, флеболог

Источник: www.pirogov-center.ru