Заболевание при котором наблюдаются тахикардия экзофтальм тремор

Медицина мира

Наиболее частый тип непроизвольных мышечных движений, тремор – это регулярные ритмичные колебания, вызванные попеременным сокращением противоположных групп мышц.

Тремор является типичным признаком мозжечковых и экстрапирамидальных расстройств, а также побочным эффектом некоторых лекарств и наркотиков.

Основные типы тремора:

• Тремор покоя. Возникает в покое, когда человек не предпринимает никаких действий и расслаблен. Этот тип тремора характерен для болезни Паркинсона.

• Тремор действия, или акционный. Возникает при попытке совершить какое-либо движение. Этот тип тремора характерен для синдрома отмены алкоголя.

• Постуральный тремор. Данный тип тремора возникает при попытке поддержать определенную позу (posture), положение тела.

Возможные причины тремора:

1. Алкогольный синдром отмены. При сильной зависимости в первые дни без спиртного у больных может наблюдаться тремор действия. Он возникает через 6-8 часов с момента последней выпивки и быстро ухудшается. Другие ранние признаки включают: раздражительность, беспокойство, бессонницу, головные боли, тахикардию, высокое давление, тошноту и рвоту. В тяжелых случаях могут наблюдаться галлюцинации и бред, припадки.

2. Алкалоз – изменение рН крови в щелочную сторону. Тяжелый алкалоз может вызвать сильный тремор движения, подергивания мышц, возбуждение, потливость и гипервентиляцию. Больные могут жаловаться на головокружение, звон в ушах и парестезию (нарушение чувствительности).

3. Доброкачественный семейный эссенциальный тремор. Это заболевание возникает у молодых людей. Характеризуется билатеральным тремором, который обычно начинается в пальцах и руках, может распространяться на голову, челюсти, губы, язык. Вовлечение гортани приводит к дрожанию голоса.

4. Опухоль мозжечка. Тремор действия является важным признаком этого заболевания. Другие признаки включают атаксию, нистагм, нарушение координации, мышечную слабость и атрофию, ослабление или отсутствие глубоких сухожильных рефлексов.

5. Общий парез. Это состояние может быть последствием нейросифилиса, сопровождается тремором действия. Другие проявления: атаксия, положительный симптом Бабинского, тупая головная боль.

6. Болезнь Грейвса. Симптомами этого заболевания являются тремор рук, потеря веса, слабость, непереносимость жары, одышка. Также характерно увеличение щитовидной железы (зоб) и экзофтальм (смещение вперед глазных яблок, «выпячивание»).

7. Гиперкапния. Увеличение парциального давления углекислого газа (СО2) в крови может вызвать дрожание конечностей при движениях. Признаками повышения уровня СО2 являются головная боль, нечеткое зрение, слабость, сонливость, пониженный уровень сознания.

8. Гипогликемия – пониженный уровень сахара в крови. При острой гипогликемии развивается тремор действия, сочетающийся со спутанностью сознания, слабостью, тахикардией, потливостью и холодной, липкой кожей. Ранние жалобы обычно включают головную боль, сильный голод, нервозность, двоение в глазах или нечеткое зрение. По мере ухудшения состояния тремор может исчезнуть, возникает гипотония, нарушается сознание.

9. Квашиоркор. На поздних стадиях этой болезни может возникать дрожание, как в покое, так и при крупных движениях. Осмотр выявляет миоклонус, ригидность всех конечностей, гиперрефлексию, отеки рук и ног, потерю волос, сухость и шелушение кожи.

10. Рассеянный склероз – тяжелое, прогрессирующее нейродегенеративное заболевание. Тремор при движении может появляться и исчезать – это является одним из ранних признаков болезни. Также возникают зрительные и сенсорные нарушения, нистагм, мышечная слабость, паралич, спазмы, гиперрефлексия, нарушение глотания, атаксия. Может беспокоить запор, частые позывы к мочеиспусканию и недержание мочи, импотенция.

11. Болезнь Паркинсона. Классическим признаком этого дегенеративного заболевания является тремор в покое. Он обычно начинается с пальцев, поражает кисти и ступни, веки, челюсть, губы, язык. У больных медленно, ритмично дрожат руки. Попытка прикрыть веки приводит к их «трепетанию».

Челюсти могут ритмично двигаться вниз и вверх. Высунутый язык может двигаться вперед и назад в ритм с другими частями тела. Частота тремора остается постоянной, но его амплитуда со временем изменяется. Другие характерные признаки: брадикинезия, нарушение походки и осанки, монотонный голос, маскообразное лицо, нарушение глотания, блефароспазм (веки могут полностью закрываться).

Читайте также:  Госпиталь бурденко онкологическое отделение

12. Порфирия. Вовлечение базальных ганглиев при порфирии может вызвать тремор в покое, хорею и ригидность мышц. По мере прогрессирования болезни возникают генерализованные припадки с афазией и гемиплегией.

13. Таламический синдром. Различные типы таламического синдрома могут вызывать разные комбинации тремора, глубокой потери чувствительности и гемиатаксии.

14. Тиреотоксикоз. Нервно-мышечные эффекты этого заболевания включают тремор действия, миоклонус, гиперрефлексию. Другие признаки тиреотоксикоза: тахикардия, аритмии, беспокойство, одышка, потливость, непереносимость жары, потеря веса на фоне повышенного аппетита, диарея. Отмечается увеличенная щитовидная железа и экзофтальм.

15. Энцефалит Вернике – заболевание, возникающие из-за дефицита витамина В1 (тиамина), преимущественно у алкоголиков. Вызывает тремор при движениях. Другие признаки болезни: апатия, атаксия, нистагм, ортостатическая гипотензия, тахикардия, спутанность сознания и другие.

16. Энцефалит Западного Нила. Эта вирусная инфекция характерна для Африки и Ближнего Востока, передается при укусах местных комаров. Случаи заболевания наблюдаются и среди туристов. Легкая инфекция проявляется жаром, головной и мышечной болью, обычно сопровождающейся сыпью и увеличением лимфоузлов. При тяжелых формах болезни жар сильный, возникает скованность мышц шеи, дезориентация, ступор, кома, тремор, припадки и паралич. Иногда приводит к смерти.

17. Болезнь Вильсона – нарушение метаболизма меди в организме. Тремор при болезни Вильсона возникает рано и прогрессирует по мере развития болезни. Характерный признак заболевания – кольца Кайзера-Флейшнера на роговице. Другие признаки: нарушение координации, хорея, атаксия, спазмы и ригидность мышц, слабость, расстройство личности, припадки, гипотензия. Может возникать желтуха, гиперпигментация (бронзовая кожа), увеличение печени и селезенки, асцит.

18. Лекарственные препараты. Фенотиазины (Флуфеназин) и другие антипсихотические средства могут вызывать тремор в покое. Метоклопрамид и метирозин также иногда становятся причиной тремора. Интоксикация большими дозами лития, тербуталина, псевдоэфедрина, амфетаминов и фенитоина вызывают тремор, который проходит при снижении дозы.

19. Лекарственные растения. Растительное сырье, содержащее эфедрин (ма хуанг и другие виды эфедры) может вызывать множество побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой и нервной системы, включая тремор.

20. Отравление марганцем. Ранние признаки отравления марганцем: тремор в покое, хорея, амнезия, изменения личности, маскообразное лицо.

21. Отравление ртутью. Хроническое отравление ртутью характеризуется раздражительностью, избытком слюны, потерей зубов, заболеваниями десен, невнятной речью и тремором.

22. Тремор у новорожденных детей может быть вызван специфическими педиатрическими причинами, включая церебральный паралич, алкогольный синдром плода и употребление наркотиков матерью во время беременности.

Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик

Источник: naturalpeople.ru

Эталон ответов

1 г 2 г 3 а 4 в 5 а 6 г 7 г 8 б 9 в 10 а 11 б 12 в 13 в 14 б 15 в 16 г 17 б 18 г 19 а 20 г 21 а 22 г 23 а 24 б 25 а 26 б 27 б 28 г 29 а 30 г 31 б 32 в 33 а 34 б 35 б 36 г 37 г 38 в 39 в 40 в 41 г 42 в 43 а 44 в 45 б 46 а 47 а 48 а 49 г 50 в

Эндокринология

1. При повышенной продукции соматотропного гормона гипофиза до закрытия зон роста скелета развивается

в) сахарный диабет

2. При повышенной продукции соматотропного гормона гипофиза после

закрытия зон роста скелета развивается

3. При гигантизме рост мужчин превышает (см)

4. При гигантизме рост женщин превышает (см)

5. Увеличение надбровных дуг, ушных раковин, носа, губ, языка наблюдается при

Читайте также:  Предсердно желудочковая блокада

б) диффузном токсическом зобе

в) сахарном диабете

6. Рентгенограмма костей черепа и области турецкого седла проводится для диагностики

в) сахарного диабета

г) эндемического зоба

7. При дефиците соматотропного гормона и гонадотропинов развивается

в) гипофизарный нанизм

8. Для диагностики сахарного диабета применяется

а) общий анализ крови

б) определение Т3, Т4, ТТГ

в) глюкозотолерантный тест

г) общий анализ мочи

9. К острым осложнениям сахарного диабета относят

в) гипогликемическая кома

10. Жажда, полиурия, низкая относительная плотность мочи (1001-1005)

в) несахарном диабете

г) сахарном диабете

11. При лечении ожирения применяют препараты

12. Клинические симптомы ожирения

а) избыточная масса тела, одышка

б) зябкость, запоры

в) жажда, полиурия

г) экзофтальм, тахикардия

13. Превышение массы тела на 25 % от должной наблюдается при степени ожирения

14. При ожирении назначается диета №

15. Профилактика ожирения

а) ограничение физических упражнений

б) повышенное употребление жиров

в) повышенное употребление углеводов

г) рациональное питание

16. Отечественный ученый, описавший триаду симптомов при заболевании щитовидной железы

17. Причины развития диффузного токсического зоба

а) психическая травма, инфекция

б) голодание, гиповитаминозы

в) переедание, злоупотребление алкоголем

г) курение, переохлаждение

18. Тахикардия, экзофтальм, тремор наблюдаются при

б) диффузном токсическом зобе

в) сахарном диабете

г) эндемическом зобе

19. При диффузном токсическом зобе наблюдается

20. Отставание верхнего века при движении глазного яблока вниз (симптом Грефе) наблюдается при

в) диффузном токсическом зобе

г) сахарном диабете

21. При диагностике заболеваний щитовидной железы важное значение имеет

а) общий анализ крови

б) общий анализ мочи

в) ультразвуковое исследование

г) рентгенологическое исследование

22. Содержание в крови гормонов Т3, Т4, ТТГ определяют при диагностике

г) сахарного диабета

23. При врожденном гипотиреозе развивается

г) сахарный диабет

24. Мерказолил назначают при лечении

б) диффузного токсического зоба

в) сахарного диабета

г) эндемического зоба

25. Снижение памяти, запоры, брадикардия наблюдаются при

б) диффузном токсическом зобе

в) сахарном диабете

26. При гипотиреозе наблюдается

27. Тиреоидин назначают при лечении

а) болезни Иценко-Кушинга

в) диффузного токсического зоба

г) сахарного диабета

28. При лечении гипотиреоза применяют

29. При недостаточном содержании йода в питании развивается

б) диффузный токсический зоб

в) сахарный диабет

г) эндемический зоб

30. Для профилактики эндемического зоба целесообразно йодировать

а) конфеты, торты

в) растительное масло, маргарин

г) хлеб, поваренную соль

31. Сухость кожи, кожный зуд, жажда и полиурия наблюдаются при

б) диффузном токсическом зобе

в) сахарном диабете

г) эндемическом зобе

32. Суточный диурез может составить 4 л при

а) остром гломерулонефрите

б) остром пиелонефрите

в) остром цистите

г) сахарном диабете

33. Для определения суточной глюкозурии в лабораторию направляют

а) 50 мл свежевыделенной теплой мочи

б) 100-200 мл из суточного количества

в) 10-часовую порцию мочи

г) среднюю порцию мочи

34. При сахарном диабете в анализе крови отмечается

35. При сахарном диабете в анализе мочи отмечается

36. Высокая относительная плотность мочи при сахарном диабете наблюдается из-за присутствия

37. При гипогликемической коме кожные покровы

38. При гипогликемической коме в выдыхаемом воздухе отмечается запах

39. При гипергликемической коме кожные покровы

40. При гипергликемическй коме в выдыхаемом воздухе отмечается запах

41. При сахарном диабете назначают диету №

42. При лечении сахарного диабета второго типа применяют

43. Неотложная помощь при гипогликемическом состоянии

в) напоить отваром шиповника

г) напоить сладким чаем

44. При лечении гипергликемической комы применяют

45. При лечении гипергликемической комы на догоспитальном этапе применяют

а) физиологический раствор вв капельно

Читайте также:  Как измерить чсс в домашних условиях

46. Болезнь Иценко-Кушинга развивается при патологии

б) щитовидной железы

в) поджелудочной железы

г) половых желез

47. Клинические симптомы болезни Иценко-Кушинга

а) полидипсия, полиурия

б) брадикардия, сонливость

в) тахикардия, экзофтальм

г) гипертензия, “лунообразное” лицо

48. Феохромоцитома развивается при патологии

в) поджелудочной железы

г) щитовидной железы

49. Феохромоцитома – это опухоль из

а) коркового слоя надпочечников

б) мозгового слоя надпочечников

в) альфа-клеток островков Лангерганса

г) бета-клеток островков Лангерганса

50. Резкие подъемы и падения АД наблюдаются при

Источник: studfile.net

Тестовые задания “Болезни эндокринной системы”

Данная разработка содержит тестовые задания с эталонами ответов по темам “Заболевания эндокриной системы.”

Просмотр содержимого документа
«Тестовые задания “Болезни эндокринной системы”»

Задания в тестовой форме

1.Назовите гормон щитовидной железы:

2. Причины развития диффузного токсического зоба

а) психическая травма, инфекция

б) голодание, гиповитаминозы

в) переедание, злоупотребление алкоголем

г) курение, переохлаждение

3. Тахикардия, экзофтальм, тремор наблюдаются при

  • а) гипотиреозе
  • б) диффузном токсическом зобе
  • в) сахарном диабете
  • г) эндемическом зобе

4. При диффузном токсическом зобе наблюдается

  • а) вялость
  • б) заторможенность
  • в) раздражительность
  • г) сонливость

5. При диагностике заболеваний щитовидной железы важное значение имеет

  • а) общий анализ крови
  • б) общий анализ мочи
  • в) ультразвуковое исследование
  • г) рентгенологическое исследование

6. При врожденном гипотиреозе развивается

7. Мерказолил назначают при лечении

  • а) гипотиреоза
  • б) диффузного токсического зоба
  • в) сахарного диабета
  • г) эндемического зоба

8. Снижение памяти, запоры, брадикардия наблюдаются при

  • а) гипотиреозе
  • б) диффузном токсическом зобе
  • в) сахарном диабете
  • г) феохромоцитоме

9. При гипотиреозе наблюдается

10. Тиреоидин назначают при лечении

  • а) болезни Иценко-Кушинга
  • б) гипотиреоза
  • в) диффузного токсического зоба
  • г) сахарного диабета

11. При лечении гипотиреоза применяют

  • а) инсулин
  • б) мерказолил
  • в) резерпин
  • г) тиреотом

12. При недостаточном содержании йода в питании развивается

  • а) акромегалия
  • б) диффузный токсический зоб
  • в) сахарный диабет
  • г) эндемический зоб

13. Сухость кожи, кожный зуд, жажда и полиурия наблюдаются при

  • а) гипотиреозе
  • б) диффузном токсическом зобе
  • в) сахарном диабете
  • г) эндемическом зобе

14. Суточный диурез может составить 4 л и больше при

  • а) остром гломерулонефрите
  • б) остром пиелонефрите
  • в) остром цистите
  • г) сахарном диабете

15. Для определения суточного анализа мочи на сахар в лабораторию направляют

  • а) 50 мл свежевыделенной теплой мочи
  • б) 100-200 мл из суточного количества
  • в) 10-часовую порцию мочи
  • г) среднюю порцию мочи

16. При сахарном диабете в анализе крови отмечается

  • а) гиперпротеинемия
  • б) гипопротеинемия
  • в) гипергликемия
  • г) гипербилирубинемия

17. При сахарном диабете в анализе мочи отмечается

  • а) бактериурия
  • б) глюкозурия
  • в) оксалатурия
  • г) пиурия

18. При гипогликемической коме кожные покровы

19. При гипогликемической коме в выдыхаемом воздухе отмечается запах

20. При гипергликемической коме кожные покровы

  • а) гиперемированные
  • б) влажные
  • в) желтушные
  • г) сухие

21. При гипергликемическй коме в выдыхаемом воздухе отмечается запах

22. При сахарном диабете назначают диету №

  • а) 9
  • б) 10
  • в) 11
  • г) 12

23. При лечении сахарного диабета второго типа применяют

24. Неотложная помощь при гипогликемическом состоянии

  • а) дибазол в/в
  • б) инсулин в/в
  • в) напоить отваром шиповника
  • г) напоить сладким чаем

25. При лечении гипергликемической комы применяют

  • а) инсулин
  • б) клофелин
  • в) лазикс
  • г) пентамин

  • ЭТАЛОН ОТВЕТОВ
  • 1в 2 а 3 б 4 в 5 в 6 в 7 б 8 а 9 г 10 б 11 г 12 г 13 в 14 г 15 б 16 в 17 б 18 б 19 г 20 г 21 в 22 а 23 б 24 г 25 а

Источник: kopilkaurokov.ru