Тахикардия после родов

Синусовая тахикардия у кормящих мам

Синусовая тахикардия характеризуется повышенной частотой сердечных сокращений. У взрослых она превышает 100 ударов в минуту, а у детей этот показатель становится на 10% выше установленной нормы для данной возрастной категории.

Причины

У кормящих мам синусовая тахикардия может быть остаточной после беременности. Такое часто происходит из-за увеличения матки, которая давит на диафрагму и смещает сердце. Если после родов матка долго приходит в своё прежнее состояние, то у кормящих мам может ещё не пройти тахикардия.

Также заболевание очень часто появляется из-за активного обмена веществ, ведь организм мамы даже после родов продолжает работать на двоих.

Среди причин развития синусовой тахикардии у кормящих также существуют:

  • неврозы, панические атаки, послеродовые депрессивные состояния;
  • болезни сердца (воспаления, структурные и функциональные изменения, пороки);
  • заболевания лёгких и системы кроветворения;
  • приём некоторых лекарственных препаратов (например, мочегонных или антидепрессантов);
  • избыток гормонов щитовидной железы.

Симптомы

Поводом задуматься и обратиться к врачу должны стать следующие симптомы:

  • учащённое сердцебиение, «трепыхание» сердца в грудной клетке;
  • одышка;
  • чувство сжатия и боли в груди;
  • слабость;
  • частые головокружения;
  • сонливость;
  • снижение работоспособности.

Диагностика синусовой тахикардии у кормящих

Первое, что необходимо сделать кормящей маме — обратиться к врачу. Ему нужно рассказать все подробно: когда и при каких обстоятельствах появились ощущения учащённого сердцебиение, возможные причины такого состояния, есть ли другие жалобы.

Далее врач назначает комплексное обследование:

  • Анализ крови. Картина анализа в целом позволяет выявить возможную причину тахикардии. Также внимание уделяется уровню гемоглобина (при синусовой тахикардии он падает) и лейкоцитов (указывает на возможные заболевания хронического характера).
  • Анализ мочи. По нему подтверждается или опровергается факт заболевания системы мочевыводящих путей.
  • Биохимия крови. Внимание обращается на уровень холестерина, глюкозы, креатинина, калия и мочевины. Биохимический анализ обязателен к проведению для исключения таких причин тахикардии, как сахарный диабет, заболевания почек.
  • Гормональный профиль. Анализ, подтверждающий или опровергающий наличие заболеваний эндокринной системы.
  • Электрокардиография (ЭКГ). Является самым точным методом подтверждения синусовой тахикардии. Показывает даже малейшие изменения в работе сердца.
  • Суточная электрокардиограмма по Холтеру (ХМЭКГ). Кардиограмма, фиксирующая в течение суток частоту и длительность тахикардии, причины её усиления, изменения ритма. При необходимости исследование может увеличиваться с 24 до 72 часов.
  • Эхокардиография (ЭхоКГ). Исследование, позволяющее выявить изменения в структуре сердца.

Осложнения

Если синусовая тахикардия носит временный характер, например, появилась из-за повышенных физических нагрузок или стресса, то её своевременное устранение не даст никаких серьёзных последствий.

Если синусовая тахикардия была вызвана какими-либо патологиями и стала причиной поражения сердца, то отсутствие лечения будет быстро ухудшать ситуацию.

Если тахикардия появилась на фоне уже имеющейся сердечной недостаточности, то она начнёт развиваться в несколько раз быстрее, а состояние пациентки будет сильно ухудшаться.

Лечение

Что можете сделать вы

Если во время беременности был поставлен диагноз «синусовая тахикардия», то после родов обязательно нужно проследить за течением заболевания. В норме оно должно пройти в течение первого месяца. Если этого не произошло и вы по-прежнему замечаете учащённое сердцебиение и другие симптомы тахикардии, обязательно нужно обратиться к врачу. Чем раньше вы это сделаете, тем проще будет найти причину и вылечить болезнь.

Со своей стороны вы должны сделать все для облегчения состояния:

  • стараться больше спать и высыпаться;
  • питаться сбалансировано (стоит отказаться от очень горячих блюд и напитков, в том числе от чая и кофе, предпочтение стоит отдать продуктам, богатым клетчаткой — овощи, фрукты).

Для подтверждения существования синусовой тахикардии необходимо обратиться к кардиологу.

Что сделает врач

Когда диагноз подтверждён и выявлена причина тахикардии, назначается лечение именно заболевания, которое дало такое осложнение.

Инфекционная природа тахикардии лечится только антибиотиками, чтобы подавить хронический очаг воспаления.Если осложнение в виде тахикардии дала щитовидная железа, то назначаются препараты для её подавления — тиреостатики.Анемия лечится приёмом железосодержащих препаратов.При заболеваниях дыхательных путей увеличивается подача кислорода через носовой катетер.Проводится психотерапия (если причиной заболевания стала послеродовая депрессия).

Читайте также:  Тахикардия у ребенка в утробе матери

Если кормящая мама плохо переносит течение заболевания, то могут назначаться специальные препараты, направленные на блокировку рецепторов, отвечающих за реакцию организма на стресс, а также те, которые способны снижать частоту сокращений сердца.

На время лечения синусовой тахикардии следует прекратить грудное вскармливание, так как многие препараты запрещены в этот период.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие синусовой тахикардии необходимо внимательно относиться к своему здоровью. Любое заболевание жизненно важных систем организма способно дать осложнение в виде учащённого сердцебиения.

Есть и общие рекомендации для профилактики заболевания:

  • продолжительный сон;
  • правильное сбалансированное питание;
  • отказ от вредных привычек;
  • физическая активность;
  • снижение психоэмоциональных нагрузок.

Источник: detstrana.ru

Особенности родов при тахикардии

Будучи беременной, женщина более внимательно относится к своему здоровью, она проходит обязательные медосмотры, и даже не имея медицинских познаний, волей-неволей знакомиться с некоторыми терминами, описывающими ее состояние. Один из таких терминов «тахикардия». Что такое тахикардия? Опасно ли это? Чем грозит тахикардии маме и ее малышу? Что такое синусовая и пароксизмальная тахикардия, и как проходят роды, если врач обнаружил изменения в работе сердца? То есть можно ли рожать самостоятельно или обязательно нужно делать кесарево сечение?

Что такое тахикардия

Учащение сердечного ритма, частоты сердечных сокращений (ЧСС) — все это тахикардия. Учащение ЧСС — это не самостоятельное заболевания, а всего лишь его симптом. При беременности с нарушением работы сердца (аритмия, тахикардия, экстрасистолия) сталкиваются более 50% будущих мам. Тахикардия может быть:

  • физиологической или патологической;
  • функциональной и вызванной органическим поражением миокарда;
  • синусовой или пароксизмальной (предсердной, желудочковой или узловой);
  • изменение частоты сокращений сердца могут обнаруживаться у будущей матери или у плода.

Насколько опасна тахикардия зависит от причин ее вызвавших, своевременности обнаружения и качества лечения. При этом следует знать, что не всякая тахикардия требует лечения. Например, физиологическая тахикардия, вызванная реакцией на стресс или радость, обычно лечения не требует.

Патологическая тахикардия может быть вызвана заболеванием внутренних органов (например, щитовидной железы), вегетососудистыми или нейроциркуляторными расстройствами, психическими расстройствами (депрессией), нарушением гемодинамики, аритмиями либо органическими изменениями в сердечной мышце.

Синусовая тахикардия вызвана нарушением работы синусового узла по внутренним (связанным с узлом) или по внешним причинам. Она характеризуется сохранением правильного ритма и учащением ЧСС в диапазоне 90-160 ударов в минуту.

Пароксизмальная тахикардия характеризуется учащением сердечного ритма от 150 до 300 ударов в минуту. Приступы характеризуются внезапностью начала и самопроизвольным прекращением с приходом сердцебиения в норму. Она может быть функциональной либо органического происхождения. Состояние при тяжелых дистрофических изменениях и высокой частоте пароксизмов опасное. При частоте пароксизмов от 5 в сутки требует обязательного врачебного вмешательства.

Особенности родов при синусовой тахикардии

Чаще всего беременные женщины сталкиваются с синусовой тахикардией. В некоторых случаях учащение ритма связано именно с беременностью и теми изменениями, которые происходят с организмом будущей мамочки. Если у женщины синусовая тахикардия, беременность и роды чаще всего проходят по стандартной схеме:

  1. В 90% случаев прогноз при такой тахикардии благоприятный.
  2. Женщина рожает сама, вполне успешно.
  3. Роды обходятся без патологий.
  4. Нарушения ритма, возникшие в гестационном периоде у женщины проходят в течение нескольких месяцев после родов.

Если тахикардия была обнаружена у плода, обычно она проходит в течение года после его появления на свет. В этот период за ребенком должен наблюдать опытный кардиолог, потому что осложнения хотя и довольно редки, но все-таки возможны. Осложнением может быть порок сердца или другие сердечно-сосудистые заболевания.

Особенности родов при пароксизмальной тахикардии

При выявлении пароксизмальной активности сердца ответить на вопрос, чем грозит это состояние при родах сложнее. Все зависит от причин и тяжести процесса. Если учащение сердечного ритма умеренно, вызвано гестационным процессом, не носит постоянного характера, в большинстве случаев это ничем не грозит ни матери, ни плоду. При функциональной тахикардии оперативное родоразрешение обычно не практикуется, в то время, как при серьезной дегенерации миокарда рассматривается вопрос о родах путем кесарева сечения.

Читайте также:  Как восстановить вены после химиотерапии

При серьезных пороках сердца, аномалиях строения кесарево сечение является предпочтительным способом родов, потому что естественные роды грозят женщине остановкой сердечной деятельности и даже гибелью. В этом случае кесарево сечение все равно будет проведено, но ребенок пострадает. У него могут развиться серьезные неврологические заболевания, в том числе ДЦП. Показаниями к операции служит обнаружение:

  • аномалии миокарда с левожелудочковой недостаточностью;
  • митральный стеноз;
  • эндокардит септического характера и т. п.

Кесарево сечение показано не при всех органических поражениях миокарда. Операция имеет свои противопоказания, например, не рекомендуется оперативное родоразрешение при пороках, сопровождающихся гипертензией в малом круге кровообращения.

При болезнях миокарда процесс естественного родоразрешения имеет свои особенности:

  1. Рожать женщине в этом случае лучше полусидя либо на боку.
  2. В момент появления головки нужно вводить медикаменты для предотвращения гипотонического кровотечения.

Положение обосновано тем, что таким образом достигается уменьшение притока венозной крови к миокарду. Самый опасный момент при естественных родах для женщин, рожающих с тахикардией — это изгнание плода. В этот момент наблюдаются сильные скачки АД. Это может стать причиной уменьшения объема циркулирующей крови и кровотечения. Чтобы этого избежать и вводятся соответствующие медикаменты.

Тахикардия в постродовом периоде

В некоторых случаях тахикардия после родов сохраняется. Причины этому могут быть разными — от давления медленно сокращающийся матки на диафрагму до постродового тиреоидита. В обоих случаях лечения, как правило, не требуется. В течение года сердцебиение приходит в норму. Тем не менее, посетить кардиолога нужно. Учащение ритма могут вызывать и другие патологии:

  • болезни миокарда и легких;
  • невротические состояния и психические расстройства (постродовая депрессия);
  • болезни кроветворной системы;
  • некоторые медикаменты.

Чаще всего постродовая тахикардия — это остаточные явления после беременности и родов. Но если состояние вызывает сильный дискомфорт нужно обратиться к специалисту за помощью. Самолечение, особенно в период грудного вскармливания категорически не рекомендуется.

Источник: skoromamoy.ru

Тахикардия и роды

Тахикардия у беременных женщин не редкость, патология может сказаться на родах. Это заболевание способно проявляться и до наступления беременности. Но чаще у женщин болезнь проявляется и в процессе вынашивания. Ее выявляет врач-гинеколог на плановом осмотре. Заболевание очень опасно для здоровья матери и жизни будущего ребенка. Поэтому нужно знать, что такое тахикардия и как ее лечить у беременной. Ведь от этого длительного процесса зависит то, как малыш появится на свет.

Виды тахикардии

Тахикардия — это усиление работы сердца и его ритма. Но она свидетельствует о нарушении не только в работе сердца, но и других внутренних органов человека. Следует учитывать тот факт, что нарушение ритма сердца — не отдельное заболевание, а только симптоматика сопутствующего недуга. У людей приступы тахикардии случаются нередко. У половины беременных женщин развивается недуг. Различают основные виды болезни:

Наименование заболевания Характеристика недуга
Физиологическая Вид заболевания, который вызывает стрессовая ситуация, физическая напряженность. Болезнь не нуждается в специальном лечении.
Патологическая Вид недуга, который вызван обострением сопутствующих заболеваний внутренних органов (сердца, щитовидки, почек), расстройством вегето-сосудистой и нервной системы, затяжной депрессией, аритмией, т. д.
Синусовая Недуг обостряется, когда синусовый узел по внутреннему или внешнему признаку вызывает сбой в его работе.
Пароксизмальная:
  • предсердная;
  • желудочковая;
  • узловая.
Заболевания характеризуются учащением пульса до 220 ударов в минуту с сохранением нормального ритма. Тахикардия у беременных либо у малышей в период внутриутробного развития Проявляется недуг у мамы в период вынашивания малыша либо у малыша, который находится в материнской утробе.
Читайте также:  Нейро циркулярная дистония по гипертоническому типу

Вернуться к оглавлению

Проявления (симптоматика)

Нельзя недооценивать недуг. Уже после первых приступов беременной следует обратиться за консультацией к лечащему врачу.

Приступ тахикардии у беременных характеризуется такими особенностями:

  • учащенный пульс;
  • рвота и позывы ко рвоте (не связанные с токсикозом и отравлением);
  • обморок;
  • оцепенение рук или ног;
  • постоянное чувство тревоги;
  • повышенная утомляемость и слабость (проявляется больше, чем обычно).

Вернуться к оглавлению

Причины возникновения у беременных

Зачастую тахикардия у беременных говорит о развитии гестационного процесса, который не имеет постоянной динамики. Причины возникновения пароксизмального вида недуга разные. Возможны порок сердца или аномалия строения сердца. Этиология недуга разная. Причиной могут послужить анемия, аллергия на витамины, астма или воспалительные процессы в дыхательных путях. При избыточной массе тела (ожирении) возможно учащение биения сердца. Даже резкие скачки температуры, сепсис и простая травма вызывают тахикардию.

Разрешают ли естественные роды с тахикардией?

Во всех случаях лечащий врач-гинеколог, который ведет женщину на протяжении всей беременности, знает ее ситуацию со здоровьем, выбирает способ родоразрешения пациентки и разрешает рожать самостоятельно или нет. При тахикардии, причиной которой послужила беременность, могут разрешить будущей маме родить самой. Большая половина родов заканчивается благополучно. Но в случае тахикардии, вызванной нарушениями сердечного ритма, работы сердца и других органов, родить самостоятельно не получится. Беременной женщине назначат плановую операцию.

При каких заболеваниях можно и нельзя родить самой?

Для того, чтобы знать, можно ли беременной рожать самостоятельно, нужно выяснить вид заболевания. Если у будущей мамы прослеживается мерцательная аритмия, то самостоятельное родоразрешение разрешено. Но для того, чтобы получить разрешение на этот процесс, врач-гинеколог и врач-кардиолог дают свое добро. Обследование сердца и проведенные анализы не должны на много показателей отклоняться от нормы. Кардиолог должен обязательно присутствовать во время родов. У беременной с экстрасистолией (разновидностью аритмии) перед родами проводится индивидуальная антиаритмическая терапия. В ходе предродовой деятельности у будущей мамы может возникнуть физиологическая тахикардия. Она вызвана потугами. Если желудочковая экстрасистолия не связана с органической сердечной патологией, разрешают беременной родоразрешиться самостоятельно. В случае деформации сердца проводят кесарево сечение.

Важно помнить, что наиболее важным показанием к кесареву считается прямая угроза жизни будущей матери и ребенка.

При синусовой тахикардии естественные роды возможны. Лишь 1 из 10 женщин с таким диагнозом кесарят. У новорожденного обходится без видимых патологий. При пароксизмальной врачи берут на себя ответственность за разрешение женщине родить самой или с помощью КС. Ведь этот вид тахикардии имеет внезапный характер появления, но не продолжительный. Перед родами пациентка со склонностью к пароксизмальной тахикардии обязуется посетить кардиолога и получить рекомендации. Категорически нельзя рожать младенца самостоятельно при наличии у пациентки митрального стеноза, порока сердца и септического эндокардита.

Рекомендации по родоразрешению

Роды у беременных, которым все же разрешили родить ребенка самостоятельно, проходят сидя либо лежа на левой стороне. Врачи рекомендуют больше второй вариант, ведь таким образом давление (а как следствие и тахикардия) будет меньше. Важно понимать, что наличие тахикардии усложняет процесс естественных родов. При потугах сердце работает интенсивнее. Когда потуги угасают — давление тоже резко падает. Эти скачки опасны для здоровья будущей матери.

Но когда малыш появляется в родовых путях, беременной вводится ряд медикаментов. Лекарство помогает избежать гипоксии у ребенка. Нужно сказать, что и сами роды чаще всего у пациенток с тахикардией происходят в роддомах, которые специализируются на кардиологических проблемах (если таковы существуют в родном городе будущей мамы). После родов пациентке с тахикардией не рекомендуют заводить детей около 4 лет, чтобы сердце и организм успели отдохнуть после предыдущих родов.

Источник: etodavlenie.ru