Препараты при синусовой тахикардии

Тахикардия сердца

Тахикардией называется одно из наиболее распространенных нарушений ритма сердечных сокращений. Основной механизм развития патологии заключается в повышении автоматизма синусового узла. При этом ЧСС увеличивается до более чем 90 ударов в минуту. Тахикардия может не иметь субъективных проявлений. Чаще всего ощущается как усиленное сердцебиение. При наличии патологий сердечно-сосудистой системы данный вид аритмии может ухудшать общее состояние и провоцировать развитие осложнений. Поэтому лечение тахикардии должно назначаться и строго контролироваться специалистом.

Причины тахикардии

Учащение или усиление сердцебиения далеко не всегда означает наличие проблем с сердечно-сосудистой системой. Например, в дошкольном возрасте оно считается нормой и не требует специальной помощи. Симптомы тахикардии сердца могут появляться и у практически здоровых людей в результате активации физиологических компенсаторных механизмов, то есть как ответ организма на воздействие того или иного внешнего фактора. Реакция нервной и сердечно-сосудистой систем, сопровождаемая выбросом в кровь адреналина, и становится причиной учащения сердечных сокращений. Возникновение тахикардии могут спровоцировать следующие факторы:

  • стресс, физические нагрузки и эмоциональное возбуждение;
  • повышение температуры окружающего воздуха;
  • употребление кофеиносодержащих напитков, алкоголя, некоторых лекарственных препаратов;
  • резкая смена положения тела и т. д.

При прекращении действия провоцирующего фактора сердечный ритм постепенно приходит в норму.

Однако тахикардия нередко сопровождает наличие некоторых патологических состояний. Она может быть проявлением различных сердечно-сосудистых заболеваний – артериальной гипертензии, инфаркта миокарда, порока сердца (ревматического или врожденного), кардиосклероза и т. д. Кроме того, тахикардия может иметь неврогенный характер, то есть быть связанной с нарушениями работы вегетативной нервной системы и головного мозга. Среди других причин – лихорадка, развивающаяся на фоне инфекционно-воспалительного процесса (пневмонии, ангины и т. п.).

Симптомы заболевания

Для тахикардии, являющейся признаком какого-либо заболевания, характерны следующие симптомы.

  • Ощущение перебоев и/или «провалов» в работе сердца – самые распространенные проявления.
  • Одышка (нехватка воздуха), которая возникает при незначительной физической нагрузке или даже в состоянии покоя.
  • Боли в области сердца (сопровождают приступ тахикардии при вегето-сосудистой дистонии и некоторых других заболеваниях).
  • Головокружение и потемнение в глазах, предобморочное состояние и даже обморок (это связано с нарушением кровоснабжения мозга).

В целом, проявление клинических симптомов тахикардии зависит от характера основного заболевания, а также от степени выраженности и продолжительности самой аритмии.

Последствия тахикардии

Физиологическая тахикардия, возникающая у здоровых людей даже при наличии выраженных субъективных проявлений, не несет опасности для жизни и имеет хорошие прогнозы. У пациентов же, страдающих заболеваниями сердца, последствия могут быть довольно серьезными. Главными и тяжелыми осложнениями являются развитие сердечной недостаточности, состояния потери сознания и даже внезапная смерть. Кроме того, наличие тахикардии повышает риск образования тромбов, что, в свою очередь, приводит к частым сердечным приступам и развитию инсульта. Поэтому так важно своевременное оказание помощи при тахикардии.

Диагностика тахикардии

Электрокардиография

ЭКГ играет ведущую роль в дифференциальной диагностике тахикардии и помощи в выявлении ее причин. Данный метод позволяет определить вид патологии, а также ритмичность и частоту сердечных сокращений. При усилении степени выраженности симптомов сердечной тахикардии целесообразно провести суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру. Данный метод является высокоинформативным. Он позволяет выявлять и анализировать любые нарушения ритма сердца в течение 24 часов. Мониторирование по Холтеру помогает определить ишемические изменения при обычной физической активности.

Эхокардиография

Является стандартным методом обследования, позволяющим исключить патологию сердца при любых нарушениях ритма. Благодаря эхокардиографии врач получает данные о размере камер сердца, толщине стенок миокарда, изменениях клапанного аппарата. Данное обследование позволяет выявить нарушения локальной сократимости.

Электрофизиологическое исследование

Это инвазивный метод обследования пациентов с сердечной патологией. Электрофизиологическое исследование применяется при соответствующих показаниях перед оперативным вмешательством для лечения аритмии. Используется для диагностирования разных видов тахикардии у ограниченного круга больных. Данный метод сводится к определению характера распространения электрического импульса по миокарду, позволяя определить механизмы тахикардии или нарушений проводимости сердца.

Дополнительные обследования

Дополнительные методы исследования применяются с целью выявления причин сердечной патологии. Специалист может назначить анализ крови (общий и на гормоны щитовидной железы), электроэнцефалографию. В редких случаях проводится МРТ сердца, обычно для выявления врожденной патологии.

Лечение тахикардии

Лекарственное

Для лечения тахикардии используются препараты, относящиеся к следующим группам.

  • Антиаритмические. Это лекарства с различными механизмами действия. Назначать их может только лечащий врач, основываясь на клинических данных. Самолечение опасно, поскольку одни и те же медикаменты могут быть эффективны при одном типе тахикардии и противопоказаны – при другом.
  • Успокоительные. Чаще всего это синтетические препараты или средства на основе трав. Они назначаются для лечения тахикардии, связанной с вегето-сосудистой дистонией. Такие средства помогают нормализовать работу нервной системы и в результате – снизить частоту приступов аритмии.

Если тахикардия сопровождается падением артериального давления, обычно назначаются прессорные амины, позволяющие повысить его до уровня 100-110 мм рт. ст.

Хирургическое

К распространенным радикальным методам лечения тахикардии относят малоинвазивную хирургию. Она проводится под местной анестезией. Это может быть радиочастотная катетерная абляция, установка искусственного кардиостимулятора и др. Среди основных причин, требующих серьезной хирургической помощи, можно назвать следующие.

  • Гормональные нарушения. Распространенными причинами тахикардии являются тиреотоксикоз (избыток гормонов щитовидной железы) и феохромоцитома (гормонально активная опухоль в области почек или надпочечников). В таких случаях обычно рекомендуется хирургическое удаление новообразования или участка железы, вырабатывающей избыток гормонов.
  • Структурно-функциональные изменения. Кардиохирургическая операция проводится при наличии грубых врожденных пороков сердца, выраженного нарушения кровоснабжения (ИБЦ), для устранения последствий ревматизма и т. д.
Читайте также:  Можно ли рожать при тахикардии

В отдельных случаях аритмия не требует специального лечения, если является симптомом анемии, обусловлена наличием злокачественного заболевания крови (например, лейкоза), возникает на фоне лихорадки и т. д. Для вызванной такими причинами тахикардии лечением является устранение основного заболевания.

Профилактика тахикардии

Своевременная помощь при обнаружении тахикардии позволяет избежать появления ее приступов в дальнейшем. Поэтому важно, прежде всего, обратиться к врачу, который назначит правильное лечение. Профилактика данного заболевания заключается в ее раннем диагностировании, терапии сердечной патологии, а также устранении влияния внесердечных факторов, которые провоцируют развитие нарушений ЧСС.

Нормализация питания

Важно ограничить или совсем исключить потребление продуктов, содержащих кофеин, алкоголя. Вместо крепкого кофе или чая можно пить травяные настои, оказывающие седативный эффект. Следует ограничить потребление сладкой и жирной пищи, соблюдать принципы здорового питания. Наиболее правильным и полезным выбором для людей, страдающих сердечной патологией, станет растительно-молочная диета. Важно также присутствие в рационе фруктовых и овощных соков.

Прием витаминов и микроэлементов

Для профилактики учащенного сердцебиения рекомендуется прием магния, регулирующего эффекты кальция в клетках сердца. Данный микроэлемент способствует налаживанию ритмичных сокращений и расслаблений сердечной мышцы. Для правильной работы органа также важен калий. Обращаем Ваше внимание, что все препараты должны назначаться врачом исходя из причин заболевания и провоцирующих факторов.

Ведение активного образа жизни

Занятия спортом и разумные физические нагрузки стимулируют работу сердца и одновременно повышают устойчивость всего организма к высвобождению избытка адреналина. В результате нормализуется общий эмоциональный фон, уменьшается раздражительность. Важно строго дозировать нагрузки, избегая перенапряжения. Снизить частоту появления приступов тахикардии помогает регулярное и длительное пребывание на свежем воздухе. Ежедневно на прогулку следует выделять минимум полчаса.

Помните, что диагностировать заболевание и назначать лечение тахикардии сердца может только врач. Если Вас беспокоят перечисленные симптомы, обращайтесь за консультацией к специалистам клиники «ABC-медицина». Чтобы связаться с нами, наберите номер +7 (495) 223-38-83.

Источник: abc-medicina.com

Синусовая тахикардия

Синусовая тахикардия: причины, симптомы, диагностика и терапия

Синусовая тахикардия — это аритмия, признаками которой является увеличение частоты и скорости синусового ритма, то есть сердцебиения, накладываемого предсердным синусовым узлом. Синусовая тахикардия является наиболее распространенной формой тахикардии и часто не представляет тревожный эпизод. Фактически, подобные аритмические проявления могут быть нормальным следствием физических упражнений или сильных эмоций, физиологических событий, в конце которых сердечный ритм возвращается к норме. Поэтому никаких специальных обработок не требуется. Эпизоды синусовой тахикардии распространены при лихорадке, но исчезают при нормальной температуре тела. Совершенно иным является случай синусовой тахикардии из-за стабильных и серьезных заболеваний, таких как болезни сердца или анемия.

синусовая тахикардия

Что такое синусовая тахикардия ?

Синусовая тахикардия (от греческого — скорость, сердце) — это аритмия, характеризующаяся увеличением частоты и скорости нормального сердечного ритма. Термин «синусовый» обозначает предсердный синусовый узел как место возникновения аритмического расстройства.

При возникновении синусовой тахикардии частота сердечных сокращений доходит до 180 ударов в минуту, что превышает максимальный порог относительно нормы в 100 ударов в минуту. Начало и прекращение тахикардии происходит постепенно.

Синусовая тахикардия является наиболее частой аритмической формой и, как правило, не является тревожным эпизодом. Фактически, это обычно наблюдается в детстве, в подростковом возрасте и в ответ на преходящие ситуации, которые требуют большей потребности кислорода в тканях, таких как физические упражнения, эмоции, беременность и даже лихорадка. Чтобы удовлетворить самую высокую потребность в кислороде, вам необходим превосходный сердечный выброс (кровоток). Чтобы увеличить сердечный выброс, организм увеличивает частоту сердечных сокращений, порождая тахикардию.

Таким образом, краткое описание того, что происходит во время синусовой тахикардии:

• более высокая потребность в кислороде;

• увеличение частоты сердечных сокращений (тахикардия);

• увеличение сердечного выброса;

• большее количество насыщенной кислородом крови в тканях

причины тахикардии

Причины синусовой тахикардии

Причины или факторы синусовой тахикардии различны. Они отличаются в зависимости от серьезности и кратковременности условий, которые требуют больше кислорода.
Несерьезные преходящие обстоятельства, способные вызвать синусовую тахикардию, различаются по физиологическим и патофизиологическим раздражителям.

Физиологические причины

Патофизиологические стимулы тахикардии

Не транзитные патологические причины тахикардии

2. Артериальная гипотензия.

3. Нервное потрясение.

4. Тромбоэмболия легочной артерии.

5. Ишемия миокарда.

6. Сердечная недостаточность.

Это разные патологические обстоятельства, но в основе которых лежат два общих симптома:

1. Снижение оксигенации тканей.

2. Снижение сердечного выброса.

Чтобы компенсировать это снижение, сердце реагирует на это увеличением сердечного ритма, что приводит к возникновению эпизодов тахикардии. Это напоминает механизм, вызванный физиологическими (физические упражнения) и физиопатологическими (лихорадочными) стимулами, но есть существенная разница: преходящий характер состояний, в которых находится пациент.

Фактически, в случае лихорадки тахикардия самопроизвольно исчезает, когда лихорадка заканчивается. Следовательно, антиаритмическое лечение не требуется. То же самое касается эмоций и физических упражнений: по окончании этого ритма возобновляется нормальный синусовый ритм. Ишемия миокарда, с другой стороны, является гораздо более серьезным и стабильным патологическим обстоятельством, настолько, что вызываемые ею осложнения требуют фармакологического и хирургического вмешательства определенной важности. Только после успешного лечения проблема синусовой тахикардии решается.

Читайте также:  Ибс стабильная стенокардия напряжения фк 2

влияние кофе на тахикардию

Влияние стимуляторов

Ответственные за это вещества:

• Препараты (например, атропин и катехоламины).

Симптомы тахикардии

Симптоматика тем более критична и выражена в своих проявлениях, чем тревожнее и прогрессивнее патологические состояния человека, страдающего тахикардией. Вот список основных симптомов, от наименее серьезных (но всегда присутствующих) до наиболее серьезных:

1. Сердцебиение. Это естественное следствие увеличения частоты сердечных сокращений. Это наблюдается у всех субъектов, страдающих синусовой тахикардией, как здоровых, так и кардиопатических.

2. Беспокойство. Это связано с сердцебиением.

3. Одышка. Трудно дышать. Механизм возникновения — это демонстрация связи между дыхательной системой и системой кровообращения. Фактически, большая потребность тканей в кислороде, как в переходных, так и в тяжелых и стабильных условиях, заставляет человека увеличивать количество вдохов для увеличения сердечного выброса. Однако, особенно в тяжелых патологических условиях, этот ответ не компенсирует потребность в кислороде, что приводит к ощущению одышки и хрипов.

4. Боль в груди под грудиной. Это связано с болезнью сердца.

Диагностика синусовой тахикардии

Точный диагноз требует кардиологического обследования.

Традиционные процедуры, действительные для оценки любого аритмического и тахикардического эпизода, включают:

Измерение запястья. Врач может извлечь основную информацию из оценки:

1. Артериальный пульс. Информирует о частоте сердечных сокращений и регулярности.

2. Яремный венозный пульс. Его оценка отражает предсердную активность. В целом, полезно понимать тип присутствующей тахикардии.

Это инструментальное обследование, предназначенное для оценки развития электрической активности сердца. На основании полученных данных врач может оценить степень и тяжесть синусовой тахикардии.

Это нормальная ЭКГ с очень выгодной разницей, что мониторинг длится 24-48 часов, не мешая пациенту выполнять обычные ежедневные действия. Это полезно, если эпизоды тахикардии являются спорадическими и непредсказуемыми.

лечение тахикардии

Лечение тахикардии

Терапевтический подход основан на причинах, определяющих синусовую тахикардию. Фактически, если это происходит из-за определенных сердечных расстройств или других патологий, применяемая терапия является как фармакологической, так и хирургической. Наиболее подходящими препаратами против тахикардии являются:

1. Антиаритмические. Они используются для нормализации сердечного ритма.

2. Бета-блокаторы. Они используются для замедления сердечного ритма.

3. Блокаторы кальциевых каналов. Они используются для замедления сердечного ритма.

Способ введения — как пероральный, так и парентеральный.

Хирургическое вмешательство зависит от конкретной кардиопатии, связанной с эпизодом тахикардии.
Следует отметить, что в этих обстоятельствах тахикардия является симптомом болезни сердца; поэтому хирургия направлена на лечение, прежде всего, сердечных заболеваний и, как следствие, также связанных с ними аритмических расстройств. Фактически, если бы применяли только лекарственную терапию против тахикардии, этого было бы недостаточно для решения проблемы.

С другой стороны, если синусовая тахикардия возникает у здоровых людей без проблем с сердцем и проявляется в виде эпизодического эпизода после пробежки или сильной эмоции, никаких особых терапевтических мер предосторожности не требуется. Эта аритмия фактически исчерпана сама по себе, и ее постепенное начало, а не внезапное, вызывает меньше беспокойства, чем пароксизмальная тахикардия. Иногда, если причина синусовой тахикардии зависит от чрезмерного потребления кофеина, коррекция принятых доз может быть достаточной для устранения расстройства.

Источник: old-lekar.com

Синусоидальная тахикардия

У взрослого человека синусовая тахикардия характеризуется нарушенной ЧСС в сторону увеличения. Ритм при нарушении может возрастать до 100 уд/мин. и более. Поспособствовать патологическому состоянию могут физические нагрузки, стрессовые факторы, переутомления психоэмоционального характера. Но порой развитие синусовой тахикардии означает прогрессирование в организме опасного заболевания, без устранения которого невозможно нормализовать сердечный ритм. Распознать недуг возможно по усиленной пульсации в районе шейного отдела, постоянному беспокойному состоянию, головокружению. Не стоит затягивать с визитом к врачу, который поможет определить источники синусовой тахикардии.

Если у человека синус резко реагирует на внешние и внутренние нарушения, при этом не выполняется их устранение, то заболевание может спровоцировать опасные последствия, в том числе летальный исход.

С чем связано: причины

Синусовая тахикардия сердца может проявиться у больного в любом возрасте, сопровождаясь учащенным сердцебиением от 90 ударов в минуту и более. Нередко подобное состояние наблюдается у представительниц слабого пола во время беременности, что связано с гормональным дисбалансом в организме, а также увеличенным объемом крови. Если проявилась синусная тахикардия, то, вероятно, присутствуют такие нарушения:

  • повышенные либо сниженные показатели давления в артериях;
  • проблемы в работе сердца;
  • воспалительные сердечные заболевания;
  • легочные патологии хронического течения;
  • дисфункция щитовидки;
  • стрессовые ситуации, переутомление, шоковое состояние;
  • усиленная физическая активность;
  • инфекционные очаги, вследствие которых у больного повышается температура тела;
  • лишний вес, приводящий к ожирению;
  • чрезмерный прием спиртных напитков, газировок;
  • злоупотребление никотиновой продукцией;
  • сильная потеря крови, связанная с желудочно-кишечными заболеваниями либо травмами;
  • проблемы в функционировании нервной системы;
  • раковые опухоли либо недостаточность сердца, провоцирующая резкое снижение веса;
  • бесконтрольное употребление диуретических препаратов.
Читайте также:  Синдром тахикардии брадикардии

Вернуться к оглавлению

Какие типы бывают?

Синусоидальная тахикардия либо синдром слабого синусового узла может сопровождаться различной клинической картиной, что зависит от разновидности заболевания. Классифицируют недуг на физиологический и патологический. В первом случае увеличение сердечных ударов в мин. носит временный характер. Часто увеличенная ЧСС связана со стрессом, нагрузкой, после устранения которой проблема пропадает. Патологическая синусовая тахикардия является следствием прогрессирования какой-то болезни. Такой тип отклонения принято разделять на несколько видов:

  • Ортостатическая. Возникает недуг в случае смены больным положения тела, как правило, из горизонтального в вертикальное. Наиболее ярко проявляется у лежачих больных.
  • Пароксизмальная синусоидальная тахикардия. Если диагностирован такой вид заболевания, значит, возникают трудности с функционированием сердца. Нередко сердечный ритм учащается до 150 уд./мин. и больше. Подобным синдромом страдают часто люди при инфаркте.
  • Токсическая либо фармакологическая. Является следствием неконтролируемого медикаментозного лечения или отравления токсическими веществами. Проявиться такой вид синусовой тахикардии может у людей, которые зависимы от алкоголя или наркотических веществ.
  • Неврогенная. Происходит на фоне психоэмоционального потрясения либо при нарушениях в работе центральной нервной системы.
  • Эндокринная. Патологические симптомы наблюдаются при чрезмерной выработке щитовидной железой некоторых гормонов.

Вернуться к оглавлению

Как распознать: симптомы

Если проявилась предсердная тахикардия при беременности либо у обычного человека, то наблюдается особая клиническая картина, которую нельзя игнорировать. Порой нарушение не сопровождается никакими симптомами и недуг диагностируется лишь при медосмотре. Сперва больной ощущает нарушенный сердечный ритм и жалуется на усиленную пульсацию в зоне шеи. Физиологическая синусовая тахикардия приводит к нарушенному перекачиванию крови, из-за чего во внутренних органах отмечается кислородное голодание. Распознать болезнь возможно по таким симптомам:

  • частая одышка и нарушенное дыхание;
  • приступы тошноты, вызывающие рвотные позывы;
  • учащенный пульс;
  • болезненность в районе грудной клетки;
  • головокружение и головная боль;
  • обморочное состояние;
  • резкое снижение показателей давления в артериях;
  • ощущение общей слабости и недомогания;
  • повышенная тревожность и боязнь.

Вернуться к оглавлению

Диагностические процедуры

Определить источники синусовой тахикардии помогает кардиолог при поведении комплексного обследования. Для начала осматривается пациент и выясняется есть ли у него синдромы неврогенного характера. Важно выяснить, какие симптомы тревожат больного, как часто и давно. К необходимым процедурам, чтобы установить точный диагноз, относятся:

При диагностике синусовой тахикардии может потребоваться дополнительная консультация у эндокринолога, психотерапевта, невролога и иных узкопрофильных специалистов.

Как и чем лечить?

Крайне важно как можно скорее устранить истинные причины синусовой тахикардии, поскольку запущенная патология опасна неприятными последствиями. При нарушении требуется коррекция питания и способа жизни. Больной исключает из ежедневного рациона вредную еду и старается нормализовать питьевой баланс. Обязательно необходимо отказаться от курения, приема алкоголя даже в малых количествах и иных вредных привычек, негативно влияющих на сердечно-сосудистую систему. Каждый день стоит гулять на свежем воздухе и выполнять легкую зарядку, не допуская физического переутомления.

Эффективные препараты

Если была выявлена синусовая тахикардия на ЭКГ и посредством других диагностических методик, то требуется не затягивать с терапией. Для лечения патологии используются различные таблетки, нормализующие частоту сердечных сокращений и устраняющие патологические признаки. Вылечить синусовую тахикардию возможно, используя лекарства, представленные в таблице.

Медикаментозная группа Наименование
Препараты с успокаивающим воздействием «Транквилан»
«Реланиум»
«Седуксен»
Антибактериальные вещества при инфекционном очаге «Цефазолин»
«Цефтриаксон»
«Супракс»
Блокаторы if-каналов синусового узла «Кораксан»
Тиреостатические лекарства «Пропилтиоурацил»
«Тимазол»
«Карбимазол»
Бета-блокаторы «Ацебуталол»
«Бисопролол»
«Карведилол»

Вернуться к оглавлению

Лечение природными компонентами

Порой пациент лечится при патологии народными средствами, которые обязательно согласовываются с врачом. Желудочковая тахикардия скорее проходит, если прием таблеток совмещается с травяными отварами и настойками. Рекомендуется принимать растения, наполненные сердечными гликозидами, которые успокаивают нервную систему. Эффективны такие рецепты, позволяющие устранить синусовую тахикардию:

  • Лимон, миндальные орехи и курага. Все ингредиенты смешивают и заливают жидким медом и спиртовой настойкой на основе валерианы либо боярышника. Употребляют в утреннее время перед приемом пищи.
  • Изюм, грецкие орехи и пчелиный продукт. Компоненты измельчают и принимают внутрь на протяжении 1,5 месяца утром и вечером.

Вернуться к оглавлению

Радикальная терапия

Если наблюдается осложненная синусовая тахикардия и не удается снять приступ консервативными способами, то назначается операция. При манипуляции используется местный либо общий наркоз. Во время хирургии врач разрушает синусовый узел и устанавливает электрокардиостимулятор. Аппарат помогает контролировать сердцебиение, не допуская его повышения.

Чем опасна?

Вовремя не купированные приступы синусовой тахикардии провоцируют тяжелые осложнения, ухудшающие качество жизни пациента.

Чем тяжелее недуг, тем больше рисков необратимых последствий. На фоне патологии развиваются такие отклонения:

  • формирование кровянистых сгустков, которые могут вызвать инсульт либо сердечный приступ;
  • нарушенная работа сердца, провоцирующая недостаточность;
  • частые обмороки;
  • фибрилляция либо тахикардия желудочкового типа, приводящая к внезапному летальному исходу.

Вернуться к оглавлению

Прогноз и профилактика

Чем раньше будет диагностирована синусовая тахикардия, тем больше шансов на благоприятный исход и полное выздоровление. Запущенное течение нередко приводит к необратимым последствиям и гибели больного. Не допустить нарушение возможно, если правильно питаться, исключить вредные привычки и умеренно заниматься спортом. Полезна дыхательная гимнастика и ежедневные прогулки на свежем воздухе.

Источник: vsedavlenie.ru