Тахикардия по ночам причины

Тахикардия по ночам причины

Учёные выяснили: взрослому человеку необходимо спать ночью не менее восьми часов в сутки. Именно во сне организм восстанавливается, накапливает силы, мозг перерабатывает поступившую за день информацию, укрепляются защитные силы организма.

Приступ во время сна

Во сне человек отдыхает. И недаром мы с сожалением вспоминаем времена из детства, когда нас укладывали спать на дневной сон, а мы яростно этому противились… Но для некоторых людей ночной сон ассоциируется вовсе не с отдыхом и расслаблением, напротив, люди бояться засыпать, потому что очень часто, именно во сне их преследует ночная тахикардия.

Что такое тахикардия?

Сердца человека бьётся с частотой 60-90 ударов в минуту. Состояние, при котором сердцебиение достигает 90 ударов и выше, в медицине носит название «тахикардия». Она может быть физиологической, а может быть патологической — симптомом различных заболеваний. Физиологическая тахикардия является вариантом нормы, не причиняет пациенту существенного дискомфорта, встречается у вполне здоровых людей, проходит после кратковременного отдыха.

Она может наблюдаться при значительных физических нагрузках, в стрессовых ситуациях, при испуге, эмоциональных переживаниях как позитивных так и негативных, после употребления кофе и кофеинсодержащих напитков. Такое физиологическое учащение сердцебиения может случаться и в ночное время. Если перед сном человек, к примеру, смотрел фильм ужасов, решил позаниматься физкультурой, выпил пару чашек кофе, если день был эмоционально насыщен, были стрессы на работе. Все эти факторы не проходят бесследно и могут спровоцировать учащение сердцебиения в ночное время.

Если такое состояние встречается однократно и имеет связь с какой-либо из вышеперечисленных причин, после отдыха человек чувствует себя хорошо, это состояние расценивается как вариант нормы, и нет причин для беспокойства. Возможно, приступ учащенного сердцебиения возник из-за перенапряжения организма и нервной системы. Но если такие приступы случаются регулярно в ночное время, то они являются патологическими, опасными для здоровья. И необходимо обязательно выяснить причину их возникновения.

Причины ночной тахикардии

Но почему приступы учащенного сердцебиения возникают именно по ночам? На это есть причины. Такое состояние может наблюдаться при:

  1. Снижение тонуса n.vagi или блуждающего нерва. Этот нерв — важнейшая составляющая парасимпатического отдела вегетативной нервной системы. Под влиянием блуждающего нерва в норме частота сердечных сокращений замедляется, понижается кровяное давление, усиливается перистальтика кишечника. Парасимпатическая активность ночью преобладает над симпатической активностью, поэтому в норме ночью давление крови и ЧСС ниже, чем днём. Но если тонус n.vagi снижается, повышается активность симпатики, то могут возникать приступы тахикардии ночью.
  2. Неврозы и панические атаки. Психические заболевания — одна из причин возникновения учащенного сердцебиения в ночное время. Причём неврозы, депрессивные расстройства могут протекать в скрытой форме. И пациент может уверять, что его психическое состояние в норме. Для диагностики этой причины, при выраженной клинике тахикардии, необходима консультация психотерапевта.
  3. Ночная гипертония. Изолированное повышение кровяного давления ночью приводит к тому, что компенсаторно увеличивается частота сокращений сердца. Артериальная гипертензия, проявляющаяся по ночам, может быть отдельным заболеванием, а может стать результатом некорректного подбора антигипертензивных лекарственных препаратов, когда дозировка препаратов, применяемых вечером или днём мала, для того, чтобы «держать» давление всю ночь.

Непосредственно во время остановки дыхания наблюдается брадикардия — замедление ЧСС. После задержки дыхания, происходит ускорение частоты сокращений сердца — тахикардия. Расстройство дыхания в ночное время во сне приводит к истощению миокарда, развитию аритмий, ухудшению течения болезней сердца. Люди, страдающие ночными апноэ, чаще с избыточной массой тела, храпящие во сне. Чаще страдают этим заболеванием мужчины.

Также причинами ночного учащения сердцебиения могут быть: болезни сердца, эндокринные нарушения (гипертиреоз, сахарный диабет), дисбаланс калия, магния, интоксикации, избыточное употребление алкоголя, никотина, некоторых лекарственных препаратов, инфекции организма, анемический синдром. В малом проценте случаем причину так и не удаётся выяснить — это ночная идиопатическая тахикардия.

Симптомы ночного учащения ЧСС

Удушье по ночам

У Вас бывали состояния, когда Вы просыпались посреди ночи от сильного сердцебиения, ощущения нехватки воздуха и приступа страха? Словно Вам приснился кошмар, но сон Вы не запомнили? В такие минуты кажется, будто сердце выпрыгнет из груди, а если к грудной клетке приложить ладонь, то она пульсирует от сердечных толчков. Все вышеописанные симптомы характерны для приступа тахикардии ночью.

Сердцебиение, потливость, чувство нехватки воздуха, чувство страха и беспокойства, дискомфорт, тяжесть или боль в груди, головокружение, головная боль — эти проявления характерны для клиники ночной тахикардии. Если Вы испытываете подобное состояние ночью, Вам известны эти симптомы не понаслышке, они нередко прерывают Ваш ночной сон, не стоит затягивать с обследованием. Вероятно, у Вас имеет место тахикардия ночью.

Диагностика

Холтеровское мониторирование ЭКГ

В диагностике применяют следующие методы:

  1. ЭКГ. Может быть неинформативен при приступообразной форме аритмии, которая беспокоит пациента только ночью, а в дневное время нет. При снятии ЭКГ приступ может быть не зафиксирован. В таком случае помогает холтеровское мониторирование ЭКГ.
  2. ЭКГ мониторирование по Холтеру — электроды фиксируются на тело человека и целые сутки, даже во сне, происходит запись ЭКГ. После записи данные выводятся на компьютер и расшифровываются специалистами. Такое исследование позволяет зафиксировать ночную тахикардию, оценить форму, частоту и длительность эпизодов.
  3. Чрезпищеводное электрофизиологическое исследование. Это исследование проводящей системы сердца при помощи электродов, которые вводятся через пищевод.
  4. ЭхоКГ — метод, позволяющий визуализировать камеры сердца, клапаны, магистральные сосуды, состояние сердечной мышцы.

Также для выяснения причин тахикардии применяют: УЗИ щитовидной железы, общий, биохимические анализы крови, анализ на MHO, определение уровня глюкозы крови.

Лечение учащенного ночного сердцебиения

Лечение заключается в терапии основного заболевания, ставшего причиной тахикардии, урежении, а в идеале прекращении приступов, и профилактике появления новых. Если после обследования диагностирована сердечная патология, выявлена ночная гипертония, обязательна консультация кардиолога. При наличии артериальной гипертензии врач подберет дозу необходимых лекарств с учетом того, что давление повышается преимущественно в ночное время, поэтому вечером будет назначена большая дозировка гипотензивных средств, нежели днём.

Правильный подбор гипотензивной терапии позволит избежать приступов тахикардии. Если тахикардия развилась на фоне ночных апноэ, обязательно лечение этого заболевания. Таким пациентам рекомендуют спать на боку, снизить массу тела, посетить отоларинголога. Основным методом лечения апноэ является СИПАП-лечение специальным аппаратом, а также применение специальных приспособлений во время сна, препятствующих опадению верхних дыхательных путей и способствующих установке нижней челюсти в правильное положение, что препятствует храпу и остановке дыхания.

Если причина тахикардии ночью кроется в психических расстройствах, неврозах, панических атаках — необходима консультация и лечение психотерапевта. Выявление причины тахикардии и её устранение позволяет пациентам забыть о беспокоившем их по ночам недуге, и обрести полноценный, здоровый сон. Кроме того, для облегчения симптомов, применяют антиаритмические препараты, успокоительные лекарственные средства, b-блокаторы. Лечение должно быть назначено врачом, не допускается прием лекарственных средств самостоятельно.

Профилактика ночной тахикардии

Пешие прогулки на свежем воздухе

В вечернее время нельзя заниматься физическими упражнениями, следует ограничить времяпрепровождение за компьютером и телевизором. Кофе, крепкий чай, спиртные напитки не стоит принимать вечером. Обильный ужин также может спровоцировать приступ тахикардии, поэтому не стоит плотно кушать вечером.

Перед сном полезны пешие прогулки на свежем воздухе, расслабляющая ванна. В профилактике возникновения приступов, если они связаны с психическими расстройствами, неврозами. Хорошо помогают дыхательные упражнения, аутотренинг, седативные препараты: настои валерианы, пустырника перед сном.


Источник: zabserdce.ru

Учащенное сердцебиение во сне

Учащенное сердцебиение во сне провоцируется сбоем функциональности нервной системы, болезнями сердца, сосудов, щитовидной железы и легких. Также причиной ночной тахикардии может стать внутреннее воспаление, инвазия ядами либо токсинами. В положении лежа тахикардия при пробуждении более ярко выраженная, нежели во сне. При этом пациент может испытывать болевые ощущения в области груди, головы, иметь повышенную потливость и хроническую усталость. Лечение такого состояние основано на корректировании образа жизни и питания, в редких случаях прописывают синтетические препараты.

Причины тахикардии

Во время сна весь организм восстанавливает свою работу. Он находится в расслабленном состоянии и набирает силы. Тахикардия ночью — опасный синдром, при котором сердце работает в учащенном режиме с неполным наполнением кровью желудочков. Приступ тахикардии по ночам может иметь как временное явление, так и повторяться с интервальной периодичностью. Причины, по которым учащается сердцебиение ночью могут иметь разную природу. Тахикардия — симптом болезни, а не отклонение. Возникает в следствии:

  • перенесенных тяжелых стрессовых ситуаций;
  • проблем с сердцем и сосудами;
  • ожирения;
  • патологий эндокринной системы;
  • проблем со щитовидкой;
  • отклонений ЖКТ;
  • сбоя в функционировании ЦНС;
  • наличия астмы;
  • ревматизма;
  • гипоксии;
  • пневмоторакса;
  • обструкции легких;
  • тиротоксикоза;
  • аллергии.

Точные причины, что провоцируют сильное сердцебиение может установить только доктор. Тахикардия после сна не является недугом — это симптом, который указывает на проблемы со здоровьем.

Симптомы тахикардии во сне

Ночная тахикардия провоцирует плохой сон, пациента настигает необоснованная тревога, учащается ритм сердца до такой степени, что больной начинает чувствовать пульсацию. Бывает, что возникает головная боль и слабость, возможна боль в груди. Если тахикардия наступает после сна, когда встаешь, то пациент может испытывать полуобморочное состояние, частое потемнение в глазах. Быстрое сердцебиение утром более ощутимое, так как организм, выходя из состояния сна, работает в более изнуренном режиме. Больной ощущает дрожь во всем теле, может наступить резкая слабость при вставании. Тахикардия по утрам и в вечернее может сопровождаться обильным потоотделением (пот холодный и липкий) и состоянием удушья. Частое пульсирование сосудов и сердцебиение, возникающее утром после пробуждения либо вечером при засыпании, нельзя игнорировать.

Методы диагностики

Учащенное сердцебиение по утрам, перед сном, либо во сне, когда частота пульса выше 100 ударов в минуту — хроническая тахикардия, лечение которой обязательно. Применить лечение можно только после установления причины наличия синусовой тахикардии. Диагностировать заболевание может исключительно врач, взяв необходимые анализы и исследовав клиническую картину пациента. Делать самостоятельные выводы на основании изученной информации в сети либо, узнав ее от «советчиков», не рекомендуется. Ниже приведена таблица с методиками установления причин, по которым резко повышается интенсивность пульса ночью.

Анализ Описание
Опрос и осмотр Определяются предпосылки для развития, наличие хронических болезней, задаются вопросы о том, какие препараты пациент принимает, изучается кожа, измеряется пульс, давление, прослушивается сердце и легкие.
Кровь и моча Выявляется малокровие и воспалительные процессы.
Биохимия Изучается химический состав крови, наличия сахарного диабета, патологий в почках.
Гормоны Исследуется работа щитовидки и гормональный фон.
ЭКГ Основной метод диагностирования тахикардии.
ЭХО сердечной мышцы Определяются патологии сердца.

На основании анализов доктор составляет индивидуальный курс лечения.

Лечение болезни

Игнорировать синусовую тахикардию нельзя. Затягивание лечения может привести к инсульту, стенокардии инфаркту. Зависимо от того, что является причиной тахикардии во время сна врачи лечат фактор, ее вызывающий: расширяют сосуды, снимают анемию, избавляются от ядов и токсинов. При любой методике лечения среди женщин и мужчин важным обстоятельством является отказ от употребления алкогольных напитков и курения. При этом назначается диета, в которой отсутствует жирная, острая и вредная пища. Пища употребляется маленькими порциями около 5-ти раз в сутки. Кофеиносодержащие напитки и черный шоколад рекомендуется исключить. Корректируется режим работы и отдыха (сон должен составлять не менее 8-ми часов).

Синтетические препараты

В зависимости от того, что стало природой отклонения и проявления тахикардии, врачи могут прописывать успокоительные препараты, противовоспалительные медикаменты, таблетки, нормализующие давление и стабилизирующие работу сердца. Консервативное лечение назначается довольно редко. «Корвалол» и «Валокордин» помогут снизить пульс и успокоить частоту пульса. Если сердце бьется резким и продолжительным образом — нужно срочно вызывать скорую помощь и следовать индивидуальным рекомендациям доктора и предписанным им курсом лечения. Пациенту обеспечивают покой и постельный режим.

Народные средства

Советы «от бабушек» с использованием природных компонентов считаются неопасными средствами. В случае с тахикардией, некоторые компоненты могут усугубить ситуацию. Поэтому любые манипуляции следует проводить только после консультации с врачом. Зачастую рецепты народной медицины основаны на успокоении пациента и стабилизации ритма перекачивания крови сердцем. В рецептуру настоев, чаев входят шиповник, боярышник, валерьяна, пустырник, липа и хмель. Юным пациентам рекомендуют употреблять свежевыжатые соки на основе рябины, клюквы, моркови и лимона. Улучшают эффект упражнения на дыхание. Травяные чаи способны вернуть пациенту сон и спокойствие при длительном курсе применения.

Можно ли предупредить и как?

Основные способы в профилактике тахикардии заключаются в корректировки режима жизни. Предупредить и исключить появления недуга можно с помощью правильного питания, а также режимности применения пищи (исключить ее употребление перед сном). Пациенту стоит больше внимания уделять сну и отдыху и избегать стрессов. В этом помогут занятия йогой, медитация, утренние прогулки. Укрепляя сердечно-сосудистую систему регулярным спортом и витаминными комплексами, можно комплексно улучшить показатели здоровья и предотвратить тахикардию. Систематический осмотр у докторов также способен помочь выявить предпосылки для развития патологии и обезопасить пациента.

Источник: etodavlenie.ru

Почему появляется ночная тахикардия?

Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, медицинский факультет (КБГУ)

Уровень образования – Специалист

ГОУ «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии

Норма сердцебиения здорового взрослого человека — 60-90 ударов в минуту. Учащенный сердечный ритм — не всегда признак патологии. Например, при сильных переживаниях или физической нагрузке учащение сердцебиения — нормальное состояние. Ночная тахикардия — патологически частое сердцебиение (от 90 ударов и выше) во время ночного отдыха. Учащение сердечного ритма в состоянии покоя, особенно если приступы случаются часто — серьезный повод для беспокойства. Частые сбои в работе сердечной мышцы ночью, когда человек должен отдыхать и восстанавливать силы — большой стресс для организма. Такое состояние грозит развитием сердечной недостаточности, ишемией головного мозга и инфарктом миокарда.

Симптомы патологии

К наиболее распространенным симптомам заболевания относятся:

  • несвоевременное пробуждение;
  • частое сердцебиение;
  • бессонница;
  • болезненные ощущения в области сердца;
  • усиленное потоотделение;
  • приступы тревоги;
  • головная боль;
  • ощущение недостатка кислорода.

Из-за приступа тахикардии больной преждевременно просыпается в холодном поту. Как правило, это происходит в один и тот же временной промежуток. Обычно около 2–3 часов ночи. Болезненные физиологические симптомы дополняются приступом необъяснимого страха. Как правило, приступ длится около получаса, редко дольше.

При утренней тахикардии симптомы те же, разве что менее интенсивны. Однако при подъеме у человека может кружиться голова, иногда случаются обмороки.

Причины развития тахикардии

Тахикардия может возникнуть ночью после насыщенного стрессовыми ситуациями и сильными эмоциональными переживаниями дня или просмотра фильма ужасов перед сном. Вызвать приступ может приснившийся кошмар.

Также усиление сердцебиения провоцирует употребления вечером кофе и других стимуляторов нервной системы. Избыточное употребление спиртных напитков, никотина провоцирует абстинентный синдром. Прием некоторых медикаментов может вызвать такой побочный эффект. Чрезмерные физические нагрузки вечером или плотный поздний ужин также могут спровоцировать нарушения в работе сердца.

Тахикардия после сна обычно возникает, если человек сразу после пробуждения резко вскочил с постели и начал активно двигаться, нагружая едва проснувшийся организм.

Если приступы происходят изредка и связаны с одним из выше перечисленных факторов, то такие случаи не должны становиться поводом для волнения. Устранив провоцирующий внешний фактор и отдохнув, можно легко восстановить нормальный ритм сердца.

Если такое состояние возникает неоднократно, то можно сделать вывод о патологическом происхождении симптомов и необходимости пройти медицинское обследование.

Возможная причина возникновения тахикардии ночью — хроническое напряжение нервной системы. Невротические расстройства иногда протекают скрыто, давая о себе знать только ночными приступами панических атак.

Еще одна распространенная причина нарушения сердечного ритма — апноэ сна. При данной патологии на несколько секунд или даже минут приостанавливается легочная вентиляция. Из-за временного прекращения дыхания организм подвергается кислородному голоду. Чтобы восполнить недостаток кислорода, происходит учащение сердечных сокращений. Та же проблема может возникнуть, если спать в плохо проветриваемом помещении.

Ночная тахикардия имеет также следующие причины развития:

  • сердечные патологии;
  • гормональная перестройка;
  • эндокринные нарушения;
  • болезни щитовидки;
  • сбои в функционировании вегетативной системы;
  • инфекционные заболевания;
  • недостаток натрия в крови;
  • повышенная температура тела;
  • дисбаланс магния, калия;
  • анемия;
  • аллергия;
  • астма;
  • пневмоторакс;
  • ожирение.

Диагностические методы

Для постановки диагноза лечащий врач может назначить следующие процедуры:

  1. Электрокардиография. Может оказаться малоинформативной при диагностике приступов, случающихся только в ночное время. В таком случае назначают суточное мониторирование электрокардиограммы.
  2. ЭКГ мониторирование по Холтеру — непрерывное фиксирование данных при помощи специального портативного аппарата в течение суток и более. Такой метод диагностики позволяет наблюдать за функционированием сердечной мышцы даже во сне и определить частоту и длительность эпизодов нарушения сердцебиения.
  3. Если суточное мониторирование не дало результата, назначают ЧПЭФИ — диагностику проводящей системы сердца при помощи электрода, вводимого через пищевод. Через электрод подаются слабые электрические импульсы на сердце и наблюдают за электрокардиограммой.
  4. Эхокардиография — ультразвуковое исследование сердца и работа отдельных его структур.

Если патология сердца не была выявлена, дополнительно назначают обследование у других специалистов, в том числе консультацию у психиатра. Назначаются дополнительные диагностические процедуры: изучение состава крови, анализ мочи, УЗИ щитовидной железы, анализ на гормоны.

Лечение тахикардии

Устранение симптомов тахикардии предполагает лечение первичного заболевания.

Также для профилактики возникновения ночных приступов, показано исключить в вечерние часы:

  • интенсивные физические нагрузки;
  • прием кофеиносодержащих напитков;
  • просмотр тревожных фильмов и передач;
  • употребление алкоголя;
  • обильный ужин.

Улучшить самочувствие поможет дробное питание: прием небольших порций пищи 5–6 раз за день. Рекомендуется увеличить количество продуктов, в которых содержится калий и магний (черная смородина, грейпфруты, бананы, курага, морковь, шпинат). Последний прием пищи должен быть за несколько часов перед отходом ко сну.

Принесут пользу прогулки в небыстром темпе на свежем воздухе в вечернее время, прослушивание спокойной музыки, прием расслабляющей ванны с добавлением аромамасел (мелисса, мандарин, бергамот) и успокаивающих трав (хвоя, лаванда, череда, шалфей).

При нарушениях работы сердца, вызванных неврозами, рекомендуется выполнять дыхательные практики на расслабление, освоить аутотренинг. Можно принимать седативные лекарства: настои мяты, валерианы, боярышника, пустырника, хмеля.

Чтобы не мучила тахикардия по утрам, необходимо вставать с постели аккуратно, не спеша, а к физическим упражнениям приступать чуть позже. Не стоит отказываться от физических нагрузок полностью, ведь они позволяют поддерживать сердечную систему в тонусе.

Приступы тахикардии ночью могут выступать признаком других опасных заболеваний, поэтому не следует откладывать визит к кардиологу.

Источник: cardioplanet.ru